Электросудорожная терапия - Healthline

Что такое электросудорожная терапия?

Основные моменты

1. Было показано, что ЭСТ помогает 78 процентам людей с клинической депрессией.
2. ЭСТ, как правило, очень безопасная процедура с низким риском. Это даже достаточно безопасно для беременных женщин.
3. ЭСТ можно вводить двумя способами: на двусторонней основе, которая влияет на весь ваш мозг, и в одностороннем порядке, который нацелен на определенную область вашего мозга.

Электросудорожная терапия (ЭСТ) - это лечение определенных психических заболеваний. Во время этой терапии электрические токи посылаются через мозг, чтобы вызвать захват. Показано, что эта процедура помогает 78 процентам людей с клинической депрессией. Это чаще всего используется для лечения людей, которые не реагируют на медикаментозную терапию или терапию.

AdvertisementAdvertisement

История

История ECT

ЭСТ имеет клетчатое прошлое. Когда ЭСТ была впервые введена в 1930-х годах, она была известна как «электрошоковая терапия». «При раннем использовании пациенты регулярно страдали сломанными костями и связанными с ними травмами во время терапии. Мышечные релаксанты не были доступны для борьбы с сильными судорогами, вызванными ЭСТ. Из-за этого он считается одним из самых противоречивых методов лечения в современной психиатрии.

В современном ЭСТ электрические токи управляются более тщательно. Кроме того, пациент успокаивается, чтобы уменьшить риск получения травмы. Сегодня Американская медицинская ассоциация и национальные институты психического здоровья поддерживают использование ЭСТ.

Использование

Почему используется ЭСТ?

ЭСТ чаще всего используется в качестве последней меры для лечения следующих расстройств:

Биполярное расстройство

Это расстройство настроения характеризуется периодами интенсивной энергии и восторга (мании), за которыми следует тяжелая депрессия.

Основной депрессивный расстройство

Это распространенное психическое расстройство. Люди с этим расстройством испытывают частые низкие настроения и отсутствие чувства собственного достоинства. Они также могут не наслаждаться видами деятельности, которые они когда-то считали приятными.

Шизофрения

Это психическое заболевание обычно вызывает паранойю, галлюцинации и заблуждения.

РекламаРекламаРеклама

Типы

Типы ECT

Существует два основных типа ЭСТ: односторонний и двусторонний.

В двустороннем ЭСТ электроды размещаются по обеим сторонам головы. Лечение влияет на весь ваш мозг.

В одностороннем ЭСТ один электрод размещается на верхней части головы. Другой находится в вашем правом храме. Это лечение влияет только на правую часть вашего мозга.

В некоторых больницах используются «ультракратные» импульсы во время ЭСТ. Эти последние меньше половины миллисекунды по сравнению со стандартным миллиметровым импульсом. Считается, что более короткие импульсы помогают предотвратить потерю памяти.

Процедура

Что ожидать

Чтобы подготовиться к ЭСТ, вам нужно прекратить есть и пить в течение определенного периода времени.Вам также может потребоваться изменить определенные лекарства. Ваш врач даст вам знать, как планировать.

В день процедуры ваш врач даст вам общую анестезию и миорелаксанты. Эти препараты помогут предотвратить судороги. Вы заснете перед процедурой и не запомните ее позже.

Ваш врач поместит два электрода на кожу головы. Управляемый электрический ток будет проходить между электродами. Этот ток вызывает захват мозга, что является временным изменением электрической активности мозга. Он будет длиться от 30 до 60 секунд.

Во время процедуры будет контролироваться сердечный ритм и артериальное давление. В амбулаторных процедурах вы обычно отправляетесь домой в тот же день.

Большинство людей получают льготы от ДЭХ всего за 8-12 сеансов в течение трех-шести недель. Некоторым пациентам требуется одноразовое поддерживающее лечение.

РекламаРеклама

Эффективность

Насколько эффективна ЭСТ?

Согласно обзору Управления по контролю за продуктами и лекарствами США, 78% пациентов с клинической депрессией улучшились после ЭСТ. Кроме того, люди, которым лечат ЭСТ, имеют показатель ремиссии на 70-90%. Это сравнимо с показателем от 20 до 30 процентов для тех, кто принимает лекарства.

Причина, по которой ЭСТ настолько эффективна, остается неясной. Некоторые исследователи полагают, что это помогает устранить дисбаланс в системе обмена химическими веществами мозга. Другая теория состоит в том, что захват как-то сбрасывает мозг.

Реклама

Преимущества

Преимущества ECT против других методов лечения

ECT работает для многих людей, когда наркотики или психотерапия неэффективны. Как правило, меньше побочных эффектов, чем при использовании медикаментов.

ЭСТ работает быстро, чтобы облегчить психические симптомы. Депрессия или мания могут разрешиться только после одного или двух сеансов лечения. Многие лекарства требуют, чтобы недели вступили в силу. Поэтому ECT может быть особенно полезен для тех, кто суицидальный, психотический или кататонический.

Тем не менее, некоторые люди могут потребовать обслуживания ЭСТ (или лекарств) для поддержания преимуществ ЭСТ. Вашему врачу необходимо будет внимательно следить за вашим прогрессом, чтобы определить наилучший последующий уход за вами.

ЭСТ можно безопасно использовать как у беременных женщин, так и у пациентов с сердечными заболеваниями.

РекламаРеклама

Побочные эффекты

Побочные эффекты ECT

Побочные эффекты, связанные с ЭСТ, являются необычными и обычно слабыми. Они могут включать:

• головную боль или мышечную боль в часах после лечения
• путаницу вскоре после лечения
• тошнота, обычно вскоре после лечения
• потеря памяти (краткосрочная или долгосрочная)
• нерегулярный сердечный ритм (редко)

ЭСТ может быть фатальным, но смертельные случаи крайне редки. Около 1 из 10 000 человек умирают от ЭСТ. Это ниже, чем уровень самоубийств в США, который, по оценкам, составляет 12 из 100 000 человек.

Если вы или любимый человек имеете дело с суицидальными мыслями, сразу позвоните по телефону 911 или Национальной лихорадке по предотвращению самоубийств в 1-800-273-8255.