Лицевой паралич: причины, симптомы и диагноз

Что такое лицевой паралич?

Лицевой паралич - это потеря лицевого движения из-за повреждения нервов. Ваши лицевые мышцы могут упасть или стать слабыми. Это может произойти на одной или обеих сторонах лица. Общие причины паралича лица включают:

• инфекция или воспаление лицевого нерва
• травма головы
• опухоль головы или шеи
• инсульт

Паралич лица может внезапно возникать (например, в случае паралича Белла) или происходить постепенно в течение нескольких месяцев (в случае опухоли головы или шеи). В зависимости от причины паралич может продолжаться в течение короткого или длительного периода времени.

Массивный инсульт: симптомы, лечение и перспективы »

РекламаРеклама

Причины

Что вызывает лицевой паралич?

Паралич Белла

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, паралич Белла является наиболее распространенной причиной паралича лица. Каждый год около 40 000 американцев испытывают внезапный паралич лица из-за паралича Белла. Это состояние вызывает воспаление лицевого нерва, что обычно приводит к падению мышц на одной стороне лица.

Никто точно не знает, почему возникает паралич Белла. Это может быть связано с вирусной инфекцией лицевого нерва. Хорошей новостью является то, что большинство людей с параличом Белла полностью восстанавливаются примерно через шесть месяцев.

Паралич Белла »

Ход

Более серьезной причиной лицевого паралича является инсульт. Лицевой паралич возникает во время инсульта, когда нервы, которые контролируют мышцы лица, повреждаются в мозге. В зависимости от типа инсульта повреждение клеток головного мозга вызвано либо отсутствием кислорода, либо избыточным давлением на клетки головного мозга, вызванным кровотечением. Мозговые клетки могут быть убиты в течение нескольких минут в каждом случае.

Другие причины

Другие причины паралича лица или слабости включают:

• перелом черепа или повреждение лица
• опухоль головы или шеи
• инфекция среднего уха или другое повреждение уха
• Болезнь Лайма, бактериальное заболевание, передаваемое человеку укусом клещей
• синдром Рамсей-Ханта, вирусная реактивация, которая поражает аутоиммунные заболевания лицевого нерва
• , такие как рассеянный склероз, который поражает мозг и спинной мозг, и синдром Гийена-Барре, который поражает нервную систему

Рождение может вызвать временный паралич лица у некоторых детей. Тем не менее, 90 процентов детей с таким типом травмы полностью восстанавливаются без лечения. У вас также может быть паралич лица при рождении из-за определенных врожденных синдромов, таких как синдром Мёбиуса и синдром Мелькерсона-Розенталя.

Реклама

Симптомы

Каковы симптомы паралича лица?

Паралич Белла

В то время как паралич лица часто вызывает тревогу, это не всегда означает, что у вас есть инсульт. Самый распространенный диагноз - это паралич Белла.Симптомы паралича Белла могут включать в себя комбинацию

• лицевого паралича с одной стороны (редко на обеих сторонах лица)
• потеря мигающего контроля на пораженной стороне
• снижение разрыва
• снижение скорости рот на пораженную сторону
• измененное чувство вкуса
• невнятная речь
• слюнотечение
• боль в ухе / за ухом
• звуковая гиперчувствительность на пораженной стороне
• трудность еды или питья

Инсульт

Люди, испытывающие инсульт, часто испытывают те же симптомы, связанные с параличом Белла. Тем не менее, инсульт обычно вызывает дополнительные симптомы, не наблюдаемые при параличе Белла. Следующие симптомы в дополнение к симптомам паралича Белла могут указывать на инсульт:

• изменения уровня сознания
• путаница
• головокружение
• потеря координации
• захват
• изменения зрения <999 > слабость в руках или ногах на одной стороне вашего тела
• Часто люди, испытывающие инсульт, все еще могут моргнуть и двигать лбами на пораженной стороне. Это не относится к параличу Белла.

Так как иногда трудно различать инсульт и другие причины паралича лица, это хорошая идея, чтобы быстро обратиться к своему близкому человеку, если вы заметили паралич лица.

Если вы считаете, что у вас или близкого человека может быть инсульт, позвоните по телефону 911 как можно скорее.

РекламаРеклама

Диагностика

Как диагностируется причина паралича лица?

Обязательно обсудите все ваши симптомы с вашим врачом и поделитесь информацией о любых других состояниях или болезнях, которые могут возникнуть у вас.

Ваш врач может также попросить вас попытаться переместить свои лицевые мышцы, подняв бровь, закрывая глаза, улыбаясь и нахмурившись. Такие тесты, как электромиография (которая проверяет здоровье мышц и нервы, которые их контролируют), сканирование изображений и анализы крови, помогут вашему доктору узнать, почему ваше лицо парализовано.

Реклама

Лечение

Как лечится лицевой паралич?

Паралич Белла

Подавляющее большинство людей с параличом Белла полностью восстановится самостоятельно, с лечением или без него. Однако исследования показали, что немедленное принятие пероральных стероидов (таких как преднизон) и противовирусных препаратов может помочь увеличить ваши шансы на полное выздоровление. Физическая терапия также может помочь укрепить мышцы и предотвратить постоянный ущерб.

Для тех, кто не выздоравливает полностью, косметическая хирургия может помочь корректировать веки, которые не будут полностью закрыты или кривая улыбка.

Наибольшая опасность лицевого паралича - это повреждение глаз. Паралич Белла часто удерживает одно или оба века полностью закрытыми. Когда глаз не может нормально мигать, роговица может высохнуть, и частицы могут попасть внутрь и повредить глаз.

Люди с параличом лица должны использовать искусственные слезы в течение дня и наносить смазку для глаз ночью. Им также может потребоваться специальная прозрачная пластиковая камера для влаги, чтобы держать глаза влажными и защищенными.

Обводка

Для паралича лица, вызванного инсультом, лечение такое же, как и при большинстве ударов.Если инсульт был совсем недавно, вы можете стать кандидатом на специальную терапию инсульта, которая может разрушить сгусток, вызывающий инсульт. Если инсульт случился слишком давно для этого лечения, врач может лечить вас лекарствами, чтобы уменьшить риск дальнейшего повреждения головного мозга. Штрихи очень чувствительны к времени, поэтому, если вы обеспокоены тем, что у вас или близкого человека может быть инсульт, вы должны как можно скорее доставить их в отделение неотложной помощи!

Другой паралич лица

Паралич лица из-за других причин может помочь хирургии для ремонта или замены поврежденных нервов или мышц или для удаления опухолей. Маленькие веса также могут быть хирургически размещены внутри верхнего века, чтобы помочь им закрыть его.

Некоторые люди могут испытывать неконтролируемые мышечные движения в дополнение к параличу. Ботокс-инъекции, которые замораживают мышцы, а также физическую терапию, могут помочь.

Лечение инсульта »

РекламаРеклама

Перспективы

Каков прогноз на лицевой паралич?

Хотя это может занять шесть месяцев или больше, чтобы оправиться от паралича Белла, большинство людей полностью выздоравливают с лечением или без него.

Для людей, у которых был инсульт, быстро получить медицинскую помощь может значительно улучшить возможность полного выздоровления с ограниченным повреждением вашего мозга и тела. Реабилитационные и профилактические меры будут варьироваться в зависимости от типа и тяжести вашего инсульта.

К сожалению, даже при всех текущих вариантах терапии некоторые случаи паралича лица никогда не могут полностью исчезнуть. Для этих людей физическая терапия и уход за глазами могут помочь предотвратить дальнейшее повреждение и улучшить качество жизни.