О внутривенном введении лекарств

Введение

Некоторые лекарства должны назначаться внутривенной инъекцией или инфузией. Это означает, что они отправляются прямо в вашу вену с помощью иглы или трубки. Фактически, термин «внутривенный» означает «в вену». «

При введении IV в вашу вену вводится тонкая пластиковая трубка, называемая IV катетером. Катетер позволяет вашему поставщику медицинских услуг предоставить вам несколько безопасных доз лекарств, не требуя каждый раз вызывать вас иглой.

В большинстве случаев вы не будете давать себе внутривенное лекарство. Хотя вы можете принимать некоторые инфузионные препараты самостоятельно дома, вы, скорее всего, получите свою терапию от поставщика медицинских услуг. Читайте дальше, чтобы узнать о двух основных инструментах, используемых для администрирования IV - стандартных линий IV и центральных венозных катетерах, в том числе о том, почему они используются и каковы риски.

AdvertisementAdvertisement

Использование

Использование IV препаратов

IV лекарств часто используется из-за контроля, который он обеспечивает над дозировкой. Например, в некоторых ситуациях люди должны получать лекарства очень быстро. Это включает в себя чрезвычайные ситуации, такие как сердечный приступ, инсульт или отравление. В этих случаях прием пилюль или жидкостей через рот может быть недостаточно быстрым, чтобы получить эти препараты в кровоток. IV, с другой стороны, быстро отправляет лекарство непосредственно в кровоток.

В других случаях лекарства могут потребоваться медленно, но постоянно. Администрация IV также может быть контролируемым способом получения лекарств с течением времени.

Некоторые лекарства могут назначаться путем введения IV, потому что если вы принимаете их перорально (через рот), ферменты в вашем желудке или печени разрушат их. Это предотвратит работу препаратов, когда они, наконец, будут отправлены в ваш кровоток. Таким образом, эти препараты были бы намного эффективнее, если бы они были отправлены непосредственно в ваш кровоток с помощью IV администрации.

Стандартные строки IV

О стандартных линиях IV

Стандартные линии IV обычно используются для краткосрочных потребностей. Например, они могут использоваться во время короткого пребывания в больнице, чтобы принимать лекарства во время операции или давать болеутоляющие средства, лекарства от тошноты или антибиотики. Стандартную линию IV обычно можно использовать в течение четырех дней.

При стандартном введении IV иглу обычно вставляют в вену в запястье, локоть или затылок. Затем катетер проталкивается через иглу. Игла удаляется, и катетер остается в вашем вену. Все катетеры IV обычно выдаются в больнице или клинике.

Стандартный катетер IV используется для двух видов введения IV лекарств:

IV push

IV «толчок» или «болюс» - это быстрое введение лекарств. Шприц вставляется в ваш катетер, чтобы быстро отправить одноразовую дозу препарата в кровь.

IV инфузия

IV инфузия - это контролируемое введение лекарств в ваш кровоток с течением времени. Два основных метода инфузии IV используют либо гравитацию, либо насос для отправки лекарства в ваш катетер:

Вливание насоса: В Соединенных Штатах наиболее часто применяемый метод надувания насоса. Насос присоединяется к вашей линии IV и отправляет лекарство и раствор, такой как стерильный физиологический раствор, в ваш катетер медленным, устойчивым образом. Насосы могут использоваться, когда дозировка препарата должна быть точной и контролируемой.

Вливание капель: Этот метод использует гравитацию для доставки постоянного количества лекарств в течение заданного периода времени. С капелькой лекарство и раствор капают из мешка через трубку и в ваш катетер.

РекламаРекламаРекламировать

Центральные венозные катетеры

Типы центральных венозных катетеров

Долгосрочное лечение лекарственными средствами, такое как химиотерапия или полное парентеральное питание, обычно требует центрального венозного катетера (CVC) вместо стандартного катетера IV, CVC вводится в вену в области шеи, сундука, руки или паха.

CVC могут использоваться в течение более длительного периода времени, чем стандартная линия IV. CVC может оставаться на месте в течение нескольких недель или даже месяцев.

