Новорожденных с раком: экспериментальное новое лечение
Оглавление:
Экспериментальная терапия спасла жизни двух детей с тяжелой обработкой лейкемии.
Двое детей, 11 и 16 месяцев, каждый испытали полную ремиссию рака в течение 28 дней после лечения.
РекламаРекламДиагностированный острый лимфобластный лейкоз В-клеток (ВСЕ), оба ребенка исчерпали все другие варианты лечения.
ALL - это агрессивный тип рака, который начинается в незрелых белых кровяных клетках, называемых лимфоцитами. Без лечения ВСЕ могут быть фатальными в течение нескольких месяцев.
По данным Американского онкологического общества, дети с В-клетками ВСЕ, которые находятся в возрасте от 1 до 9 лет, имеют лучшие показатели лечения. Младенцы младше 1 года, как правило, имеют более низкий прогноз.
РекламаДва ребенка, получившие экспериментальную терапию, уже не болели раком больше года.
Исследование было опубликовано в Science Translational Medicine.
РекламаРекламаПодробнее: Меньше детей, умирающих от рака, хотя больше детей заболевают »
Как работают Т-клетки
Когда другие методы, такие как химиотерапия, не работают, происходит более новое лечение лейкемии, включает использование собственных Т-клеток пациента.
Т-клетки удаляются и обрабатываются химерными антигенными рецепторами (ЦАР), которые инструктируют их атаковать ВСЕ клетки. Затем они возвращаются к крови пациента.
Однако у большинства младенцев в течение первого года развития недостаточно здоровых Т-клеток.
Dr. Вазим Касим, профессор клеточной и генной терапии в Институте детского здоровья в Великом Ормонде, Университетский колледж в Лондоне и его коллеги, хотели найти решение этой проблемы.
РекламаРекламаНевозможно получить достаточное количество Т-клеток у младенцев, они решили использовать донорскую кровь.
Через редактирование генов они создали функциональные Т-клетки, которые могли бы уклониться от иммунных системных атак у непревзойденных получателей.
Т-клетки затем вводили в кровь младенцев.
РекламаЧерез два месяца после процедуры у одного младенца развилась легкая болезнь трансплантата против хозяина в коже. Он прояснился после трансплантации костного мозга и лечения стероидов. У другого младенца не было осложнений.
Впервые врачи когда-либо лечили рак с измененными Т-клетками от донора.
РекламаРекламаВрачи показали, что можно создать универсальные или «готовые» методы лечения из измененных донорных Т-клеток.
Эксперимент может привести к большим успехам в лечении ВСЕХ.
Подробнее: Несмотря на неудачу, лечение CAR-T продвигается вперед »
РекламаОбещание готовых Т-клеток
Без необходимости сопоставлять пациентов с донорами пациентам можно лечить больше быстро и эффективно.
«Разработанные Т-клетки - самая важная история, когда трудно лечить лейкозы и лимфомы», - сказал врач-онколог доктор Джек Джакуб в интервью Healthline.
РекламаРеклама«В этом типе лечения был достигнут значительный прогресс. Это область, которая имеет отличные перспективы и определенно нуждается в рассмотрении », - сказал Джакуб, директор онкологии грудной клетки в Институте рака Мемориала в Медицинском центре« Мемориал Ориндж-Побережья »в Калифорнии.
«Этот тип лимфобластного лейкоза - очень плохая болезнь», - добавил он. «Часто бывает мало, чтобы быть потерянным. Это относится к этим двум младенцам. Им была оказана терапия сострадательной основе. Все другие методы лечения не удались, поэтому потерять нечего. Они бы поддались этой болезни. «
» Авторы книги предполагают наличие ограничений в получении лимфоцитов у молодых пациентов. Они имеют менее зрелую иммунную систему. У них недостаточно Т-клеток, и это проблема », - сказал Джакоб.
«Авторы подразумевают, что нам не нужно обращаться к пациенту или иметь донора. Нам не нужен ни маршрут, - объяснил он.
Подробнее: Прогресс сообщил о новых методах лечения людей с лимфомой »
Следующие шаги для исследователей
« У этих двух младенцев они показали, что они могут это сделать », - сказал Джакоб. «Это всего два пациента, и они попробовали это, потому что больше ничего не было. Но это даже не фаза I пробной структуры. «
Якоб отмечает, что статья была опубликована в небольшом журнале, который не может быть широко распространен во всей области гематологии. Однако он вполне уверен, что эта статья находится на радаре ученых, занятых в этой области.
Также стоит отметить небольшой размер выборки.
«Мы не знаем, как будут делать следующие пациенты. Это просто наблюдение, но захватывающее, которое нужно расширить », - сказал он.
Jacoub предлагает необходимость более тесного сотрудничества с более крупными учреждениями с исследовательской инфраструктурой, большим количеством этих типов пациентов и опытом управления этим заболеванием.
«Пойдет ли это на испытание фазы I - это большой скачок. Он должен будет привлечь более одного учреждения. Сейчас это всего лишь наблюдение за двумя пациентами. Мы не будем спешить, чтобы попытаться сделать это сейчас, но так все и начинается », - сказал он.
С более научным контролем и надзором - если мы сможем воспроизвести его - это может быть огромным. Д-р Джек Джакуб, Институт рака МемориалаКараЯкуб видит большой потенциал в этом типе лечения. Но пройти долгий путь.
«Суд США должен быть воспроизводимым в Соединенных Штатах, чтобы проверить, возможно ли это. С более научным контролем и надзором - если мы сможем воспроизвести его - это может быть огромным. Барьеры будут преодолены », - сказал он. «Они принимают доступную технологию несколькими дополнительными шагами. Технология есть. Если это действительно было истинным эффектом и может быть воспроизведено в разных условиях и странах, это может привести к широкому распространению терапевтических возможностей.Если бы это наблюдение можно было точно воспроизвести, мы, вероятно, узнаем в ближайшие год или два. Так быстро перемещается это поле. «
Джакуб сказал, что это захватывающие новости для пациентов и их семей.
«Это не является широко доступным или нынешним стандартом ухода. Но семьи этих пациентов, как правило, с медицинской точки зрения », - сказал он.
Он все для семей, воспитывающих его со своими врачами.
«Все нормально, если их врач не видел этот опубликованный отчет. Копии этого журнала могут не распространяться повсюду. Обычно это происходит в сотрудничестве. Письма для ученых и учреждений начинают обсуждения. Поэтому они должны обязательно поднять это. «
