Рак предстательной железы: что вам нужно знать

Что такое рак предстательной железы?

Рак предстательной железы - серьезное заболевание, которое ежегодно поражает тысячи мужчин, которые старше среднего возраста или старше. Большинство рака предстательной железы встречается у мужчин старше 65 лет. Американское общество рака (ACS) оценивает, что 161, 360 американских мужчин будут вновь диагностированы с этим состоянием в 2017 году.

Простата - это небольшая железа, обнаруженная в нижней части живота человека, Он расположен под мочевым пузырем и окружает уретру. Простата регулируется гормональным тестостероном и вырабатывает семенную жидкость, также известную как сперма. Семен - это вещество, содержащее сперму, которая выходит из уретры во время эякуляции.

Когда аномальный, злокачественный рост клеток, который называется опухолью, образуется в предстательной железе, он называется раком предстательной железы. Этот рак может распространяться на другие области тела. В этих случаях, поскольку рак сделан из клеток из предстательной железы, он все еще называется раком предстательной железы.

По данным Фонда урологического ухода, рак предстательной железы является третьей по распространенности причиной всех смертей от рака среди мужчин в Соединенных Штатах. Однако число американских мужчин с раком предстательной железы снижается. См. Диаграмму заболеваемости и смертности от рака предстательной железы в Соединенных Штатах.

рекламаРеклама

Типы

Типы рака предстательной железы

Большинство случаев рака предстательной железы - это тип рака, называемый аденокарциномой. Это рак, который растет в ткани железы, такой как предстательная железа.

Рак предстательной железы также классифицируется по тому, как быстро он растет. Он имеет два типа роста:

агрессивный или быстрорастущий
неагрессивный или медленный рост

При неагрессивном раке предстательной железы опухоль либо не растет, либо растет со временем очень мало. При агрессивном раке предстательной железы опухоль может быстро вырасти и распространиться на другие участки тела, такие как кости.

Причины и факторы риска

Факторы рака простаты и факторы риска

Не существует известной причины рака предстательной железы. Как и все виды рака, это может быть вызвано многими вещами, включая семейную историю или воздействие определенных химических веществ.

Каким бы ни был стимулирующий фактор, он приводит к клеточным мутациям и неконтролируемому росту клеток в предстательной железе.

Кто находится под угрозой?

Хотя рак предстательной железы может возникать у любого человека, некоторые факторы повышают риск заболевания. Эти факторы риска включают:

возраст старшего возраста
семейная история рака предстательной железы
некоторые этнические группы или раса - например, афроамериканские мужчины подвергаются большему риску возникновения рака предстательной железы
ожирение
генетические изменения

Там, где вы живете, можно также играть роль в вашем риске рака предстательной железы. Узнайте больше о причинах и факторах риска развития рака предстательной железы.

РекламаРекламаРекламировать

Возраст

Возраст рака простаты

Как уже упоминалось выше, возраст является основным фактором риска развития рака предстательной железы.Болезнь встречается чаще всего у мужчин старше 65 лет.

Фактически, по данным Фонда рака простаты, только 1 из 10 000 мужчин в возрасте до 40 лет получат рак предстательной железы. Однако это число возрастает до 1 в 14 для мужчин в возрасте от 60 до 69 лет. Узнайте больше о возрасте и распространенности рака предстательной железы.

Симптомы

Симптомы рака предстательной железы

Некоторые формы рака предстательной железы неагрессивные, поэтому у вас могут не возникнуть никаких симптомов. Однако, распространенный рак предстательной железы часто вызывает симптомы.

Если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, не стесняйтесь обращаться к врачу. Некоторые симптомы рака предстательной железы могут быть вызваны другими состояниями, поэтому вам понадобится обследование. Они могут убедиться, что вы получили правильный диагноз и лечение.

Симптомы рака предстательной железы могут включать проблемы с мочеиспусканием, сексуальные проблемы, боль и онемение.

Проблемы с мочой

Мочевые проблемы являются распространенным симптомом, потому что простата расположена под мочевым пузырем, и она окружает уретру. Из-за этого места, если опухоль растет на предстательной железе, она может надавливать на мочевой пузырь или уретру и вызывать проблемы.

Мочевые проблемы могут включать в себя:

частые потребности мочиться
поток, который медленнее, чем обычно
кровотечение при мочеиспускании (гематурия)

Сексуальные проблемы

Эректильная дисфункция может быть симптомом рака предстательной железы, Также называется импотенцией, это условие не позволяет вам получить и сохранить эрекцию. Кровь в сперме после эякуляции также может быть симптомом рака предстательной железы.

Боль и онемение

Метастатический рак - это рак, который распространился на другие области тела, откуда он впервые появился. Когда рак предстательной железы метастазирует, он часто распространяется на кости. Это может вызвать боль в области

таза
назад
сундук

Если рак распространяется на спинной мозг, вы можете потерять чувство в ногах и мочевом пузыре.

У некоторых мужчин может быть рак предстательной железы в течение многих лет без каких-либо симптомов. Узнайте больше о симптомах для наблюдения.

