Грибковые инфекции: отсутствие исследований и лечения
Оглавление:
Когда люди слышат слово «грибок», они могут подумать о хлебе, зеленых пушистых пятнах на персике или грибах, которые появляются после дождя.
Некоторые должностные лица здравоохранения считают, что это потенциально опасный способ думать.
РекламаРекламаНедавние вспышки нового штамма грибов, Candida auris, в английской больнице и в других странах, побуждают международных чиновников общественного здравоохранения более серьезно относиться к угрозе заражения грибами.
До недавнего времени такие инфекции не были медицинским приоритетом, несмотря на то, что некоторые грибы могут быть убийцами.
Подробнее: Получить факты о Candida инфекции грибковой кожи »
РекламаГрибы среди нас
Более 1 миллиона человек ежегодно умирают от грибковых инфекций, больше, чем от малярии или рака молочной железы.
«Большинство людей знают о слабых грибковых инфекциях, но никто не умирал от ноги спортсмена», - сказал профессор Нил Гоу, доктор философии, директор по исследованиям и коммерциализации в Колледже наук о жизни Университета Абердина в Шотландии, в интервью Би-би-си.
Гоу сказал, что хотя такие инфекции приводят к столь большому количеству смертей, нет противогрибковых вакцин.
«Нам нужно понять эти различные типы заражения и как с ними бороться», - сказал он BBC.
Комментарии Gow пришли после того, как Public Health England (PHE) объявила 1 июля на своем веб-сайте, что Candida auris, резистентные к лекарственным средствам дрожжи, вызвала вспышку более чем 40 случаев в группе неотложной помощи для взрослых в больнице в Англии.
PHE заявила, что спорадические случаи Candida auris были идентифицированы по всей Англии с 2013 года. Candida auris впервые была представлена и названа в Японии в 2009 году. С тех пор, инфекции были обнаружены, по крайней мере, в девяти странах.
Dr. Том Чиллер (Tom Chiller), заместитель начальника отделения по борьбе с инфекционными болезнями Центров США по контролю за заболеваниями (CDC), сказал Healthline, что Candida auris до сих пор редко встречается в Соединенных Штатах.
РекламаРеклама«Но на основе того, что происходит в других странах, в том числе в Англии, мы обеспокоены тем, что в Соединенных Штатах этого больше, - сказал он.
Подробнее: Есть ли грибные джунгли в вашей посудомоечной машине? »
Борьба с грибком
Отделение исследований Чиллера посвящено предотвращению смерти и инвалидности, вызванных грибковыми заболеваниями.
Реклама«Это одна из единственных групп общественного здравоохранения в мире, посвященная, в частности, профилактике и борьбе с грибковыми инфекциями», - сказал он.
Исследования ведутся в академических центрах по всему миру, добавил он, в областях сопротивления, развития лекарств и иммунного лечения.
РекламаРекламЧад Рапплее, доктор философии, доцент микробиологии в Департаменте микробной инфекции и иммунитета в Медицинском колледже Государственного университета штата Огайо, сказал, что несколько факторов способствуют отсутствию внимания к этим инфекциям.
Общественность видит грибы как «грубые» плесени и плесени, которые разлагают плоды и растут на влажных стенах подвала, а не в качестве инфекционных агентов. Чад Раппелье, Медицинский колледж Государственного университета штата Огайо«Большинство грибов либо не вызывают заболевания, либо являются патогенными патогенными факторами, которые поражают иммунокомпрометированные, а не общее население», - сказал он Healthline. «Существует несколько грибов, которые могут вызвать заболевание у здоровых людей, но они ограничены определенными географическими регионами. «
« Общественность видит грибы как «грубые» формы и плесени, которые разлагают плоды и растут на влажных подвальных стенах, а не в качестве инфекционных агентов », - добавил он.
РекламаЕще одна причина отсутствия общественного внимания - грибковые заболевания вообще не являются заразными или передаются от человека к человеку.
« Кандида передается между людьми, - сказал Раппелье, - но у большинства из нас уже есть Candida на нашей коже и в нашем кишечном тракте, и это не вызывает проблем. Это нормальная часть нашей флоры. «
РекламаРекламаCandida становится угрозой в ситуациях, когда люди не имеют определенной иммунной защиты, в сочетании с дефектами в тканевых барьерах, сказал Рапплэй.
