Анемия: причины, симптомы и диагноз

Анемия возникает, когда количество здоровых эритроцитов в вашем теле слишком низкое. Красные кровяные клетки переносят кислород во все ткани организма, поэтому количество красных кровяных телец указывает, что количество кислорода в крови ниже, чем должно быть. Многие из … Подробнее

Что такое анемия?

Анемия случается, когда количество здоровых эритроцитов в вашем теле слишком низкое. Красные кровяные клетки переносят кислород во все ткани организма, поэтому количество красных кровяных телец указывает, что количество кислорода в крови ниже, чем должно быть. Многие симптомы анемии вызваны уменьшением доставки кислорода в жизненно важные ткани и органы организма.

Анемия измеряется в зависимости от количества гемоглобина, который является белком в эритроцитах, который переносит кислород из легких в ткани организма. По данным Кливлендской клиники, около 3,4 миллиона американцев страдают анемией. Женщины и люди с хроническими заболеваниями, такими как рак, имеют самый высокий риск развития анемии.

Что вызывает анемию?

Диетическое железо, витамин B-12 и фолиевая кислота необходимы для эритроцитов, которые созревают в организме. Обычно от 8 до 1 процента эритроцитов организма заменяют каждый день, а средняя продолжительность жизни для эритроцитов составляет от 100 до 120 дней. В целом, любой процесс, который отрицательно влияет на этот баланс между образованием и разрушением эритроцитов, может вызвать анемию.

Причины анемии обычно делятся на те, которые уменьшают производство эритроцитов и те, которые увеличивают разрушение эритроцитов.

Факторы, которые уменьшают производство эритроцитов, включают:

• недостаточное стимулирование производства эритроцитов гормональным эритропоэтином, которое вырабатывается почками
• неадекватное потребление пищи железом, витамином B-12 или фолиевой кислотой < гипотиреоз

С другой стороны, любое расстройство, которое разрушает эритроциты со скоростью, которая быстрее, чем они сделаны, может вызвать анемию. Факторы, которые увеличивают разрушение эритроцитов, включают:

кровоизлияние из:

• несчастные случаи
  • поражения желудочно-кишечного тракта
  • менструация
  • роды
  • чрезмерное маточное кровотечение
  • операция
  • цирроз, который включает рубцевание фиброза печени или рубцовой ткани в костном мозге
  • гемолиз, который является разрывом красных кровяных клеток, которые могут возникать при некоторых лекарствах или несовместимости Rh
  • расстройств печени и селезенки
  • генетические нарушения, такие как:
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD)
  • талассемия
    • анемия серповидно-клеточной анемии
    • В целом, недостаток железа является наиболее распространенной причиной анемии.Потребление железа является важным показателем для оценки состояния здоровья наций. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), по оценкам, 2 миллиарда людей во всем мире имеют анемию, и многие из них связаны с дефицитом железа.
    • Ежедневные требования к питанию и анемия

Ежедневные требования к витаминам и железу варьируются в зависимости от пола и возраста. Женщины нуждаются в большем количестве железа и фолата, чем мужчины, из-за потерь железа во время менструального цикла и развития плода во время беременности и лактации.

Железо

По данным Управления диетических добавок (ОРВ), рекомендуемое ежедневное потребление железа для женщин в возрасте от 19 до 50 лет составляет 18 миллиграммов (мг). Ежедневное потребление железа для мужчин того же возраста составляет 8 мг. Во время беременности ежедневное потребление железа должно увеличиваться до 27 мг, но женщинам, которые кормят грудью, требуется только 9 мг в день.

Мужчины и женщины старше 50 лет ежедневно потребляют 8 мг железа. Может потребоваться дополнение, если адекватный уровень железа не может быть достигнут только с помощью диеты.

Хорошие источники диетического железа включают:

курица и говядина

темное мясо индейки

• красное мясо, такое как говядина
• морепродукты
• обогащенные злаки
• овсянка
• чечевица < фасоль
• шпинат
• Фолат
• Фолат - это форма фолиевой кислоты, которая естественным образом встречается в организме. Мужчины и женщины в возрасте старше 14 лет требуют 400 мкг диетических эквивалентов фолата (мкг / ДФЭ) в день. Для женщин, которые беременны или кормят грудью, рекомендуемое потребление увеличивается до 600 мкг / DFE (беременность) и 500 мкг / DFE (лактация) в день.
• Примеры продуктов, богатых фолатом:

говяжья печень

чечевица

шпинат

• большая северная фасоль
• спаржа
• Вы также можете добавить фолиевую кислоту в свой рацион с обогащенными злаками и хлебов.
• Витамин B-12
• Ежедневная рекомендация для взрослых по витамину B-12 составляет 2,4 мкг. Женщины и подростки, которые беременны, нуждаются в 2,6 мкг в день, а женщины, которые кормят грудью, требуют 2. 8 мкг ежедневно.

Печень и моллюски из говядины - два из лучших источников витамина B-12. Другие хорошие источники включают:

рыба

мясо

домашняя птица

• яйца
• другие молочные продукты
• Витамин В-12 также доступен в качестве дополнения для тех, кто не получает достаточного количества от своих диета одна.
• Каковы симптомы анемии?
• Люди с анемией бледнеют и часто жалуются на холод. Они также могут иметь головокружение или головокружение, особенно когда они активны или встают. У некоторых людей с анемией есть необычные пристрастия, такие как желание съесть лед, глину или грязь. Они часто жалуются на чувство усталости и имеют проблемы с запором и концентрацией. Некоторые анемии могут вызвать воспаление языка, что приводит к гладкому, глянцевому, красному и часто болезненному языку.

