Опиоидные рецепты для депрессии, расстройства настроения
Оглавление:
Люди с депрессией и расстройствами настроения составляют только 7 процентов взрослого населения в Соединенных Штатах.
Но этой группе назначают 51 процент опиоидов в этой стране.
РекламаРекламаЭто статистика, которую некоторые эксперты находят тревожной, потому что люди с расстройствами настроения подвергаются повышенному риску злоупотребления опиоидами.
Вот некоторые из ключевых результатов недавнего исследования, опубликованного в Журнале Американского совета семейной медицины. В исследовании исследователи проанализировали медицинское обследование в США с информацией о 51 000 взрослых.
Эти данные дают новый контекст в отношении того, как эти препараты назначаются в стране в условиях опиоидной эпидемии.
Реклама«Данные свидетельствуют о том, что существует такое большое диспропорциональное назначение пациентам, страдающим психическими расстройствами», - сказал сайт Healthline, доктор Брайан Сайтс, ведущий автор исследования из Медицинского центра Дартмут-Хичкока. «Это глубоко касается того, что мы уже знаем, что пациенты с этими состояниями более уязвимы к злоупотреблению опиоидами, передозировке, наркомании и даже долгосрочному использованию. «
Сайты сказали, что невозможно точно узнать конкретные причины проблемы.
РекламаРекламаОднако он сказал, что результаты указывают на необходимость дальнейших исследований, а также на широкомасштабные системные изменения.
Подробнее: Лечение наркомании наркотиками »
Почему? Мы можем только догадываться
Исследователи пришли к выводу, что наличие психического расстройства повысило шансы человека получить опиоидный рецепт примерно в два раза. Это было верно даже тогда, когда учитывались такие факторы, как возраст, пол, раса, другие состояния здоровья и различные уровни боли.
Кроме того, исследование показало, что 19 процентов американцев с расстройствами настроения используют опиоиды по рецепту, по сравнению с 5 процентами в общей популяции.
«Если вы спрашиваете, почему они получают все эти наркотики, я не знаю ответа. Данные имеют поперечный характер, поэтому вы не можете доказать причинность между психическим заболеванием и назначением », - сказали Сайты.
РекламаРекламаСайты сказали Healthline, что есть все виды переменных, которые влияют на то, получает ли человек опиоидный рецепт.
«Это функция четырех основных факторов. Один - пациент, их фон и то, как они себя представляют. Другим является врач, их фоновая подготовка и их система убеждений. В-третьих, это уникальная система здравоохранения, в которой они работают. И последнее, что является всеобъемлющим зонтиком социальной и регуляторной политики, которая диктует эту практику.«
Сайты сказали, что возможно, что психическое расстройство здоровья может увеличить шансы человека на получение опиоидного рецепта - независимо от боли, которую они испытывают.
Реклама«Вы можете представить себе сценарий, когда кто-то, например, с повышенной тревожностью, будет представлять себя иначе, чем кто-то, у кого нет повышенной тревоги», - сказал он. «Врач может, пожалуй, перекомпенсировать движение или чуткий подвиг, назначать опиоиды, чтобы помочь с болью иначе, чем врач, для кого-то, у кого нет такого состояния. «
Тем не менее, Сайты подчеркнули, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить точные причины, по которым так много опиоидов назначают людям с депрессией, беспокойством и другими расстройствами настроения.
РекламаРекламаПодробнее: Опиоиды, вызывающие опасения для пациентов с хронической болью <
Часть эпидемии
США предписывают 80 процентов опиоидов в мире, но у нее всего 5 процентов населения мира, Отметили Сайты.
«Мы создали эпидемию опиоидов как функцию назначения лекарств, а Центры по контролю и профилактике заболеваний говорят, что наша боль сейчас не лучше, чем 15 лет назад», - говорится в сайтах.
РекламаОбщий консенсус в медицинском сообществе заключается в том, что Соединенные Штаты действительно находятся в эпицентре опиоидной эпидемии. Но устранение проблемы - нелегкий подвиг и потребует значительных культурных и системных изменений.
«Чтобы сократить время, вы должны иметь некоторые изменения в культуре назначения лекарств. Вы должны изменить ожидания пациентов вокруг боли. Вы должны предложить альтернативы опиоидам », - сказали Сайты.
РекламаРекламаЧтобы выполнить все это, Сайты, социальная политика и политические лидеры должны создать инфраструктуру, которая лучше оборудована для диагностики и лечения боли и психических заболеваний.
Он отметил, что многим семейным врачам сложно обеспечить уровень заботы, который требуется некоторым пациентам.
«Очень трудно получить доступ как к психическому здоровью, так и поведенческой терапии», - сказал он. «Гораздо проще начать писать рецепты. Таким образом, мы сокращаем назначение опиоидов, так это то, что мы предлагаем альтернативы, а также то, что мы понимаем, каковы цели терапии. «
Подробнее: врачи« Пиллинговой мельницы »преследовались в условиях эпидемии опиоидов»