Другие грибы, вызывающие опасное для жизни заболевание, приобретаются из окружающей среды, как правило, путем ингаляции, а не от другого человека.
Сравните это с туберкулезным заболеванием, передающимся через бактерии, который, как известно, передается от человека к человеку, сказал Рапплэй, «и вы видите, что это« более сексуальная »история, чтобы рассказать общественности. «
« Прекрасным примером является тот факт, что в Африке больше людей умирают от инфекций (грибкового агента), чем от туберкулеза, но никто не слышал о Cryptococcus, Сказал Рапплэй. «Когда один человек появляется в Соединенных Штатах с туберкулезом - широко распространенная инфекция, но только от 5 до 10 процентов людей когда-либо развивают болезнь, - СМИ неистово вызывают призывы к карантину. Но поскольку опасные для жизни грибковые инфекции обычно не являются заразными, их никогда не сообщают, хотя они широко распространены на всей территории Соединенных Штатов. «
Подробнее: Преследование вакцины на всю жизнь гриппа набирает обороты»
Глобальная проблема
В каких странах в настоящее время затронуты?
В дополнение к вспышке в Англии, Чиллер сказал Candida auris инфекции были зарегистрированы в Южной Корее, Индии, Южной Африке и Кувейте.
Хотя опубликованные отчеты недоступны, Candida auris также был идентифицирован в Колумбии, Венесуэле и Пакистане.
Вероятно, инфекции произошли в другом месте, но не были идентифицированы, добавил он.
Грибковые заболевания - это проблема общественного здравоохранения, потому что они часто происходят в больницах или могут возникать при вспышках сообщества грибов, которые живут в определенных регионах.
Чиллер сказал, что оппортунистические инфекции, такие как криптококкоз и аспергиллез, особенно серьезны для людей с ослабленными иммунными системами, такими как больные раком или люди с ВИЧ или СПИДом. По словам Чиллера, число людей с ослабленной иммунной системой растет.
«Связанные с больниц инфекциями, такими как кандидемия, являются основной причиной инфекций в крови в Соединенных Штатах», - сказал Чиллер.
Прогресс и изменения в практике здравоохранения могут обеспечить возможности для появления новых и лекарственно-устойчивых грибов в медицинских учреждениях, отметил он.
«Общинные инфекции, такие как лихорадка долины [в Южной Калифорнии и Аризоне], вызваны грибами, которые живут в окружающей среде в определенных географических районах», - сказал Чиллер.
«[Candida auris] может появиться из-за изменений в использовании противогрибковых препаратов у людей или животных или противогрибковых химических веществ в окружающей среде. Доктор Том Чиллер, Центры США по контролю и профилактике заболеванийПогодные и климатические изменения могут влиять на эти типы грибов.
Почему эта новая инфекция возникает глобально?
Чиллер сказал, что еще неизвестно, почему Candida auris недавно появился во многих разных местах. Молекулярный анализ показывает, что штаммы возникают независимо во многих местах и не распространяются из региона в регион.
«Это может появиться из-за изменений в использовании противогрибковых препаратов у людей или животных или противогрибковых химических веществ в окружающей среде», - сказал он.
Что могут сделать люди, чтобы защитить себя?
«Лучшая защита - это эффективно функционирующая иммунная система, - сказал Рапплэй, - и уменьшает риск вашего воздействия. «
Это сложно, так как Candida является частью нормальной человеческой флоры, и большинство из них уже колонизировано. Для Candida увеличение «экспозиции» происходит из-за дефекта в одном из барьеров тела.
Кожа, например, является «удивительным барьером, который предотвращает локализацию кожи Candida от проникновения в более глубокие ткани, включая кровоток, где он становится опасным для жизни», - сказал Рапплэй.
Рекомендации CDC по предотвращению распространения Candida auris в медицинских учреждениях включают тщательную гигиену рук, меры предосторожности при контакте с одеждой и перчатками, а также тщательную экологическую уборку больничных палат.
