Фибрилляция предсердий: факты, статистика и вы

AFib не подходит для «фибрилляции предсердий». AFib - ненормальный сердечный ритм (аритмия). Это когда неупорядоченные или быстрые электрические сигналы приводят к тому, что верхние камеры (предсердия) сердца сжимаются слишком быстро и хаотично (фибриллат). Нормальное упорядоченное сокращение мышечных волокон предсердий обычно позволяет скоординированное и полное опорожнение крови из верхних камер сердца в ее нижние. Однако при наличии фибриллирования поток становится нерегулярным и хаотичным, и это может вызвать слияние крови в предсердиях без перекачки в нижние камеры сердца (желудочки). Чтобы максимизировать эффективность сердца и избегать различных заболеваний, верхняя и нижняя палаты сердца должны работать как команда. Это не происходит во время AFib.

AFib может также влиять на кровоток на остальную часть тела. AFib может случаться только иногда у некоторых людей. Для других это долгосрочная проблема. Иногда необходима неотложная медицинская помощь.

Пароксизмальная фибрилляция предсердий - это когда AFib начинается без предупреждения и останавливается так же внезапно. В большинстве случаев этот тип AFib очищается сам по себе в течение 24 часов, но может занять до недели. Когда AFib длится дольше недели, он называется персистирующей фибрилляцией предсердий . AFib, который продолжается, несмотря на лечение, называется постоянной фибрилляцией предсердий . Когда он наследуется, он называется семейной фибрилляцией предсердий .

Распространенность

Исследование, проведенное в 2013 году в журнале Circulation, показало, что у 33,5 миллионов человек во всем мире есть AFib. Это около 0,5% населения мира. По данным клиники Кливленда, в 2005 году AFib поразило около трех миллионов американцев. По прогнозам, эта цифра возрастет до восьми миллионов к 2050 году.

Причины и факторы риска

Одна из причин роста AFib заключается в том, что шансы на развитие AFib возрастают с возрастом, а наше население становится старше. Исследование, опубликованное в JAMA Internal Medicine, показало, что распространенность AFib составляет 2,3 процента у людей старше 40 лет и 5,9 процента у лиц старше 65 лет. Около 70 процентов людей с AFib находятся в возрасте от 65 до 85 лет Мужчины имеют более высокую заболеваемость AFib, чем женщины в каждой возрастной группе. Женщины, как правило, на пять лет старше, когда симптомы начинаются. У людей старше 75 лет среди женщин в целом больше женщин, чем мужчин, поэтому соотношение женщин и мужчин с AFib примерно одинаково для этой возрастной группы.

У кавказцев чаще развивается АФБ, чем у некавказцев.Вы, скорее всего, разработаете AFib, если у вас есть:

• высокое кровяное давление
• ишемическая болезнь сердца, сердечные дефекты или сердечная недостаточность
• ревматическая болезнь сердца или перикардит
• гипертиреоз
• ожирение
• диабет или метаболический синдром
• заболевания легких или заболевания почек
• апноэ во сне
• ожирение
• семейная история AFib

Поведение также может увеличить риск для AFib. К ним относятся злоупотребление кофеином и алкоголем. Высокий уровень стресса также может быть фактором AFib. Причина AFIB не всегда может быть определена.

Признаки

Вы не всегда ощущаете симптомы AFib. Некоторые люди испытывают учащенное сердцебиение и одышку. Это может также вызвать головокружение и обморок. Общая слабость и усталость являются общими.

Если у вас болит грудь, давление в груди или затрудненное дыхание, немедленно обратитесь к врачу.

Узнайте контрольные признаки фибрилляции предсердий, а также когда вы должны увидеть врача »

Осложнения

Имеете ли вы симптомы или нет, AFib ставит вас под больший риск развития инсульта. Если у вас есть AFib, у вас в пять раз больше шансов иметь инсульт, чем у кого-то, кто этого не сделает. Если ваше сердце бьется слишком быстро, это может даже привести к сердечной недостаточности. AFib может вызвать сгусток крови в вашем сердце. В исследовании, опубликованном в «Гендерной медицине», показано, что женщины с AFib подвергаются большему риску инсульта и смерти, чем мужчины с AFib.

Тесты и диагнозы

Если у вас есть симптомы AFib, обратитесь к врачу. Диагностическое тестирование может включать электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ) для проверки электрической активности вашего сердца. Еще одним тестом, который может помочь, является монитор Холтера, переносная ЭКГ, которая может контролировать ваши сердечные ритмы для нескольких дней. Эхокардиограмма - еще один неинвазивный которая может производить изображения вашего сердца, поэтому ваш врач может искать аномалии.