Три основных типа CVC включают:

Периферийно вставленный центральный катетер (PICC)

PICC имеет длинную линию, которая отправляет лекарства из области вставки через ваши кровеносные сосуды, вплоть до вены рядом с вашим сердцем. PICC обычно помещают в вену выше вашего локтя в вашем плече.

Туннельный катетер

С помощью туннельного катетера лекарство может быть отправлено непосредственно в кровеносные сосуды в сердце. Один конец катетера помещается в вену в шею или сундук во время короткой хирургической процедуры. Остальная часть катетера туннелируется через тело, а другой конец выходит через кожу. Затем можно вводить лекарства в этот конец катетера.

Имплантируемый порт

Как туннельный катетер, имплантированный порт вставляет катетер в вену в шею или сундук. Это устройство также размещается во время короткой хирургической процедуры. Но в отличие от туннельного катетера, имплантированный порт расположен полностью под кожей. Чтобы использовать это устройство, поставщик медицинских услуг вводит лекарства через кожу в порт, который отправляет лекарство в кровоток.

IV лекарства

Препараты, обычно назначаемые IV

Многие виды лекарств могут быть назначены IV. Некоторые из препаратов, которые чаще всего даются этим методом, включают:

химиотерапевтические препараты, такие как доксорубицин, винкристин, цисплатин и паклитаксел
антибиотики, такие как ванкомицин, меропенем и гентамицин
противогрибковые препараты, такие как микафунгин и амфотерицин < 999> болеутоляющие препараты, такие как гидроморфон и морфин
препараты для снижения артериального давления, такие как дофамин, адреналин, норадреналин и добутамин
лекарства иммуноглобулина (IVIG)
РекламаРеклама

Побочные эффекты

Побочные эффекты < 999> В то время как использование IV препаратов обычно безопасно, это может вызвать как мягкие, так и опасные побочные эффекты.Лекарства, вводимые внутривенно, действуют на организм очень быстро, поэтому побочные эффекты, аллергические реакции и другие эффекты могут происходить быстро. В большинстве случаев поставщик медицинских услуг будет наблюдать за вами на протяжении всей инфузии, а иногда и на последующий период. Примеры побочных эффектов IV включают:

Инфекция

Инфекция может возникать в месте инъекции. Чтобы помочь предотвратить инфекцию, процесс введения необходимо тщательно выполнять с использованием стерильного (без зародышевого) оборудования. Инфекция из места инъекции также может перемещаться в кровоток. Это может вызвать серьезную инфекцию во всем теле.

Симптомы инфекции могут включать лихорадку и озноб, а также покраснение, боль и отек на месте инъекции. Если у вас есть какие-либо симптомы инфекции, немедленно обратитесь к врачу.

Повреждение кровеносных сосудов и места инъекции

Вена может быть повреждена во время инъекции или с использованием линии катетера IV. Это может вызвать инфильтрацию. Когда это происходит, лекарство течет в окружающую ткань, а не попадает в кровоток. Инфильтрация может привести к повреждению тканей.

Введение IV может также вызвать флебит или воспаление вен. Симптомы как инфильтрации, так и флебита включают в себя теплоту, боль и отек в месте инъекции. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Воздушная эмболия

Если воздух попадает в шприц или мешок для лекарств IV, и линия бежит, воздушные пузырьки могут проникать в вашу вену. Эти пузырьки воздуха могут затем перемещаться в ваше сердце или легкие и блокировать кровоток. Воздушная эмболия может вызвать серьезные проблемы, такие как сердечный приступ или инсульт.

Сгустки крови

IV терапия может вызвать образование тромбов. Сгустки могут блокировать важные кровеносные сосуды и вызывать такие проблемы, как повреждение тканей или смерть. Тромбоз глубоких вен - это один из видов опасного сгустка крови, который может вызвать лечение IV.

Администрация IV препарата - это быстрый, эффективный способ отправить лекарства в ваш кровоток. Если ваш врач предписал вам это, они, вероятно, объяснят цель и процесс вашего лечения. Но если у вас есть вопросы, обязательно спросите. Ваши вопросы могут включать: