Геморрагический (гиповолемический) шок: признаки, диагноз и многое другое

Что такое геморрагический шок?

Геморрагический шок возникает, когда организм начинает закрываться из-за большого количества кровопотери. Люди, страдающие ранениями, которые связаны с сильным кровотечением, могут попасть в геморрагический шок, если кровотечение не прекращается немедленно.

Общие причины геморрагического шока включают:

сильные ожоги
глубокие порезы
огнестрельные раны
травма
ампутации

По данным Национального института травматологии, геморрагический шок является второй по значимости причиной смерти людей с травматическими травмами. Геморрагический шок является одним из многих видов медицинского шока, которые отличаются от эмоционального (немедицинского) шока.

РекламаРеклама

Причины

Что вызывает геморрагический шок?

Когда происходит сильное кровотечение, кровотока недостаточно для органов вашего тела. Кровь переносит кислород и другие существенные вещества в ваши органы и ткани. Когда происходит сильное кровотечение, эти вещества теряются быстрее, чем их можно заменить, и органы в организме начинают закрываться.

Когда ваше сердце закрывается и не может циркулировать достаточное количество крови через ваше тело, появляются симптомы шока. Кровяное давление резко падает, и происходит массовое падение температуры тела, что может угрожать жизни.

Симптомы

Признаки геморрагического шока

Все симптомы шока опасны для жизни и должны рассматриваться как неотложная медицинская помощь. Симптомы геморрагического шока могут возникать не сразу.

Симптомы включают:

беспокойство
синие губы и ногти
низкое или отсутствие выхода мочи
обильное (чрезмерное) потение
неглубокое дыхание
головокружение
путаница
сундук боль
потеря сознания
низкое кровяное давление
быстрое сердцебиение
слабый пульс

Наблюдается внешнее кровоизлияние (кровотечение). Однако симптомы внутреннего кровотечения могут быть трудно распознать до появления симптомов шока.

Признаки внутреннего кровоизлияния включают:

боль в животе
кровь в стуле
кровь в моче
вагинальное кровотечение (тяжелое, обычно вне нормальной менструации)
рвота крови
боль в груди
опухание живота

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть признаки кровоизлияния или геморрагического шока. Попросите кого-нибудь отвезти вас в больницу или позвоните 911. НЕ поехать в больницу самостоятельно, если вы кровоточите обильно или если у вас есть какие-либо симптомы шока.

РекламаРеклама

Экстренная помощь

Экстренная помощь и первая помощь

Позвоните 911, если кто-то сильно кровоточит или имеет симптомы шока. Если у человека нет травмы головы, травмы шеи или травмы позвоночника, положите их на спину, приподняв ноги на расстоянии 12 дюймов от земли.Не поднимайте голову.

Удалите все видимые загрязнения или мусор с места повреждения. НЕ удалите встроенное стекло, нож, палку, стрелку или любой другой объект, застрявший в ране.

Если в зоне нет обломков, и из нее не видно видимого объекта, свяжите ткань, такую как рубашка, полотенце или одеяло вокруг места повреждения, чтобы свести к минимуму потерю крови. Надавите на область. Если вы можете, связать или наклеить ткань на травму. Подождите, пока аварийный персонал прибудет.

Диагностика

Как диагностируется геморрагический шок?

Часто нет предупреждений о шок. Вместо этого симптомы обычно возникают только тогда, когда вы уже испытываете шок. Физический осмотр может выявить признаки шока, такие как низкое кровяное давление и быстрое сердцебиение. Кто-то в шоке также может быть менее отзывчив, когда задаются вопросы врачом неотложной помощи.

В то время как сильное кровотечение сразу узнаваемо, иногда внутренние кровотечения не обнаруживаются до тех пор, пока кто-то не покажет признаки геморрагического шока. Удар требует немедленного внимания, поэтому лечение может начаться до постановки диагноза. Если причина шока не очевидна или не является внутренней, для диагностики причины могут быть использованы различные тесты, в том числе:

рентген
анализ крови
ультразвук
сканирование компьютерной томографии (СК) <999 > магнитно-резонансная томография (МРТ)
Ваш врач может заказать полный анализ крови после обращения к месту кровотечения. Эти результаты позволят им узнать, необходима ли переливание крови. Ваш врач может также заказать переливание крови без проведения полного анализа крови, если есть большая потеря крови от травмы.

Переливание крови дается путем переноса донорской крови в ваше тело с использованием IV. Вам могут быть даны лекарства, такие как дофамин, для повышения кровяного давления.

РекламаРеклама

Outlook

Долгосрочный Outlook

Некоторые люди могут также развивать гангрену из-за уменьшения кровообращения в конечностях. Эта инфекция может привести к ампутации пораженных конечностей.

Общие осложнения геморрагического шока включают:

повреждение почек

повреждение других органов
смерть
Ваш прогноз будет зависеть от количества крови, которую вы потеряли, и от типа травмы, которую вы вытерпели. Перспектива лучше всего у здоровых людей, у которых не было тяжелой кровопотери.