Персональная медицинская информация: насколько безопасно?

Если вы смотрели такие шоу, как «ER», «Анатомия серого» или «Голубая кровь», вы были бы уверены, что больничный персонал и экстренные службы отрезаны от одной и той же ткани и часто помогать друг другу.

В большинстве случаев это правда.

РекламаРеклама

Связь между медиками и правоохранительными органами близка. Они часто работают вместе.

Но в телевизионных медицинских драмах в реальности медсестры и другие медицинские работники часто оказываются в перекрестье защиты прав пациентов.

Иногда это означает, что медицинские работники должны противостоять полиции, Когда это происходит, обычно сердечные отношения могут быстро киснуть.

Реклама

Вот что случилось с медсестрой Солт-Лейк-Сити Алексом Уббельсом.

В качестве обвиняемой медсестры в подразделении ожога больницы Университета штата Юта Уббельс отвечал за водителя грузовика, который был тяжело ранен в результате крушения с другим транспортным средством, которого вел кто-то из полиции,

РекламаРеклама

Водитель, которого следовала полиция, был убит в результате аварии 26 июля. Водитель грузовика был без сознания.

Джефф Пейн, неполный фельдшер, который также находился в полиции Солт-Лейк-Сити в течение 27 лет, прибыл в больницу, чтобы взять кровь у водителя грузовика.

Однако государственные и федеральные законы, а также политика больницы запрещают полицейским рисовать жидкости без разрешения или согласия пациента. У Пэйн не было ни одного.

Wubbels объяснил Payne, что она не выполнит запрос.

В видеоролике инцидента, выпущенного Wubbels и ее адвокатом 31 августа, Уббельс видит, что разговаривает с администратором больницы и держит копию политики больницы.

РекламаРеклама

«Пациент не может согласиться», - говорит Ваббельс человеку по телефону и полицейским, окружающим ее. «Он [Пейн] неоднократно говорил мне, что у него нет ордера, и пациент не арестован. Поэтому я просто пытаюсь сделать то, что должен делать. Это все. «

Пейн отвечает:« Итак, я беру это, без тех, на месте, я не собираюсь получать кровь. Справедливо ли мне это догадываться? «

Wubbels кажется смущенным относительно агрессии Пейна. «Я понятия не имею, почему он обвиняет меня», - рассказывает она по телефону.

Реклама

Затем Пейн бросается в Wubbels и продолжает агрессивно выталкивать ее из больницы и накладывать на нее наручники руками за спиной.

Этот кадр был пойман на тележке офицера.

РекламаРеклама

Препятствия, с которыми столкнулись в больнице

В инциденте с Ютой все знакомы с Николь Диринг.

Она - прежняя зарегистрированная медсестра, которая работала 7 из ее 14 лет в качестве медсестры в отделении неотложной помощи.

Для Дорогой, члены семьи и друзья, которые просили информацию, часто понимали правила и положения, которые защищали пациентов.

Реклама

«Я могу сказать вам, что предоставление семьям информации для информации было прост в обращении, поскольку все знакомы с HIPAA [Закон о переносимости и подотчетности медицинского страхования]. Часто, если у члена семьи возник вопрос о пациенте, его легко решить, спросив пациента, могу ли я открыто говорить с семьей, и я всегда старался сделать это в присутствии пациента », - сказала она Healthline, Однако ее годы, проведенные в комнате скорой помощи, предлагали ситуации, которые были немного сложнее в обращении.

РекламаРеклама

«Мы часто приходили к полиции, чтобы пообщаться с медсестрами и персоналом, если они случайно привезли кого-то. Они часто чувствовали себя вправе сидеть за станцией медсестер вместе с нами, что позволяло им видеть который был в ER, но не какой-либо частной информации », - сказал Диринг, который теперь является хиропрактиком в Гаффни, Южная Каролина.

«Это было сложно для меня однажды, когда один из пациентов в ER был отчужденным членом семьи офицера, который был там той ночью. Он задавал вопросы, на которые я юридически не мог ответить, и я дал ему знать об этом », - сказала она.

«Он был недоволен этим ответом и потребовал увидеть график, - добавил Доринг. «В то время его попросили уйти. Когда я понял, что наша письменная политика заключалась в том, что никто, кроме персонала больницы, не должен находиться на станции медсестер, он стал воинственным и сделал комментарий в соответствии с «Посмотрите, как быстро мы ответим в следующий раз, когда вы позвоните. «Они были нашей резервной копией безопасности. Больница действительно стояла позади меня. Однако долгое время между этим офицером и персоналом продолжалась напряженность. «

Что касается того, что произошло в Солт-Лейк-Сити, Пейн, а также его наблюдательный командующий лейтенант Джеймс Трейси, был отдан в административный отпуск. Пейн также потерял работу в качестве неполного фельдшера.

