Инфекционный эндокардит: симптомы, диагноз и лечение

Что такое инфекционный эндокардит?

Инфекционный эндокардит - это инфекция в клапанах сердца или эндокарде. Эндокард - это подкладка сердца. Это состояние обычно вызвано попаданием бактерий в кровоток и заражением сердца. Бактерии могут возникать из:

• рта
• кожа
• кишечника
• дыхательная система
• мочевыводящих путей

Когда это состояние вызвано бактериями, оно также известно как бактериальный эндокардит. В редких случаях это также может быть вызвано грибами или другими микроорганизмами.

Инфекционный эндокардит является серьезным заболеванием, которое требует оперативного лечения. Если его не лечить, инфекция может повредить клапаны сердца. Это может привести к проблемам, включая:

• удар
• повреждение других органов
• сердечная недостаточность
• смерть

Это состояние редко встречается у людей со здоровыми сердцами. Люди с другими сердечными заболеваниями подвергаются более высокому риску.

Возможно, вам придется принимать антибиотики перед некоторыми медицинскими и стоматологическими процедурами, если у вас высокий риск инфекционного эндокардита. Антибиотики помогают остановить попадание бактерий в кровоток и вызвать инфекцию. Поговорите со своим хирургом или стоматологом перед любой хирургической процедурой.

AdvertisementAdvertisement

Симптомы

Каковы симптомы инфекционного эндокардита?

Симптомы варьируются от человека к человеку. У некоторых людей симптомы появляются внезапно, в то время как другие развивают симптомы медленнее. Поговорите со своим врачом, если у вас возникнут какие-либо из перечисленных ниже симптомов. Люди с высоким риском развития эндокардита должны проявлять особую осторожность.

Симптомы могут включать:

• лихорадка
• боль в груди
• слабость
• кровь в моче
• озноб
• потливость
• красная кожная сыпь
• белые пятна во рту или на языке
• боль и припухлость в суставах
• мышечные боли и нежность
• аномальная цвет мочи
• усталость
• кашель
• одышка
• боль в горле
• заложенность и головная боль синуса
• тошнота или рвота
• потеря веса

Инфекционный эндокардит может быть опасным для жизни, если его не лечить быстро. К сожалению, признаки инфекционного эндокардита могут напоминать многие другие болезни. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникли какие-либо симптомы, перечисленные выше.

Реклама

Факторы риска

Кто подвержен высокому риску инфекционного эндокардита?

У вас может быть риск для этого состояния, если у вас есть:

• искусственные клапаны сердца
• врожденные пороки сердца
• болезнь сердца
• поврежденные сердечные клапаны
• гипертрофическая кардиомиопатия
• история эндокардит
• история незаконного употребления наркотиков
• пролапс митрального клапана и клапанная регургитация (утечка) и / или утолщенные клапанные листочки

Риск инфекционного эндокардита выше после процедур, которые позволяют бактериям проникать в кровоток.К ним относятся:

• стоматологические процедуры с использованием десен
• вставка катетеров или игл
• процедуры для лечения инфекций

Эти процедуры не ставят под угрозу большинство здоровых людей. Тем не менее, люди, которые имеют один или несколько факторов риска инфекционного эндокардита, должны быть более осторожными. Если вам нужна одна из этих процедур, сначала поговорите со своим врачом. Перед вашим посещением вас могут надеть антибиотики.

РекламаРеклама

Диагностика

Диагностика инфекционного эндокардита

Когда вы посещаете своего врача, вас сначала попросят описать ваши симптомы. Затем ваш врач проведет физическое обследование. Они будут слушать ваше сердце стетоскопом и проверять звуки ропота, которые могут присутствовать при инфекционном эндокардите. Ваш врач может также проверить лихорадку и почувствовать увеличенную селезенку, нажав на левую верхнюю часть живота.

Если ваш врач подозревает инфекционный эндокардит, ваша кровь будет проверена на наличие бактерий. Полный анализ крови (CBC) также может быть использован для проверки на анемию. Нехватка эритроцитов может возникать при инфекционном эндокардите.

Ваш врач может заказать эхокардиограмму или УЗИ сердца. Эта процедура использует звуковые волны для создания изображения. Ультразвуковая палочка может быть помещена на грудь. В качестве альтернативы, меньшее устройство может быть нарезано в горло и в вашем пищеводе. Это может предложить более подробное изображение. Эхокардиограмма ищет поврежденные ткани, отверстия или другие структурные изменения в вашем сердечном клапане.

Ваш врач может также заказать электрокардиограмму (ЭКГ). EKG контролирует электрическую активность в вашем сердце. Этот безболезненный тест может обнаружить нерегулярное сердцебиение, вызванное эндокардитом.

Тестирование изображений может проверить, расширилось ли ваше сердце. Они также могут обнаруживать признаки распространения инфекции в другие области вашего тела. Такие тесты включают в себя:

• рентгенограмму грудной клетки
• сканирование компьютерной томографии (КТ)
• магнитно-резонансная томография (МРТ)

Если у вас диагностирован инфекционный эндокардит, вас сразу же будут допущены в больницу для лечения,

Реклама

Лечение

Лечение инфекционного эндокардита

Инфекционный эндокардит может нанести необратимый ущерб сердцу. Если он не пойман и не лечится быстро, это может стать опасным для жизни. Вам нужно будет лечиться в больнице, чтобы предотвратить ухудшение инфекции и вызвать осложнения.

Антибиотики и начальное лечение

В больнице будут отслеживаться ваши жизненные признаки. Вам будут даны антибиотики внутривенно (IV). Как только вы вернетесь домой, вы продолжите с оральными или IV антибиотиками в течение как минимум четырех недель. В течение этого времени вы будете продолжать посещать врача. Регулярные анализы крови будут проверять, что инфекция уходит.

Хирургия

Хирургия может потребоваться, если повреждены сердечные клапаны. Ваш хирург может рекомендовать ремонт сердечного клапана. Клапан также можно заменить с помощью нового клапана, изготовленного из ткани животного или искусственного материала.

Хирургия также может быть необходима, если антибиотики не работают или инфекция является грибковой.Антигрибковые препараты не всегда эффективны при инфекциях в сердце.

РекламаРеклама

Восстановление

Восстановление и Outlook

Если это не обрабатывается, это условие будет фатальным. Тем не менее, большинство людей могут восстанавливаться при лечении антибиотиками. Шанс восстановления зависит от факторов, включая возраст и причину вашей инфекции. Кроме того, у пациентов, получающих раннее лечение, есть больше шансов на полное выздоровление.

Может потребоваться больше времени, чтобы полностью восстановиться, если операция была необходима.