Гидроцефалия: причины, симптомы и диагностика

Что такое гидроцефалия?

Гидроцефалия - это состояние, которое возникает, когда жидкость растет в черепе и заставляет мозг разбухать. Название означает «вода на мозге». «

Ущерб от головного мозга может произойти в результате нарастания жидкости. Это может привести к развитию, физическим и интеллектуальным нарушениям. Он требует лечения для предотвращения серьезных осложнений.

Гидроцефалия встречается главным образом у детей и взрослых старше 60 лет, но молодые люди тоже могут ее получить. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS) оценивает, что от 1 до 2 из каждых 1 000 детей рождаются с гидроцефалией.

РекламаРеклама

Причины

Что вызывает гидроцефалию?

Цереброспинальная жидкость (CSF) протекает через ваш мозг и спинной мозг в нормальных условиях. При определенных условиях увеличивается количество CSF в вашем мозгу. Количество CSF может увеличиться, когда:

развивается закупорка, которая предотвращает нормально протекание CSF
происходит снижение способности кровеносных сосудов поглощать ее
ваш мозг производит избыточное количество

Слишком много из этой жидкости ставит ваш мозг под сильное давление. Это давление может вызвать отек мозга, который может повредить ткань головного мозга.

Основные причины

В некоторых случаях гидроцефалия начинается до рождения ребенка. Это может быть вызвано:

врожденный дефект, при котором позвоночник не закрывает
генетическую аномалию
определенные инфекции, которые возникают во время беременности, такие как краснуха

Это состояние может также возникать у младенцев, детей младшего возраста и детей старшего возраста из-за:

инфекции центральной нервной системы, такие как менингит, особенно у младенцев
кровотечение в головном мозге во время или вскоре после родов, особенно у младенцев, рожденных преждевременно
травмами, которые произошли до, во время, или после родов
травма головы
опухоли центральной нервной системы

Гидроцефалия нормального давления

Когда гидроцефалия встречается у взрослых, уровни CSF повышаются, но уровень давления обычно нормальный. Это все еще заставляет мозг разбухать и может привести к нарушению функционирования. У взрослых это состояние обычно возникает из-за условий, которые не позволяют CSF течь. Однако в некоторых случаях нет известной причины.

У вас может быть повышенный риск, если вы испытали одно из следующих симптомов:

инфекции, связанные с мозгом, такие как менингит
травмы головы
кровотечение из кровеносного сосуда в вашем мозгу
хирургия головного мозга

Симптомы

Признание потенциальных признаков гидроцефалии

Гидроцефалия может вызвать постоянное повреждение головного мозга, поэтому важно признать симптомы этого состояния и обратиться за медицинской помощью. Это заболевание чаще встречается у детей, но оно может влиять на людей любого возраста.

Младенцы

Ранние признаки гидроцефалии у младенцев включают:

выпуклый родничок, являющийся мягким пятном на поверхности черепа
быстрое увеличение окружности головы
глаз, которые фиксируются вниз < 999> судороги
крайняя суетливость
рвота
чрезмерная сонливость
плохое питание
низкий мышечный тонус и сила
Малыши и дети более старшего возраста

Симптомы или признаки, которые влияют на малышей и детей старшего возраста:

короткие, высокие крики

изменения личности
изменения в лицевой структуре
скрещенные глаза
головные боли
мышечные спазмы
замедленный рост
проблема ест
крайняя сонливость
раздражительность
потеря координации
потеря контроля над мочевым пузырем
больше, чем нормальная голова
проблема с бодрствованием или пробуждением
рвота или тошнота
изъятия
проблемы концентрации < 999> Взрослые и взрослые взрослые
Симптомы у молодых и средних взрослых:

хронические головные боли

потеря координации

трудности ходьбы <999 > проблемы с мочевым пузырем
проблемы со зрением
плохая память
сложность концентрации
Гидроцефалия нормального давления (NPH)
Эта форма заболевания обычно начинается медленно и чаще встречается у взрослых в возрасте старше 60 лет.Один из самых ранних признаков внезапно падает, не теряя сознания. Другие распространенные симптомы гидроцефалии нормального давления (NPH) включают:
изменения в том, как вы ходите

