Синдром Торетета: симптомы, лечение и диагностика

Что такое синдром Туретта?

Ключевые моменты

1. Синдром Туретта - это неврологическое расстройство.
2. Симптомы, как правило, самые жестокие в подростковом возрасте.
3. Синдром Туретта не влияет на ваш интеллект или продолжительность жизни.

Синдром Туретта - это неврологическое расстройство. Это вызывает повторяющиеся, непроизвольные физические движения и вокальные всплески. Точная причина неизвестна.

Синдром Туретта является наиболее тяжелым тиком синдрома. Тики - непроизвольные мышечные спазмы. Они состоят из резких прерывистых подергиваний группы мышц. Наиболее частыми формами тиков являются:

• мигание
• нюхание
• хрюканье
• очищение горла
• гримаса
• плечевые движения
• движения головы

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульт, около 200 000 человек в Соединенных Штатах демонстрируют серьезные симптомы синдрома Туретта. Целых 1 из 100 американцев испытывают более мягкие симптомы. Синдром поражает самцов почти в четыре раза больше, чем женщин.

рекламаРеклама

Симптомы

Каковы симптомы синдрома Туретта?

Симптомы могут варьироваться от одного человека к другому. Они обычно появляются в возрасте от 3 до 9 лет, начиная с небольших мышечных тонов в голове и шее. В конце концов, другие тики могут появляться в вашем сундуке и конечностях.

Люди с диагнозом синдрома Туретта часто имеют как моторный, так и вокальный тик. Симптомы, как правило, ухудшаются в периоды возбуждения, стресса или тревоги. Они обычно самые жестокие во время вашего подросткового возраста.

Согласно клинике Майо, тики классифицируются по типу, как в моторном, так и вокальном. Дальнейшая классификация включает простые или сложные тики. Простые тики обычно включают только одну группу мышц и кратки. Сложные тики - это скоординированные модели движений или вокализации, которые включают в себя несколько групп мышц.

Мотоциклы

Простые мотоциклы	Сложные моторные тики
глаз мигает	пахнущие или прикоснующиеся предметы
стрельба глазами	создание непристойных жестов
приклеивание языка	сгибание или скручивание вашего тела
подергивание носа	вхождение в определенные узоры
движения рта	прыжок
подталкивание головы
плеч плеч

Вокальные тики

Простые вокальные тики	Сложные вокальные тики
Икопание	повторение собственных слов или фраз
хрюканье	повторение чужих слов или фраз
кашель	с использованием вульгарных или непристойных слов
очищение горла
лай

Причины

Что вызывает синдром Туретта?

Туретт - очень сложный синдром. Это связано с нарушениями в различных частях вашего мозга и электрическими цепями, которые их соединяют. Аномалия может существовать в ваших базальных ганглиях, той части мозга, которая способствует контролю над двигательными движениями.

Химические вещества в вашем мозгу, которые передают нервные импульсы, также могут быть задействованы. Эти химические вещества известны как нейротрансмиттеры. Они включают допамин, серотонин и норэпинефрин.

Причина Туретта неизвестна, и предотвратить ее невозможно. Исследователи считают, что причиной наследственности может быть наследственный генетический дефект. Но им еще предстоит идентифицировать специфические гены, непосредственно связанные с Туреттом. Тем не менее, были определены семейные кластеры. Эти кластеры побуждают исследователей полагать, что генетика играет определенную роль для некоторых людей с Туреттом.

РекламаРекламаРеклама

Диагностика

Как диагностируется синдром Туретта?

Ваш врач спросит вас о ваших симптомах. Диагноз требует как одного моторного, так и одного вокального тика в течение как минимум одного года. Некоторые условия могут имитировать Tourette, поэтому ваш врач может заказать исследования визуализации, такие как МРТ, КТ или ЭЭГ. Но эти исследования изображений не требуются для постановки диагноза. Люди с Tourette часто имеют другие условия, в том числе:

• расстройство гиперактивности дефицита внимания (ADHD)
• обсессивно-компульсивное расстройство (OCD)
• инвалидность
• расстройство сна
• беспокойство расстройство

Лечение

Как лечится синдром Туретта?

Если ваши тики не тяжелые, вам может не понадобиться лечение. Но если они серьезны или приводят вас к вреду, доступно несколько процедур. Ваш врач может также рекомендовать лечение, если ваши тики ухудшатся во время взрослой жизни.

Терапия

Ваш врач может рекомендовать поведенческую терапию или психотерапию. Это включает индивидуальную консультацию с лицензированным специалистом в области психического здоровья. Поведенческая терапия включает в себя тренинги по повышению информированности, обучение навыкам противодействия и когнитивно-поведенческое вмешательство для тиков.

