Расторможенное социальное расстройство (DSED): что это такое?

Обзор

Рассеянное социальное расстройство (DSED) - это расстройство привязанности. Это может затруднить детям образование глубоких, значимых связей с другими. Это одно из двух нарушений привязанности, которые влияют на детей моложе 18 лет - другое состояние - реактивное расстройство привязанности (RAD). И DSED, и RAD видны у детей с историей травмы или пренебрежения. DSED требует лечения и не будет уходить самостоятельно.

рекламаРеклама

Симптомы

Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам (DSM-5), у детей должно быть установлено как минимум два из следующих симптомов, которые должны быть диагностированы с помощью DSED:

интенсивное волнение или отсутствие торможения по сравнению с встречами или взаимодействием с незнакомцами или незнакомыми взрослыми людьми с посторонними лицами, которые являются слишком дружелюбными, разговорчивыми или физическими, а не соответствующими возрасту или приемлемыми в культурном плане желанием или желанием уйти безопасное место или ситуация с незнакомцем
отсутствие желания или заинтересованности в регистрации с доверенным взрослым до выхода из безопасного места или в ситуации, которая кажется чужой, странной или угрожающей
Дети с DSED подвергаются повышенному риску вреда от других из-за их готовности общаться с незнакомыми людьми. У них есть проблемы с созданием любовных связей с другими детьми и взрослыми.

Причины

DSED может быть вызван одним или несколькими факторами. Случаи обычно включают отсутствие солидного, долгосрочного опекуна. Попечитель - это тот, кто:

отвечает потребностям ребенка

проводит время, обучая ребенка

кормам, приютам и оказывает эмоциональную поддержку ребенку
Некоторые дети с диагнозом DSED исходят из институциональных настроек с высоким отношение к ребенку, например, приюты для сирот. Дети в приемной семье, которые регулярно перевозятся между домашними хозяйствами или которые никогда не получают усыновления, также могут иметь DSED.
Травма детства, чрезмерное злоупотребление или пренебрежение также ставят детей под угрозу, если у ребенка нет заботливого взрослого, чтобы сделать переживания менее травмирующими.

Ситуации, которые могут увеличить риск для ребенка, заключаются в следующем:

смерть одного или обоих родителей, возникающих от заочного родителя или человека с историей злоупотребления психоактивными веществами

раннее сексуальное насилие
РекламаРекламаРеклама < 999> См. Врача
Получение диагноза

Отличие от нормального поведения

Не каждый ребенок, который хочет установить контакт с незнакомцами, имеет DSED. Как правило, развивающиеся малыши достигают вех, основанных на независимости и физическом разлуке с родителями. Эти дети могут исследовать своих воспитателей и тяготеть к другим.У некоторых детей есть естественные исходящие личности и могут относиться к другим взрослым чрезмерно восторженно.

В обоих случаях вы можете наблюдать за тем, как ваш ребенок ищет вас и убеждаться, что вы рядом, когда они исследуют мир других людей. У них есть дети с привязанными ухаживающими людьми и знание того, что есть кто-то, кто хочет держать их в безопасности, что позволяет заниматься этим типом исследования. Таким образом, типичные исходящие дети отличаются от обычных с DSED.

Когда обратиться к врачу

Поговорите с педиатром или школьным консультантом вашего ребенка, если они регулярно:

не показывают здорового страха перед незнакомцами

не имеют запрета на то, чтобы покинуть безопасное место

связаться с незнакомцами < 999> Диагностика обычно проводится специалистом по психическому здоровью, таким как терапевт или психиатр. Врач проведет комплексную психиатрическую оценку в течение нескольких посещений. Эти посещения могут проводиться в одном или нескольких местах. Врач попросит вас и ребенка расспросить о детском:

эмоциональное развитие
психическое состояние
текущее функционирование

история болезни

история жизни
В зависимости от возраста ребенка врач могут использовать игрушки, такие как чучела животных, куклы, или бумага и карандаши, как реквизит связи.
Если ребенку поставлен диагноз DSED, врач создаст очень индивидуализированный план лечения. План будет направлен на исцеление травмы ребенка и поддержку их способности формировать значимые, тесные отношения с другими.
Лечение
Лечение

Лечение DSED обычно включает в себя всю семейную единицу ребенка. Обсуждение терапии может происходить индивидуально и в группах. Психотерапевтические процедуры, направленные на то, чтобы успокоить ребенка, могут включать игровую терапию и арт-терапию.

Взрослым, которые заботятся о ребенке, будут предоставлены инструменты, помогающие им улучшить повседневные взаимодействия и помочь ребенку чувствовать себя заботливым и безопасным. Уход за воспитателем, как помочь ребенку чувствовать себя в безопасности, необходим для формирования здоровых привязанностей.

Улучшения могут наблюдаться постепенно или быстро, в зависимости от возраста и ситуации ребенка. Даже если улучшение кажется быстрым, помните, что быстрого решения нет. Дети часто регрессируют в поведении и проявляют подавленное чувство гнева или других эмоций. Важно последовательно внедрять лечебные инструменты, а также поддерживать терапевтические, заботливые отношения.

РекламаРеклама

Outlook

DSED - серьезное условие, но восстановление возможно при лечении. Это условие не улучшится само по себе. Ключевым является долгосрочное, последовательное лечение, заботливые отношения и желание обеспечить ребенка стабильной, безопасной средой.

Вопросы и ответы