РекламаРеклама

Ранние признаки

Ранние признаки рака предстательной железы

Хотя любой из вышеуказанных симптомов может быть вашим первым признаком того, что у вас есть рак предстательной железы, симптомы мочеиспускания более вероятны, чем другие симптомы, которые появляются рано.

Важно помнить, что большинство этих симптомов также могут быть вызваны другими состояниями, которые не являются раком. Эти состояния включают доброкачественную гиперплазию предстательной железы (ДГПЖ) и простатит. Поэтому, хотя важно следить за любыми симптомами, которые могут возникнуть у вас, вы должны помнить, что есть хорошие шансы, что они не вызваны раком.

Тем не менее, ни одно из этих состояний не приводит к появлению крови в вашей моче. Если у вас есть этот симптом, немедленно обратитесь к врачу. Кровь в моче может быть вызвана чем-то иным, чем раком, но это хорошая идея, чтобы диагностировать ее как можно скорее. Узнайте больше о возможных ранних симптомах рака предстательной железы и о том, как позвонить вашему доктору.

Скрининг и диагностика

Профилактика рака простаты и диагноз

Скрининг рака предстательной железы часто зависит от ваших личных предпочтений.Это во многом потому, что, как утверждают Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), большинство раков предстательной железы медленно растет и не вызывает никаких проблем со здоровьем.

Это также потому, что результаты теста на простат-специфический антиген (ПСА), который может быть частью скрининга, могут привести к ошибочному диагнозу рака. По обеим причинам скрининг может вызвать ненужное беспокойство и ненужное лечение.

Если вы и ваш врач решили, что скрининг на рак предстательной железы является хорошим выбором для вас, ваш врач, скорее всего, сделает физический осмотр и обсудит вашу историю здоровья. Они также проведут один или несколько тестов, которые могут включать:

Цифровой ректальный экзамен (DRE)

: С помощью этого экзамена ваш врач вставляет перчаточный палец в вашу прямую кишку, чтобы проверить вашу простату. Они могут почувствовать, есть ли какие-либо твердые глыбы на вашей предстательной железе, которые могут быть опухолями. Тест на антиген простаты (PSA)
: Этот анализ крови выявляет ваши уровни PSA, белка, продуцируемого предстательной железой. Смотрите ниже для получения дополнительной информации. Простат
биопсия : Ваш врач может заказать биопсию, чтобы подтвердить диагноз рака простаты. Для биопсии поставщик медицинских услуг удаляет небольшой кусочек предстательной железы для обследования. Другие тесты:
Ваш врач может также выполнять магнитно-резонансную томографию (МРТ), сканирование кости или сканирование компьютерной томографии (КТ). Ваш врач обсудит с вами результаты этих тестов и выработает рекомендации для следующих шагов, которые могут потребоваться. Узнайте больше о том, чего ожидать во время экзамена на простату и о том, как подготовиться к ней.

РекламаРеклам

Тест PSA Тест на PSA

Анализ крови PSA проверяет количество антигена простаты, который находится в вашей крови. Если уровни высоки, это может означать, что у вас рак предстательной железы. Однако есть много причин, по которым у вас может быть большое количество PSA в крови, поэтому результаты теста могут привести к неправильному диагнозу и ненужному лечению.

Поэтому Американская урологическая ассоциация и Целевая группа профилактических служб U. S. больше не рекомендуют анализ крови PSA для скрининга на рак предстательной железы. Тем не менее, тест на ПСА по-прежнему подходит в некоторых случаях, например, для мужчин с высоким риском развития рака предстательной железы.Кроме того, если у вас уже есть подтвержденный случай рака предстательной железы, этот тест по-прежнему одобрен для постановки или классификации рака. Более подробно об этом см. Ниже.

Прежде чем рассматривать анализ крови на ПСА, поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах. Узнайте больше о плюсах и минусах тестирования PSA.

Шкала Глисона

Если у вас была биопсия простаты, вы получите оценку Глисона. Патологи используют этот показатель для классификации раковых клеток простаты. Оценка означает, насколько аномальные клетки выглядят как рак, и насколько агрессивным становится их рост.

Оценка Глисона ниже шести означает, что ваши клетки не проявляют признаков рака, поэтому ваш риск низкий. Если ваш результат равен семи или выше, ваш врач, скорее всего, посмотрит ваш счет и ваш уровень ПСА для оценки клеток.

Например, оценка Gleason 7 с уровнем PSA между 10-20 нг / мл означает, что раковые клетки были идентифицированы, но рак, вероятно, неагрессивный, с медленно растущими клетками. Оценка Gleason 8 или выше, с уровнем ПСА более 20 нг / мл, указывает на более продвинутую опухоль. Это означает, что ваш риск агрессивного рака выше. Узнайте, как рассчитывается счет Глисона и что ваш счет означает для вас.

РекламаРекламаРекламировать

Этапы

Этапы рака простаты

Ваш врач, скорее всего, будет использовать как результаты вашего теста на ПСА, так и ваш баллон Глисона, чтобы помочь определить стадию рака предстательной железы. Этап показывает, насколько развит ваш рак. Эта информация помогает вашему врачу планировать ваше лечение.

