Депрессия: эффекты на мозг

Что такое депрессия?

Депрессия - это расстройство настроения, которое влияет на то, как вы думаете, чувствуете и ведете себя. Это вызывает чувство печали или безнадежности, которое может длиться от нескольких дней до нескольких лет. Это отличается от того, что вы расстроены из-за незначительной неудачи или разочарования в свой день.

Некоторые люди могут испытывать умеренную депрессию только один раз в своей жизни, в то время как другие имеют несколько серьезных эпизодов в течение всей своей жизни. Эта более серьезная, долговременная и интенсивная форма депрессии известна как серьезное депрессивное расстройство (MDD). Его также можно назвать клинической депрессией или депрессией.

рекламаРеклама

Симптомы MDD значительно влияют на повседневную деятельность, такую школу, работу и социальные мероприятия. Они также влияют на настроение и поведение, а также различные физические функции, такие как сон и аппетит. Чтобы диагностировать MDD, вы должны отображать пять или более следующих симптомов, по крайней мере, один раз в день в течение двух недель:

стойкие чувства грусти и безнадежности
отсутствие интереса к выполнению большинства видов деятельности, в том числе тех, которые вы когда-то пользовались
уменьшение или увеличение аппетита, сопровождающееся крайней потерей веса или увеличением веса
слишком много или слишком мало
беспокойство
усталость
чрезмерное или неуместное чувство вины или бесполезности
трудность принятия решений, мышления и концентрации
множественных мыслей о смерти или самоубийстве
самоубийство попытка

Люди любого возраста могут развить MDD, но средний возраст начала составляет 32. Согласно Альянсу депрессии и биполярной поддержки, примерно 14,8 миллиона взрослых американцев или 6,7 процента Население Соединенных Штатов старше 18 лет ежегодно страдает от МДД. Расстройство также встречается примерно у одного из 33 детей и одного из восьми подростков. У детей и взрослых в MDD можно лечить психологическое консультирование, антидепрессанты или комбинацию обеих терапий.

Исследователи не знают точно, почему некоторые люди развивают MDD, но они полагают, что следующие факторы могут играть определенную роль:

генетика: Похоже, что люди с семейной историей MDD более склонны к развитию расстройство, чем другие.
стресс: стрессовое событие жизни, такое развод или смерть близкого человека, может вызвать эпизод из MDD.
биохимические реакции: Химические вещества в мозге людей с MDD, по-видимому, функционируют иначе, чем в мозгах людей без расстройства.
гормональный дисбаланс: изменения в балансе гормонов могут вызвать MDD у определенных людей, особенно во время менопаузы или во время и после беременности.

Как депрессия влияет на мозг?

Есть три части мозга, которые, как представляется, играют роль в MDD: гиппокампе, миндалине и префронтальной коре.

Гиппокамп расположен недалеко от центра мозга. Он хранит воспоминания и регулирует производство гормона, называемого кортизолом. Тело высвобождает кортизол во время физического и умственного стресса, в том числе во время депрессии. Проблемы могут возникать, когда чрезмерное количество кортизола направляется в мозг из-за стрессового события или химического дисбаланса в организме. В здоровом мозге клетки мозга (нейроны) производятся во всей взрослой жизни человека в части гиппокампа, называемого зубчатой извилиной. Однако у людей с MDD долгосрочное воздействие повышенного уровня кортизола может замедлить производство новых нейронов и привести к сокращению нейронов гиппокампа. Это может привести к проблемам с памятью.

РекламаРеклама

Префронтальная кора расположена в самой передней части мозга. Он отвечает за регулирование эмоций, принятие решений и формирование воспоминаний. Когда организм вырабатывает избыточное количество кортизола, префронтальная кора также, по-видимому, сокращается.

Амигдала - это часть мозга, которая облегчает эмоциональные реакции, такие как удовольствие и страх. У людей с MDD миндалина становится увеличенной и более активной в результате постоянного воздействия высоких уровней кортизола. Увеличенная и гиперактивная миндалина, наряду с аномальной активностью в других частях мозга, может приводить к нарушениям сна и активности. Это также может привести к тому, что организм высвободит нерегулярные количества гормонов и других химических веществ в организме, что приведет к дальнейшим осложнениям.

Многие исследователи считают, что высокие уровни кортизола играют самую большую роль в изменении физической структуры и химической активности головного мозга, вызывая начало MDD. Как правило, уровень кортизола является самым высоким утром и уменьшается ночью. Однако у людей с MDD уровень кортизола всегда повышен, даже ночью.

Как лечение может изменить мозг?

Эксперты обнаружили, что балансировка количества кортизола и других химических веществ в мозге может помочь обратить вспять любую усадку гиппокампа и лечить проблемы памяти, которые он может вызвать. Коррекция химических уровней тела также может помочь уменьшить симптомы MDD.

Существует несколько распространенных препаратов, которые могут бороться с негативными последствиями депрессии на мозге, помогая сбалансировать химические вещества в мозге. К ним относятся:

РекламаРеклама

селективные ингибиторы поглощения серотонина (СИОЗС): Эти препараты могут помочь облегчить симптомы МДД, изменив уровни химического вещества, называемого серотонином в головном мозге. Примеры SSRI включают флуоксетин (Prozac), пароксетин (Paxil) и циталопрам (Celexa).
ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (SNRI) и трициклические антидепрессанты: при совместном использовании эти препараты могут облегчить симптомы MDD, изменив количество серотонина и норэпинефрина в мозге. Эти химические вещества способствуют повышению уровня настроения и уровня энергии. Примеры SNRI включают дулоксетин (Cymbalta) и венлафаксин (Effexor XR). Имипрамин (Tofranil), нортриптилин (Pamelor) и тримипрамин (Surmontil) являются примерами трициклических антидепрессантов.
ингибиторы обратного захвата норадреналина-дофамина (NDRI): эти лекарства помогают людям с MDD, увеличивая уровни повышающих настроение химикатов норэпинефрина и дофамина в мозге. Бупропион (Wellbutrin) - тип NDRI, который может быть использован.
ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI): эти препараты помогают облегчить симптомы MDD, увеличивая количество норэпинефрина, серотонина и дофамина в мозге. Они также могут улучшить коммуникацию клеток головного мозга
атипичные антидепрессанты: эта группа лекарств включает транквилизаторы, стабилизаторы настроения и антипсихотики. Эти препараты могут блокировать связь клеток мозга, чтобы расслабить организм.

Помимо медикаментов, некоторые медицинские процедуры могут также влиять на мозг, чтобы помочь облегчить симптомы MDD. К ним относятся:

электросудорожная терапия (ЭСТ), которая включает в себя передачу электрических токов через мозг для усиления обмена данными между мозговыми клетками <трансплантационной магнитной стимуляции (ТМС), которая включает в себя передачу электрических импульсов в клетки головного мозга, которые регулируют настроение <999 > Исследователи также считают, что психотерапия может изменить структуру мозга и помочь уменьшить симптомы MDD. В частности, психотерапия, как представляется, усиливает префронтальную кору.
Существуют и другие способы повышения здоровья мозга и восстановления после MDD без медицинского вмешательства. К ним относятся:

едят здоровую пищу и остаются активными, что стимулирует клетки мозга и укрепляет связь между клетками головного мозга

спать хорошо, что помогает расти и восстанавливать клетки мозга

, избегая употребления алкоголя и незаконных наркотиков, что может разрушить клетки мозга
Поговорите со своим врачом о том, какие процедуры могут быть лучшими для вас.