Этот тип терапии также может помочь облегчить симптомы СДВГ, ОКР и тревоги. Ваш терапевт может также использовать следующее во время сеансов психотерапии:

• гипноз
• методы релаксации
• управляемая медитация
• глубокие дыхательные упражнения

Вы можете найти полезную групповую терапию. Вы будете получать консультации с другими людьми в той же возрастной группе, которые также имеют дело с синдромом Туретта.

Лекарства

Никакие лекарства не могут вылечить синдром Туретта. Тем не менее, ваш врач может назначить один или несколько следующих препаратов:

• галоперидол (Haldol), флуфеназин, тетрабеназин или другие нейролептические препараты: они могут помочь блокировать или ослабить рецепторы допамина в вашем мозгу и помочь контролировать ваши тики. Общие побочные эффекты включают увеличение веса и умственную туманность.
• onabotulinumtoxina (Ботокс): инъекции могут помочь контролировать простые двигательные и вокальные тики. Это внебиржевое применение онботулинумтоксина А.
• метилфенидат (риталин). Стимулирующие лекарства и другие могут помочь уменьшить симптомы СДВГ, не увеличивая ваши тики.
• клонидин: лекарство от артериального давления или другие подобные препараты могут помочь контролировать атаки ярости и поддерживать импульсный контроль. Это неэтилированное использование клонидина.
• fluoxetine (Prozac): Этот и другие антидепрессанты могут помочь контролировать обсессивно-компульсивное поведение.

Внебиржевое употребление наркотиков означает, что лекарство, одобренное FDA для одной цели, используется для другой цели, которая не была одобрена. Однако врач может использовать препарат для этой цели. Это связано с тем, что FDA регулирует тестирование и одобрение наркотиков, но не то, как врачи используют лекарства для лечения своих пациентов. Таким образом, ваш врач может назначить препарат, но они лучше всего подходят для вашей помощи.

Узнать больше: употребление без рецепта без рецепта »

Неврологические методы лечения

Глубокая стимуляция мозга - еще одна форма лечения, доступная для людей с тяжелыми тиками. Для людей с Tourette эффективность такого вида лечения все еще находится на стадии расследования.

Ваш врач может внедрить в мозг устройство с батарейным питанием, чтобы стимулировать части, контролирующие движение. В качестве альтернативы, они могут внедрять электрические провода в вашем мозгу, чтобы посылать электрические стимулы в эти области. Этот метод был полезен для некоторых людей с тиками, которые считались очень трудными для лечения. Но вы должны поговорить со своим врачом о потенциальных рисках и преимуществах для вас.

РекламаРеклама

Поддержка

Почему поддержка важна?

Жизнь с синдромом Туретта может заставить вас чувствовать себя одинокими и изолированными. Ваша неспособность контролировать вспышки и тики может заставить вас чувствовать себя неохотно участвовать в нормальной деятельности. Но есть поддержка.

Чтобы справиться с синдромом Туретта, вы должны воспользоваться имеющимися у вас ресурсами. Например, поговорите со своим врачом и попросите информацию о местных группах поддержки. Вы также можете рассмотреть групповую терапию.

Группы поддержки и групповая терапия могут помочь вам справиться с депрессией и социальной изоляцией. Встреча и установление связи с теми, кто имеет такое же состояние, может улучшить чувство одиночества. Вы услышите их личные истории, включая их триумфы и битвы, и получите совет, который вы можете включить в свою жизнь.

Если вы посещаете группу поддержки, но чувствуете, что это не правильный матч, не отчаивайтесь. Возможно, вам придется посещать разные группы, пока не найдете правильный.

Если у вас есть любимый человек, живущий с синдромом Туретта, вы можете присоединиться к группе поддержки семьи и воспитывать себя. Чем больше вы знаете о состоянии, тем больше вы можете помочь своему любимому человеку справиться. Ассоциация Tourette of America (TAA) может помочь вам найти местную поддержку.

Как родитель, вы должны быть защитником вашего ребенка. Это включает в себя уведомление своих учителей о состоянии. Некоторые дети с синдромом Туретта издеваются над своими сверстниками. Педагоги могут сыграть определенную роль в том, чтобы помочь другим студентам понять состояние вашего ребенка, что может остановить издевательство и дразнить.

Тики и недобровольные действия могут также отвлечь вашего ребенка от школьной работы. Поговорите со школой о том, чтобы дать вашему ребенку дополнительное время для завершения тестов и экзаменов.

Реклама

Outlook

Что такое долгосрочный прогноз?

Как и многие люди с синдромом Туретта, вы можете обнаружить, что ваши тики улучшатся в вашем позднем подростковом возрасте и в начале 20-х годов. Ваши симптомы могут даже прекратиться спонтанно и полностью во взрослую жизнь.Однако, даже если ваши симптомы Туретта уменьшаются с возрастом, вы можете продолжать испытывать и нуждаться в лечении сопутствующих состояний, таких как депрессия, приступы паники и беспокойство.

Синдром Туретта не влияет на ваш интеллект или продолжительность жизни.