Если анемия тяжелая, может возникнуть обморок. Другие симптомы включают ломкие ногти, одышку и боли в груди. Уровень кислорода в крови может быть настолько низким, что у человека с тяжелой анемией может быть сердечный приступ.

Физический осмотр, который может сделать ваш врач, может показать:

высокое или низкое кровяное давление

бледная кожа

желтуха

• увеличение частоты сердечных сокращений
• сердечный шум
• увеличенные лимфатические узлы
• увеличенная селезенка или печень
• атрофический глоссит языка
• Люди с симптомами анемии должны обратиться за медицинской помощью.
• Как диагностируется анемия?
• Диагноз анемии начинается с вашей истории болезни, а также с вашей семьей и физического обследования. Лабораторные тесты помогают врачам выяснить причину анемии. Полезной может быть семейная история некоторых типов анемии, таких как серповидноклеточная анемия. История воздействия токсичных агентов на дому или на рабочем месте может указывать на экологическую причину.

Тесты для диагностики анемии включают:

Полный анализ крови (CBC)

Этот анализ крови сообщает врачам о количестве и размере эритроцитов. Это также показывает, являются ли нормальные другие клетки крови, такие как лейкоциты и тромбоциты.

Уровни железа в сыворотке

Этот анализ крови показывает, является ли дефицит железа причиной анемии.

Тест ферритина

Этот анализ крови анализирует запасы железа.

Тест на витамин B-12

Этот анализ крови показывает уровни витамина B-12 и определяет, являются ли они слишком низкими.

Тест на фолате

Этот анализ крови показывает, что уровень фолата в сыворотке слишком низок.

Тест на табуретку для оккультной крови

Этот тест применяет химическое вещество к образцу стула, чтобы увидеть, присутствует ли кровь. Если тест положительный, это означает, что кровь теряется в любом месте желудочно-кишечного тракта, от рта до прямой кишки. Проблемы, такие как язва желудка, язвенный колит и рак толстой кишки, могут привести к тому, что кровь будет в стуле.

Дополнительные тесты

По результатам этих тестов врачи могут заказать дополнительные исследования, такие как верхний GI, бариевая клизма, рентгенография грудной клетки или компьютерная томография вашего живота.

Как лечить анемию

Лечение анемии зависит от ее причины. Анемия, вызванная недостаточным количеством диетического железа, витамина B-12 и фолата, обрабатывается пищевыми добавками. В некоторых случаях необходимы инъекции B-12, так как они плохо всасываются из пищеварительного тракта. Ваш врач и диетолог могут назначить диету, содержащую необходимое количество витаминов, минералов и других питательных веществ. Правильная диета может помочь предотвратить повторение этой анемии.

В некоторых случаях, если анемия тяжелая, врачи используют инъекции эритропоэтина для увеличения производства эритроцитов в костном мозге. Если происходит кровотечение или уровень гемоглобина очень низок, может потребоваться переливание крови.

Каковы перспективы анемии?

Долгосрочный прогноз развития анемии зависит от причины и реакции на лечение. Анемия очень поддается лечению, но это может быть опасно, если ее не лечить. Обратите внимание на этикетки продуктов питания и инвестируйте в поливитамины, чтобы обеспечить ежедневное количество железа.

Поговорите со своим врачом, если вы испытываете какие-либо симптомы анемии, особенно если у вас есть семейная история анемии. Ваш врач, скорее всего, заставит вас начать диету или режим приема, чтобы увеличить потребление железа.

Дефицит железа также может быть признаком более серьезных заболеваний, поэтому важно обратить внимание на свое тело. В большинстве случаев простое изменение вашей диеты или прием железа может решить вашу анемию.

Написано Верной огнями и Брайаном Ву

Источники статьи:

Анемия.(2014). // www. NCBI. NLM. NIH. gov / pubmedhealth / PMH0062933 /

Железодефицитная анемия. (2017). // www. женское здоровье. gov / a-z-themes / железодефицитная анемия

Chan CQH, Low, et al. (2016). Оральный витамин B12 для лечения пернициозной анемии. DOI: 10. 3389 / fmed. 2016. 00038

• Guralnik JM, et al. (2005). Анемия у пожилых людей: кризис общественного здравоохранения в гематологии. DOI: 10. 1182 / asheducation-2005. 1. 528
• Недостатки питательных микроэлементов: железодефицитная анемия. (n.d.). // www. кто. int / nutrition / topics / ida / en /
• Управление пищевых добавок, Национальные институты здравоохранения. (2011).
• Витамин B12
• [Информационный бюллетень]. // ods. обмундирование оливково-серого цвета NIH. gov / Factsheets / VitaminB12-QuickFacts /
• Управление диетическими добавками, Национальными институтами здравоохранения. (2016). Фолат [Информационный бюллетень]. // ods. обмундирование оливково-серого цвета NIH. gov / Factsheets / Folate-HealthProfessional /
• Управление пищевых добавок, Национальные институты здравоохранения. (2016). Железо [Информационный бюллетень]. // ods. обмундирование оливково-серого цвета NIH. gov / Factsheets / Iron-HealthProfessional /
• Raju V, et al. (2014). Атрофический глоссит; показатель железодефицитной анемии: отчет о трех случаях [аннотация]. // intjdc. орг / индекс. php / intjdc / article / view / 6311981 Silver BJ. (2014). Анемия. // www. clevelandclinicmeded. com / medicalpubs / diseasemanagement / hematology-oncology / анемия / Была ли данная страница вам полезна? Да Нет
• Электронная почта
• Печать

Поделиться