Oligohydramnios Последовательность | Определение и обучение пациентов

Что такое олигогидрамнионовая последовательность?

Ключевые моменты

Последовательность олигогидрамниоза возникает, когда вокруг плода недостаточно амниотической жидкости.
Низкие уровни амниотической жидкости могут привести к недоразвитым органам у плода, включая легкие и почки.
Олигогидрамниозная последовательность обычно является фатальной для плода.

Во время беременности плод купается в околоплодной жидкости. Не имея достаточного количества амниотической жидкости, это состояние, называемое олигогидрамниозом. Амниотическая жидкость имеет решающее значение. Это помогает правильному развитию плода. Олигогидрамниоз связан со многими различными состояниями, влияющими на органы плода.

Последовательность олигогидрамниоза - это состояние, которое развивается во время беременности, когда происходит олигогидрамниоз. Последовательность Oligohydramnios, или синдром Поттера, представляет собой цепочку событий, которые приводят к серьезным аномалиям плода. Название относится к доктору Эдит Поттер, который впервые охарактеризовал физический облик плодов или новорожденных, имеющих состояние.

Не все плоды развивают аномалии из-за низкого уровня амниотической жидкости. Возникновение последовательности Oligohydramnios зависит от нескольких факторов: стадии беременности и уровня амниотической жидкости. Более поздние стадии беременности кажутся наиболее неприятными. Если в то время происходит олигогидрамниозная последовательность, тем более серьезным может быть состояние.

Олигогидрамниоз встречается примерно у 4% беременностей. Не во всех случаях происходит резкое снижение жидкости. Олигогидрамниозная последовательность встречается примерно у 1 из 4 000 новорожденных, согласно журналу Клинической неврологии.

рекламаРеклама

Важность амниотической жидкости

Почему важна амниотическая жидкость?

Амниотическая жидкость служит нескольким ключевым целям для растущего ребенка. К ним относятся:

помощь в росте и развитии детского легкого
подушка и защита ребенка
помогают развитию мышц и костей ребенка
препятствуют сжатию пуповины, что может повлиять на кровоток и питание ребенку
поддерживают постоянную температуру
смазывают части тела плода и предотвращают их слияние

Амниотическая жидкость также содержит питательные вещества, гормоны и антитела, которые помогают бороться с инфекциями. В течение примерно 36 недель беременности женщина, как правило, имеет около 1 кварты амниотической жидкости в матке, согласно марту Dimes.

Причины

Что вызывает последовательность олигогидрамниоза?

Не всегда можно определить, что вызывает низкий уровень амниотической жидкости. Одной из потенциальных причин является непрерывное протекание околоплодных вод, поскольку амниотические мембраны разрываются.

После 20-недельной точки развития моча ребенка в значительной степени составляет околоплодную жидкость.Почки ребенка отвечают за фильтрацию жидкостей и продуцирование мочи. Если почки не функционируют должным образом, ребенок не может сделать достаточно мочи. Это приведет к недостаточному количеству амниотической жидкости. Цепочка событий, возникающая из-за дефектов почек (таких как дефектность или неудача), может привести к олигогидрамниозной последовательности.

Иногда генетические мутации могут влиять на развитие почек. Примерами этих аномалий могут быть:

аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек
аутосомно-рецессивная поликистозная болезнь почек
наследственная почечная адипластика

Наличие высокого кровяного давления или диабета до того, как женщина забеременеет, также может вносить вклад в последовательность олигогидрамниоза.

РекламаРекламаРеклама

Факторы риска

Кто подвергается риску для последовательности олигогидрамниоза?

Олигогидрамниозная последовательность чаще всего поражает мужчин. По-видимому, существует генетическая причина некоторых причин почечной недостаточности плода.

Семейная история некоторых заболеваний почек может увеличить риск развития у женщин стадии олигогидрамниоза во время беременности.

Симптомы

Каковы симптомы последовательности олигогидрамниоза?

Некоторые симптомы плода могут возникать, когда околоплодная жидкость слишком низкая.

