Может ли лечение рака причиной ревматоидного артрита?
Оглавление:
Многим людям с ревматоидным артритом (РА) сообщили, что они подвержены большему риску заболевания раком из-за болезни и лечения, таких как биологические и иммунодепрессанты.
Но то, что эти пациенты и, возможно, даже их врачи, до недавнего времени не знали, что раковые лекарства могут также вызвать РА.
РекламаРекламаМежду раком и РА существует давняя связь. Как правило, был представлен риск, что пациенты РА сталкиваются с повышенным риском развития рака, но не наоборот.
Недавнее исследование, опубликованное в Annals of the Rheumatic Disease, рекомендует, чтобы онкологи теперь должны были контролировать пациентов с раком, которые проходят лечение иммунотерапией, потому что эти методы лечения могут поставить пациентов с более высоким риском развития РА.
Подробнее: лечение стволовыми клетками - возможная терапия при ревматоидном артрите »
РекламаСвязь с раком
Многие пациенты РА и другие с хроническими аутоиммунными заболеваниями имеют гематолог или онколог в своем «наборе инструментов» врача. «
Но ревматолог не обязательно является врачом, с которым будет работать больной раком.
РекламаРекламаОнкологи должны знать об этом новом потенциале ревматических заболеваний среди онкологических больных, которых, по мнению авторов исследования, лечили классом препаратов, называемых ингибиторами иммунной контрольной точки (ICI).
Команда из 13 исследователей следила за 13 пациентами, которые получили ИКИ и развили связанные с иммунной системой побочные явления (ИРАЭ).
Средний возраст участников исследования составлял 58 лет, и их типы рака включали рак кожи, рак легкого и карциномы почек.
Девять из этих пациентов разработали воспалительный артрит, который был диагностирован с помощью визуализации или при тестировании синовиальной суставной жидкости.
У четырех пациентов развился синдром Шегрена, который также является ревматическим заболеванием.
РекламаРекламаВсе раковые больные, у которых развились ревматические и другие аутоиммунные состояния, были на короткое время только на ИКИ и разработали ИРАЭ через девять месяцев или менее после лечения.
Подробнее: Ревматоидный артрит, связанный с серьезными расстройствами настроения »
Новая бдительность
Исследователи сказали, что короткий поворот показывает, как быстро проходили иммунные и ревматологические проявления.
РекламаПациенты, у которых развились симптомы, были поставлены на кортикостероиды, общее лечение для РА. Некоторым также был дан метотрексат или биологический препарат, такой как противоопухолевый фактор (анти-ФНО), который также является распространенной терапией для РА.
В полной версии опубликованного отчета авторы исследования пришли к выводу, что «признание возможности для ИКИ вызвать ИРАЭ, которые напоминают более классические аутоиммунные заболевания, станет все более важным для ревматологов, поскольку больше пациентов направляется для оценки и управления, и онкологам, которые должны признать эти токсичности для того, чтобы их относить.«
РекламаРекламаКоманда также отметила« необходимость тщательной оценки исходных условий и после [вверх] этих пациентов ревматологами. Исследователи также заявили в пресс-релизе относительно опубликованного исследования, что скоординированные и совместные усилия ревматологов не только имеют решающее значение, но и могут стать новым нормальным, заявив, что такие отношения «будут способствовать пониманию спектра ревматологических ИРАЭ» и их лечение ».
Онкологи должны будут проявлять бдительность при исследовании симптомов и результатов анализа крови пациентами, чтобы решить, когда направлять ракового пациента к ревматологу.
Подробнее: Последний рак, связанный с РА рак шейки матки »