нарушенные психические функции, такие как проблемы с памятью

проблема с контролем мочи

проблема с контролем стула
головные боли <999 > РекламаРекламаРеклама
Диагностика
Как диагностируется гидроцефалия?
Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка есть гидроцефалия, ваш врач проведет физический осмотр, чтобы найти признаки и симптомы. У детей врачи проверяют на впалые глаза, медленные рефлексы, выпуклый родничок и окружность головы, которые больше, чем обычно, для их возраста.

Ваш врач может также использовать ультразвук, чтобы ближе рассмотреть мозг. Эти тесты используют высокочастотные звуковые волны для создания изображений мозга. Этот тип ультразвука может быть сделан только у детей, чей родничок (мягкое пятно) все еще открыт.

Сканирование магнитно-резонансной томографии (МРТ) может быть использовано для поиска признаков избытка CSF. МРТ используют магнитное поле и радиоволны для создания поперечного изображения головного мозга.

Сканирование компьютерной томографии (КТ) также может помочь диагностировать гидроцефалию у детей и взрослых. КТ-сканирование использует несколько разных рентгеновских лучей для формирования поперечного сечения головного мозга. Эти сканы могут показать увеличенные мозговые желудочки, которые являются результатом слишком большого количества CSF.

Лечение

Как лечится гидроцефалия?

Гидроцефалия может быть фатальной, если ее не лечить. Лечение может не нарушить повреждение головного мозга, которое уже произошло. Цель состоит в том, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение головного мозга. Это предполагает восстановление нормального потока CSF. Ваш врач может изучить любой из следующих вариантов:

Вставка шунта

В большинстве случаев шунт вводится хирургически. Шунт представляет собой дренажную систему, выполненную из длинной трубки с клапаном. Клапан помогает CSF протекать с нормальной скоростью и в правильном направлении. Ваш врач вставляет один конец трубки в ваш мозг, а другой конец - в грудь или брюшную полость. Излишняя жидкость затем стекает из мозга и выходит из другого конца трубки, где ее легче усваивать. Шунтирующий имплантат, как правило, является постоянным и должен регулярно контролироваться.

Вентрикулостомия

Процедура, называемая вентрикулостомией, может быть выполнена в качестве альтернативы вставке шунта. Это включает в себя отверстие в нижней части желудочка или между желудочками. Это позволяет CSF покинуть мозг.

РекламаРекламировать

Outlook

Что такое перспектива для человека с гидроцефалией?

Перспектива для человека с гидроцефалией во многом зависит от степени симптомов. Многие дети испытывают пожизненное повреждение головного мозга. Работая с профессионалами, включая педиатров, учителей специального образования, поставщиков психиатрических услуг, профессиональных терапевтов, терапевтов-терапевтов и педиатрических неврологов, дети могут научиться управлять своей инвалидностью и уменьшать пожизненные последствия.

Взрослым с тяжелыми симптомами гидроцефалии может потребоваться работа с профессиональными терапевтами.Другие могут потребовать долгосрочного ухода. Некоторым может потребоваться помощь медицинских специалистов, которые сосредоточены на деменции.

Долгосрочные последствия этого условия широко варьируются в зависимости от индивидуальных обстоятельств. Поговорите со своим врачом для более конкретной ситуации.

Получение прививок может помочь предотвратить болезни и инфекции, связанные с гидроцефалией. Регулярное скрининг может также обеспечить быстрое лечение заболеваний или инфекций, которые могут поставить вас под угрозу гидроцефалии.

Используйте средства безопасности, такие как шлемы, для предотвращения травм головы при выполнении таких действий, как катание на велосипеде. Вы также можете снизить риск травм головы, всегда надевая ремень безопасности.

Маленькие дети всегда должны быть закреплены на автомобильном сиденье. Вы также можете предотвратить травмы головы, убедившись, что ваше детское оборудование, такое как коляски, соответствует стандартам безопасности.