Рассеянная внутрисосудистая коагуляция (DIC)

Что такое диссеминированная внутрисосудистая коагуляция?

Распространенная внутрисосудистая коагуляция (DIC) - редкое, опасное для жизни состояние. На ранних стадиях состояния DIC заставляет вашу кровь сгущаться чрезмерно. Это может вызвать сгустки крови, которые уменьшают кровоток и могут блокировать кровообращение от органов тела. По мере того, как состояние прогрессирует, тромбоциты и факторы свертывания крови в крови истощаются, и вы начнете испытывать чрезмерное кровотечение.

DIC - серьезное условие, которое может привести к смерти. Если у вас есть кровотечение, которое не остановится, зайдите в отделение неотложной помощи или позвоните 911 для быстрого лечения.

РекламаРеклама

Симптомы

В чем симптомы DIC?

Кровотечение, иногда из нескольких мест на теле, является одним из наиболее распространенных симптомов DIC. Кровотечение из ткани слизистой оболочки (во рту и носу) и кровотечение из других внешних областей могут возникать. Кроме того, DIC может вызвать внутреннее кровотечение.

Другие симптомы:

сгустки крови
снижение артериального давления
легкие кровоподтеки
ректальное или вагинальное кровотечение
красные точки на поверхности кожи (петехии)

Если у вас рак, DIC обычно начинается медленно, а свертывание в венах чаще, чем чрезмерное кровотечение.

Причины

Что вызывает DIC?

Когда белки, используемые в вашем обычном процессе свертывания крови, становятся чрезмерно активными, это может вызвать DIC. Известно, что инфекция, тяжелая травма (например, травмы головного мозга или сокрушительные повреждения), воспаление, хирургия и рак способствуют этому состоянию.

Некоторые менее распространенные причины DIC включают следующее:

чрезвычайно низкая температура тела (гипотермия)
укусы ядовитых змей
панкреатит
ожоги
осложнения во время беременности

Вы также можете разработать DIC, если вы в шоке.

РекламаРекламаРеклама

Факторы риска

Кто находится под угрозой для DIC?

Ваш риск для DIC повышен, если вы недавно:

претерпели операцию
доставили ребенку
, имел неполный выкидыш
имел переливание крови
, если анестезия
имела сепсис или любая другая инфекция грибковой или бактериальной крови
имела определенные типы рака, особенно определенные типы лейкемии
имели серьезные повреждения тканей, такие как травма головы, ожоги или травмы
имели заболевание печени

Диагноз

> Как диагностируется DIC?

DIC может быть идентифицирован с помощью различных тестов, связанных с вашими уровнями тромбоцитов, факторов свертывания крови и других компонентов крови. Однако стандартная процедура отсутствует. Ниже приведены некоторые тесты, которые могут быть проведены, если ваш врач подозревает DIC.

продукт деградации фибрина
полное количество клеток крови (CBC) из мазка крови
полное количество клеток крови (CBC) из образца
количество тромбоцитов
частичное тромбопластиновое время
D-димерное испытание
сывороточный фибриноген
протромбиновое время

РекламаРекламировать

Осложнения

Осложнения DIC

DIC может вызывать осложнения, особенно если лечение не проводится должным образом.Осложнения могут возникать в результате чрезмерного свертывания крови, которое происходит на ранних стадиях заболевания, и отсутствия факторов свертывания крови на более поздних стадиях. Осложнения включают:

сгустки крови, которые вызывают нехватку кислорода в конечностях и органах
инсульт
чрезмерное кровотечение, которое может привести к смерти

Лечение

Как лечится DIC?

Лечение DIC зависит от того, что вызывает расстройство. Главной целью является лечение основной причины. Для лечения проблемы свертывания вам может быть назначен антикоагулянт, называемый гепарином, для уменьшения и предотвращения свертывания крови. Однако гепарин нельзя вводить, если у вас тяжелая нехватка тромбоцитов или слишком кровоточит.

Люди с острым DIC требуют госпитализации, часто в отделении интенсивной терапии (ICU), где лечение будет пытаться исправить проблему, вызывающую DIC, при сохранении функции органов.

Для замены тромбоцитов, которые вам не хватает, может потребоваться переливание. Плазменные переливания способны заменить факторы свертывания крови, которых вам не хватает.

РекламаРеклам

Outlook

Долгосрочный Outlook для DIC

Перспективы вашего лечения зависят от того, что заставило вас развивать DIC. Если исходная проблема может быть исправлена, DIC будет разрешаться. Если нет, ваш врач может назначить разбавители крови для предотвращения образования тромбов.

Люди, принимающие разбавители крови, должны видеть своих врачей для регулярных осмотров. Ваш врач захочет дать вам регулярные анализы крови, чтобы оценить, как ваша кровь свертывается.