Ограниченная амниотическая жидкость делает аммиачную полость меньшей, чем обычно. Это сжимает плод, который препятствует нормальному развитию и росту. Симптомы олигогидрамниозной последовательности у плода могут включать лицевые аномалии, в том числе:

широкий носовой мост
широко расставленные глаза
низкий набор ушей

Когда последовательность олигогидрамниоза вызвана плодной почечной недостаточностью, выход мочи после рождения низкий или отсутствующий. Ограниченная амниотическая жидкость также препятствует нормальному развитию легких. Если ребенок переживает рождение, у него или нее, вероятно, будет трудное дыхание.

РекламаРеклама

Диагностика

Как диагностируется последовательность олигогидрамниоза?

Врач может диагностировать последовательность олигогидрамниоза с помощью ультразвука. Ультразвук может обнаруживать низкие уровни амниотической жидкости и аномальное развитие почек у плода.

Утечка амниотической жидкости является еще одним возможным признаком олигогидрамниозной последовательности. Однако утечка не всегда происходит.

После рождения ребенка рентген легких и почек может помочь врачу проверить ненормальное развитие. Это может помочь диагностировать последовательность олигогидрамниоза у новорожденного.

Лечение

Как обрабатывается последовательность олигогидрамниоза?

В настоящее время нет никакого лечения для последовательности олигогидрамниоза. Иногда врачи выполняют амниоинфузию, которая включает вливание жидкости в матку. Жидкость не содержит такие же гормоны и антитела, как амниотическая жидкость матери. Но он смягчает ребенка и дает ему больше времени для развития. Это вливание может увеличить риск заражения и может оказаться недостаточным для развития легких.

Во многих случаях это может привести к выкидышу. В других случаях плод мертворожден или умирает вскоре после рождения. Если ребенок выживет до рождения, ему или ей может понадобиться реанимация.

РекламаРеклама

Outlook

Какова перспектива для последовательности oligohydramnios?

Прогноз для олигогидрамниозной последовательности обычно очень низок. Условие обычно является фатальным. Поскольку легкие младенца плохо развиваются из-за отсутствия околоплодной жидкости, у младенца часто возникает респираторный дистресс.

Эффекты, связанные с последовательностью олигогидрамниоза, включают:

врожденные дефекты, такие как неправильная работа почек
выкидыш, или смерть плода до 20 недель беременности
преждевременных родов, или рождение до того, как ребенок развился в течение 37 недель
мертвое рождение, где ребенок умирает в утробе матери до того, как ему исполнится 20 недель.

Если ребенок испытывает последовательность олигогидрамниоза, а ребенок развивается достаточно, чтобы родиться, врач может рекомендовать доставить ребенка через кесарево сечение (С-участок). Это может облегчить зрение ребенка. Частота выживания чаще всего зависит от развития легкого у ребенка. Младенцы могут также испытывать почечную недостаточность. Ребенок может получить диализ, чтобы действовать как искусственная почка и, возможно, получить пересадку почки по мере взросления.

К сожалению, в настоящее время нет известной профилактики для олигогидрамниозной последовательности.

Вопросы и ответы

Возможно ли, чтобы зародыш выжил после олигогидрамниоза и прожил нормальную, здоровую жизнь? Если да, есть ли какие-либо осложнения со здоровьем, которые могут потребовать длительного лечения?
Получение диагноза последовательности олигогидрамниоза подразумевает наличие определенной степени физического развития. Разветвление этих пороков развития при выживании плода во многом зависит от количества почек. Самое главное, зависит от того, развились ли легкие. Если плод имеет последовательность олигогидрамниоза, но обладает достаточным развитием легкого и функцией почек, он может выжить, получить диализ и в конечном итоге получить трансплантацию почки. В противном случае прогноз, к сожалению, неблагоприятный. Пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к potterssyndrome. org для получения дополнительной информации по мере необходимости.
- Майкл Чарльз, MD
Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент является строго информативным и не должен рассматриваться как медицинский совет.