Полиция Солт-Лейк-Сити и мэрия расследуют этот инцидент.

«Ваше поведение … был невежливым и повреждения положительных рабочих отношений Департамент работал трудно установить с больницы и других медицинских работников,» читает внутренний отчет о расследовании дела городского отдела полиции Солт-Лейк.

«Вы продемонстрировали крайне низкое профессиональное суждение (особенно для офицера с 27-летним опытом), который ставит под сомнение вашу способность эффективно обслуживать общественность и отдел таким образом, который внушает необходимое доверие, уважение и уверенность, - говорится в докладе.

Насколько безопасна ваша медицинская информация?

«Права пациентов - это права пациентов, и они не меняются из-за расследования», - сказала Дженнифер Бейтс, президент HIPAAStrategies, фирмы, которая обеспечивает автоматизацию и консультирование HIPAA для медицинских практик.

«Любой, кто хочет получить доступ к медицинским документам, должен проходить по тем же каналам, хотя есть некоторые исключения для правоохранительных органов», - сказал Бейтс Healthline. «В законах HIPAA говорится, какие эти записи могут быть выпущены и как они могут быть выпущены. «

Законы HIPAA требуют, чтобы медицинские работники защищали медицинскую информацию, и они определяют, как информацию о пациентах можно хранить, распространять и отправлять другим людям.

Ваши права HIPAA понимаются и соблюдаются, даже если вы не подписали, что знаете о них.

Это помогает пациентам, таким как бессознательный водитель из Солт-Лейк-Сити, быть под защитой в любое время.

«У пациентов очень высокие права на неприкосновенность частной жизни в рамках HIPAA. В то время как защита HIPAA не распространяется непосредственно на полицию, они распространяются на поставщиков медицинских услуг, которые обязаны защищать конфиденциальность пациентов от незаконных запросов полиции », - сказал Джош Кинг, главный юрист Avvo, юридического консультационного сайта.

«Что касается полиции, - сказал Кинг Healthline, - Четвертая поправка требует, чтобы они могли получить доступ к медицинским документам и жидкостям для пациентов в соответствии с законным процессом. В большинстве случаев это означает ордер. «

Однако больницы и медицинские работники должны передавать определенную медицинскую информацию о пациентах.

Сюда относятся случаи злоупотребления, в которых участвуют как взрослые, так и дети, а также инфекционные заболевания, такие как болезни, передаваемые половым путем.

В противном случае ваша информация является конфиденциальной, и только вы можете решить, кто ее может увидеть или получить.

Что должны делать медицинские работники

Король предлагает больницам использовать события в Юте в качестве возможности для обзора политики и внедрения методов, которые могут помочь защитить пациентов и поставщиков.

«Прежде всего, прежде чем это произойдет, любой работник здравоохранения, который может удаленно столкнуться с этой проблемой, должен внимательно ознакомиться с процедурами своего учреждения для рассмотрения таких запросов от правоохранительных органов», - сказал Кинг.

Если политика больницы четко не указана, обратитесь к руководителям и администраторам, чтобы убедиться, что вы знаете об этом и четко понимаете каждый аспект этого.

«Это то, что мы видели в случае с медсестрой Алекс Уббельс, чье знакомство с политикой больницы позволило ей уверенно защищать права своего бессознательного пациента даже перед лицом ареста», - сказал Кинг.

«У организаций здравоохранения должна быть политика в этом отношении, и сотрудник несет ответственность за прочтение политики», - сказала Дженнифер Менсик, кандидат медицинских наук, медсестра, руководитель медсестры и вице-президент по программированию CE для обучения OnCourse, платформа электронного обучения. «Если политики нет, то сотрудник должен поговорить со своим менеджером. Тем не менее, организации здравоохранения обычно не обучают сотрудников этой конкретной ситуации. Обычно они обучают сотрудников тому, как и что делать с враждебной семьей или пациентом. «

Второй шаг, который вы должны предпринять как поставщик медицинских услуг, - это знать, как читать ордер, сказал Кинг.«Вам нужно знать, как сказать, что это действительно, к какому пациенту относится, и какие данные или физические доказательства покрываются. "

Наконец, получите резервную копию и поддержку от супервизора или сотрудника.

«Это может иметь решающее значение, если правоохранительные органы пытаются угрожать, барсу, или уговорить его или ее способ получить больше доказательств, чем то, что покрывается ордером», - сказал Кинг. «Это не обычное явление, но, как мы видели в Солт-Лейк-Сити, это происходит. Пример медсестры Wubbels обеспечивает отличную отправную точку для того, чтобы убедиться, что вы и ваши сотрудники полностью проинформированы о самых современных политиках в отношении правоохранительных органов. «