Ваш врач может также заказать анализы крови, чтобы найти основные условия, которые могут вызывать симптомы, такие проблемы с щитовидной железой. Рентген грудной клетки может дать вашему доктору лучше взглянуть на ваше сердце и легкие, чтобы увидеть, есть ли какие-либо очевидные причины для ваших симптомов.

Лечение

Одной из основных целей лечения является предотвращение образования тромбов. Наиболее распространенными препаратами являются варфарин (кумадин) и аспирин.

Другие лекарства могут помочь нормализовать сердечный ритм. К ним относятся бета-блокаторы (метопролол, атенолол), блокаторы канальцевых каналов (дилтиазем, верапамил) и наперстянка (дигоксин).

См. Полный список препаратов AFib "

Если эти лекарства не удались, другие препараты могут помочь поддерживать нормальный сердечный ритм. Эти лекарства требуют тщательного дозирования и мониторинга:

• амиодарон (Cordarone, Pacerone) <999 > дофетилид (Tikosyn)
• флекаид (Tambocor)
• ibutilide (Corvert)
• propafenone (Rythmol)
• соталол (Betapace, Sorine)
• disopyramide (Norpace)
• procainamide (Procan, Procapan, Pronestyl)
• Нормальный сердечный ритм также может быть восстановлен с использованием низкоэнергетических ударов в процедуре, называемой электрической кардиоверсией.Если это не сработает, ваш врач может попробовать что-то, что называется аблацией катетера, процедура, которая использует энергию радиоволн, чтобы избавиться от аномальной ткани, которая мешает электрическим сигналам вашего сердца.

Удаление атриовентрикулярного узла - еще один выбор. В этой процедуре частоты радиоволн используются для разрушения части ткани. При этом предсердия больше не могут посылать электрические импульсы. Кардиостимулятор держит желудочки в нормальном состоянии.

Лабиринт - это вариант, обычно предназначенный для людей, которым уже необходим какой-либо тип операции на сердце. Небольшие сокращения производятся в предсердиях, так что хаотические электрические сигналы не могут пройти.

В рамках вашего лечения вам посоветуют поддерживать сердечно-здоровую диету. Регулярное упражнение является важной частью здоровья сердца, поэтому обратитесь к врачу, насколько упражнения для вас полезны. Регулярно обращайтесь к врачу для последующего ухода. Не курите.

Расходы

AFib - дорогое условие. По данным Американской кардиологической ассоциации, лечение AFib стоит около 26 миллиардов долларов в год в Соединенных Штатах. Разбитое, это 6 миллиардов долларов на лечение, специально предназначенное для лечения AFib, 9 долларов. 9 миллиардов для лечения других сердечно-сосудистых заболеваний и факторов риска и 10 долларов США. 1 миллиард для того чтобы обработать связанные non-сердечнососудистые проблемы здоровья.

По сравнению с другими пациентами, пациенты с AFib принимаются в больницу с удвоенной скоростью. Пациенты AFib в три раза чаще госпитализируются более одного раза. Частота приема сердечно-сосудистых заболеваний в четыре раза выше для людей с AFib, чем для тех, кто этого не делает. В одном ретроспективном исследовании были рассчитаны затраты на фармацевтические расходы в 2007 году, связанные с AFib, на 3, 278 и 3, 610 пациентов на одного пациента. После госпитализации продолжают поддерживаться постоянный уход и фармацевтические расходы.

Помимо прямых затрат на здравоохранение, AFIB налагает существенную нагрузку на рабочую силу. Исследования показывают, что работники с AFib пропускают больше дней работы, чем те, у кого нет AFib: 2. 44 против 1. 85 средних средних дней. В Европе люди с AFib в среднем от 9 до 26 дней теряют работу в год.

Предотвращение

Вы не можете полностью предотвратить AFib, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы сохранить здоровье вашего сердца. Стремитесь сохранить свое кровяное давление, уровень холестерина, уровни триглицеридов и вес в нормальном диапазоне. Примите следующие меры:

Поддерживайте диету с низким содержанием холестерина, насыщенных жиров и транс-жиров. Ешьте много овощей, фруктов и цельного зерна.

• Получайте упражнение каждый день.
• Не курить.
• Пейте алкоголь умеренно.
• Избегайте кофеина, если он вызывает ваш AFib.
• Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями этикетки. Попросите вашего врача, прежде чем принимать внебиржевые лекарства или добавки.
• Расписание регулярных посещений с вашим врачом.
• Сообщить о боли в груди, затруднениях дыхания или других симптомах для вашего врача.
• Мониторинг и лечение других состояний здоровья.