Другим инструментом, используемым при постановке рака предстательной железы, является система постановки TMN Американского объединенного комитета по раку (AJCC) TMN. Как и многие другие типы рака, рак предстательной железы устраивается с использованием этой системы на основе:

размера или степени опухоли

количество вовлеченных лимфатических узлов
независимо от того, распространился ли рак (метастазированный) на рак другие сайты или органы
Стадии рака простаты варьируются от 1 до 4. Болезнь наиболее развита на этапе 4. Узнайте больше о стадии рака простаты и о том, что означает каждый этап.

Лечение

Лечение рака предстательной железы

Ваш врач разработает соответствующий план лечения вашего рака в зависимости от вашего возраста, состояния здоровья и стадии вашего рака.

Если рак неагрессивен, ваш врач может рекомендовать внимательное ожидание, которое также называется активным наблюдением. Это означает, что вы задержите лечение, но регулярно проводите обследование с вашим врачом для наблюдения за раком.

Более агрессивные типы рака можно лечить с помощью других вариантов, таких как:

хирургия

радиация
криотерапия
гормональная терапия
химиотерапия
стереотаксическая радиохирургия
Если ваш рак очень агрессивный и метастазированный, есть хороший шанс, что он распространился на ваши кости. Для метастазов в кости вышеуказанные методы лечения могут использоваться, в дополнение к другим. Узнайте больше о лечении и перспективах развития метастазов в кости.

Простатэктомия

Пространэктомия - это хирургическая процедура, во время которой удаляется часть или вся ваша простатическая железа.Если у вас есть рак предстательной железы, который не распространился за пределы простаты, ваш врач может предположить, что у вас есть радикальная простатэктомия. С помощью этой процедуры удаляется вся простатическая железа.

Существуют различные типы радикальных простатэктомий. Некоторые из них открыты, что означает, что у вас будет более крупный разрез в нижней части живота. Другие лапароскопические, что означает, что у вас будет несколько небольших разрезов в животе. Узнайте больше о типах хирургических опций и о том, что можно ожидать при простатэктомии.

Показатель выживаемости

Показатель выживаемости раком предстательной железы

Если рак предстательной железы диагностирован на ранней стадии и не распространился от исходной опухоли, прогноз обычно хорош. Раннее выявление и лечение являются ключом к положительному результату. Итак, если вы считаете, что у вас есть симптомы рака предстательной железы, вы должны сразу назначить встречу с врачом.

Однако, если рак продвигается и распространяется за пределы вашей простаты, это повлияет на ваш прогноз. Узнайте больше о показателях выживаемости для прогрессирующего рака предстательной железы, включая рак, который распространился на ваши кости.

Предотвращение

Профилактика рака предстательной железы

Существуют определенные факторы риска развития рака предстательной железы, такие как возраст, который вы не можете контролировать. Тем не менее, другие вы можете контролировать.

Например, отказ от курения может снизить риск развития рака предстательной железы, поскольку исследования показали, что курение увеличивает риск. Диета и физические упражнения также являются важными факторами, которые могут повлиять на ваш риск рака предстательной железы.

Диета

В обзоре исследований 2005 года была изучена роль диеты при раке предстательной железы. Данные исследований показывают, что некоторые продукты могут помочь снизить риск развития рака предстательной железы, в том числе:

томатов

крестоцветных овощей, таких как брокколи, брюссельская капуста и капуста
рыбы
сои
масла, которые содержат омега-3 жирные кислоты, такие как оливковое масло
. Данные свидетельствуют также о том, что некоторые продукты могут увеличить риск развития рака предстательной железы, например:

насыщенный жир молока и молочных продуктов

, который содержится у животных продукты
красное мясо
мясо на гриле
Упражнение

В соответствии с исследованием 2006 года, состоящим из более чем 29 000 мужчин, упражнения могут помочь снизить риск развития рака предстательной железы и смерти от рака предстательной железы.

Упражнение также может помочь вам сбросить вес, что является ключевым, поскольку исследование показало, что ожирение является фактором риска развития рака предстательной железы. С одобрения вашего врача, цель в течение 30 минут упражнения в большинстве дней недели. Узнайте больше о том, как диета и физические упражнения могут помочь снизить риск развития рака предстательной железы.

Поговорите со своим врачом

Рак предстательной железы - это риск для всех мужчин по мере их старения, но если их поймать и лечить рано, перспективы, как правило, очень хорошие. Поэтому, когда вы становитесь старше, обязательно сообщайте своим врачам о своем риске.

Если у вас есть какие-либо симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть раком предстательной железы, немедленно обратитесь к врачу. И даже если у вас нет симптомов, подумайте о принятии здорового образа жизни, чтобы снизить риск.Диета, богатая овощами и рыбой, с низким содержанием жира и красным мясом, в сочетании с планом упражнений, одобренным вашим врачом, может помочь снизить риск рака предстательной железы, а также повысить ваше здоровье в целом.