Диабет Базально-болюсный план инсулина

Хранение уровня глюкозы в крови начинается с вашего плана инсулина базального болюса. Этот план состоит из использования инсулина короткого действия, чтобы предотвратить повышение уровня глюкозы в крови после еды и инсулина более длительного действия, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови во время поста, например, когда вы спите.

Для этого плана может потребоваться целый ряд инъекций в течение дня, чтобы имитировать то, как организм недиабетического человека получает инсулин, если вы не используете терапию с помощью насоса или не используете инсулин промежуточного действия вместо инсулин длительного действия.

Болюсный инсулин

Существует два типа болюсного инсулина: инсулин быстрого действия и инсулин короткого действия .

Инсулин быстрого действия принимается во время приема пищи и начинает работать через 15 минут или меньше. Он достигает максимума от 30 минут до 3 часов и остается в кровотоке на срок от 3 до 5 часов. Короткое действие или регулярный инсулин также принимается во время еды, но он начинает работать примерно через 30 минут после инъекции, достигает максимума в течение 2-5 часов и остается в кровотоке на срок до 12 часов.

Наряду с этими двумя типами болюсного инсулина, если вы находитесь на гибком графике инсулина, вам нужно рассчитать, сколько болюсного инсулина вам нужно. Вам понадобится инсулин, чтобы покрыть потребление углеводов, а также инсулин, чтобы «исправить» уровень сахара в крови.

Люди на гибком графике дозирования используют подсчет углеводов, чтобы определить, сколько инсулина им нужно, чтобы покрыть содержание углеводов в их питании. Это означает, что вы принимаете определенное количество единиц инсулина на определенное количество углеводов. Например, если вам нужно 1 единица инсулина, чтобы покрыть 15 граммов углеводов, тогда вы должны принимать 3 единицы инсулина, потребляя 45 г углеводов.

Наряду с этим инсулином вам может потребоваться добавить или вычесть «сумму коррекции». «Если ваш уровень глюкозы в определенном количестве выше или ниже, чем ваш целевой уровень глюкозы, когда вы начинаете еду, вы можете принять более или менее болюсный инсулин, чтобы помочь исправить это. Например, если ваш уровень сахара в крови составляет 100 мг / дл над установленным порогом, а ваш поправочный коэффициент составляет 1 ед. На 50 мг / дл, вы добавите 2 единицы вашего болюсного инсулина в дозу приема пищи. Врач или эндокринолог может помочь вам определить наилучшее соотношение между инсулином и углеводом и поправочным коэффициентом.

Базальный инсулин

Базальный инсулин принимается один или два раза в день, обычно в течение обеда или сна. Существует два типа базального инсулина: промежуточный, который начинает работать от 90 минут до 4 часов после инъекции, достигает пика через 4-12 часов и работает до 24 часов после инъекции и длительного действия, который начинает работать в течение 45 минут до 4 часов, не достигает пика и работает до 24 часов после инъекции.

Пока мы спим и едим между приемами пищи, печень непрерывно выделяет глюкозу в кровоток. Если у вас диабет и ваша поджелудочная железа почти не производит инсулина, базальный инсулин имеет решающее значение для поддержания уровня глюкозы в крови под контролем и позволяет клеткам крови использовать глюкозу для получения энергии.

Преимущества плана базального болюса

Базально-болюсный план с использованием быстродействующего и длительного действия инсулина для лечения диабета имеет долгий путь в поддержании уровня глюкозы в крови в нормальном диапазоне. Этот план позволит создать более гибкий образ жизни, тем более что вы можете найти баланс между сроками приема пищи и количеством съеденной пищи.

Этот режим также может быть полезен в следующих ситуациях:

• Если у вас проблемы с низким уровнем глюкозы в крови в течение ночи.
• Если вы планируете путешествовать по часовым поясам.
• Если вы работаете нечетные смены или часы для своей работы.
• Если вам нравится спать или нет обычного расписания сна.

Чтобы получить максимальную выгоду от этого конкретного плана базального болюса, вы должны проявлять бдительность в отношении следующих шагов:

• Проверка уровня сахара в крови по крайней мере четыре-шесть раз в день.
• Используя ваш короткий инсулин с каждым приемом пищи. Иногда это может означать до шести инъекций в день.
• Сохранение журнала или журнала ваших пищевых продуктов и показаний уровня глюкозы в крови вместе с вашими дозами дозы инсулина. Это может быть особенно полезно для вас и вашего врача, если у вас было трудное время, чтобы ваши уровни были в нормальном диапазоне.
• Консультирование с преподавателем диабета или диетологом, если вам трудно разработать план здорового питания.
• Понимание того, как рассчитать углеводы. Существует множество книг и веб-сайтов, которые включают содержание углеводов в обычных продуктах и ​​фаст-фудах. Держите копию в своем кошельке и машине в те времена, когда вы едите и не знаете, что заказать.
• Изучение того, как настроить ваш инсулин, чтобы противодействовать любым изменениям в вашем уровне активности.
• Всегда держите на себе источники сахара, такие как жевательные конфеты или таблетки глюкозы, для лечения низкого уровня сахара в крови, если это произойдет. Гипогликемия чаще встречается с планом лечения базальным болюсом.

Если вы чувствуете, что ваш базально-болюсный режим не работает для вас, обратитесь к своему врачу или эндокринологу. Обсудите свое расписание, повседневные привычки и все, что может быть полезно при определении того, какая инсулиновая терапия лучше всего подходит для ваших нужд.

В то время как подход с базальным болюсом может потребовать немного дополнительной работы с вашей стороны, качество жизни и свобода, полученные от него, во многом оправдывают дополнительные усилия.