Консервированные резистентные гонореи к антибиотикам
Оглавление:
Случаи резистентной к антибиотикам гонореи, по-видимому, достигли критической массы.
Отчет Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в этом месяце предупредил, что случаи неизлечимой гонореи растут во всем мире на основе данных из 77 стран.
РекламаРеклама«Бактерии, вызывающие гонорею, особенно умны», - сказал д-р Теодора Wi, медицинский работник по размножению человека в ВОЗ. «Каждый раз, когда мы используем новый класс антибиотиков для лечения инфекции, бактерии развиваются, чтобы противостоять им. «
Врач, специализирующийся на сексуальном здоровье, сказал Healthline, что важно, чтобы организации здравоохранения оставались бдительными, чтобы люди принимали ответственный выбор, а также для поставщиков медицинских услуг для надлежащего скрининга и лечения.
Развивающееся сопротивление
Поскольку бактерии, вызывающие гонорею, постоянно развиваются, чтобы противостоять новым классам антибиотиков, процесс лечения инфекции стал движущей мишенью.
Это было очевидно в прошлом году, когда чиновники предупреждали, что штамм «супергонореи» может быть направлен в Соединенные Штаты.
«Одна из самых любопытных и интересных вещей об этих бактериях заключается в том, что с каждым антибиотиком, который мы разработали, чтобы помочь ему лечить, в конечном итоге бактерии развили сопротивление этому», Хозе Базан, доктор медицинских наук, медицинский директор Сексуального Здоровья Клиника общественного здравоохранения Колумба, рассказала Healthline.
«Со временем это сократило наши доступные антибиотики, чтобы помочь справиться с этим. Я думаю, что сейчас мы, вероятно, находимся в критическом состоянии, когда количество стабильно эффективных антибиотиков, которые у нас есть, сильно ограничено, и я думаю, именно поэтому все звучат тревожно », - добавил Базан.
В настоящее время рекомендации по контролю и профилактике заболеваний (CDC) для лечения гонореи связаны с режимом двух антибиотиков: внутримышечной инъекцией цефтриаксона и оральным азитромицином.
Кто и почему?
Официальные лица ВОЗ отмечают, что ежегодно 78 миллионов человек заражаются гонореей.
Увеличение объясняется такими факторами, как урбанизация, отсутствие защитных барьеров, таких как презервативы, а также неадекватное или неудачное лечение.
Кроме того, больше пожилых людей, по крайней мере в Соединенных Штатах, диагностируется с заболеваниями, передаваемыми половым путем (ЗППП), такими как хламидиоз и сифилис.
РекламаРекламаПричины этого всплеска также включают пожилых людей, имеющих больше секса из-за лекарств от рождаемости и улучшения физического здоровья.
Другим фактором может быть то, что, консультируясь со своими врачами, предмет секса вряд ли появится.
«На поставщиков медицинских услуг приходится сообщать своим пациентам, что если они сексуально активны, особенно с несколькими партнерами, или если они не используют презервативы на регулярной основе, тогда им следует пройти скрининг на гонорею и другие ЗППП, - сказал Базан.
РекламаЧто делается
«На нашем экране радара это какое-то время было проблемой», - сказал Базан. «Ориентируясь на Соединенные Штаты, у нас есть система наблюдения, которая называется Гонококским Изолированным Проектом Надзора или ГПИВ, которая является национальной системой наблюдения, которой управляет CDC. «
GISP проводит рутинное тестирование на антибиотическую восприимчивость изолятов гонореи, собранных с разных мест по всей стране.
РекламаРекламаЭта информация затем используется для руководства CDC, когда он обновляет свои национальные рекомендации по лечению. Подобные системы существуют в других частях мира.
Базан сказал, что CDC проявляет инициативу, когда дело доходит до обнаружения резистентной к антибиотикам гонореи, но есть еще дальнейшие шаги, которые можно предпринять.
«ГИСП очень важна, - сказал он. «Он должен продолжаться, его необходимо финансировать, и его, вероятно, необходимо расширить. «
Реклама« Нам необходимо продолжить совершенствование национальных программ наблюдения, чтобы выявить возникновение сопротивления. Мы должны в идеале разработать так называемые экспресс-тесты, которые способны быстро и быстро обнаруживать сопротивление, и, мы надеемся, дешево. Также важно иметь планы, позволяющие быстро выявлять и бороться с потенциальными вспышками резистентной к лекарственным средствам гонореи, чтобы мы могли идентифицировать скопления или вспышки, контролировать их и лечить. Финансирование всегда очень важно, поэтому мы должны следить за тем, чтобы деньги были направлены на борьбу с появлением лекарственно-устойчивой гонореи. «
На местном уровне Базан сказал, что важно, чтобы клиницисты, которые лечат людей с гонореей, всегда следуют самым последним рекомендациям по лечению CDC.
РекламаРекламаЕще одним полезным шагом было бы увеличить финансирование программ профилактики ЗППП.
Важность важна
«Всегда есть рекомендация практиковать безопасный секс, использовать защиту от барьеров и ограничивать количество сексуальных партнеров», - сказал Базан. «Также важно получить рутинный скрининг, даже если симптомов нет. Иногда люди могут заразиться гонореей и не иметь никаких симптомов. «
С точки зрения врача, борьба с ростом лекарственно-устойчивой гонореи выходит за рамки простого лечения пациентов.
«Клиницисты всегда должны быть начеку, - сказал Базан. «Если вы относитесь к своему пациенту надлежащим образом, и по какой-то причине пациент не поправляется, а симптомы не разрешаются, тогда это должно вызвать красный флаг. Возможно, вам придется протестировать этот конкретный изолят, чтобы убедиться, что он не является устойчивым. Во всем этом, судя по всему, поставщики медицинских услуг должны быть в курсе самых современных руководств по лечению гонореи CDC. «