Гастрит / дуоденит: типы, причины и симптомы

Что такое гастрит и дуоденит?

Гастрит - это воспаление подкладки желудка. Дуоденит - воспаление двенадцатиперстной кишки (первая часть тонкого кишечника), которая расположена чуть ниже вашего желудка. Оба гастрита и дуоденита имеют одинаковые причины и методы лечения.

Оба условия могут возникать у мужчин и женщин всех возрастов. Условия могут быть острыми или хроническими. Острые формы возникают внезапно и в течение короткого времени. Хронические формы могут прогрессировать медленно и длиться месяцами или годами. Условия часто излечимы и обычно не вызывают каких-либо долгосрочных осложнений.

рекламаРекламировать

Причины

Что вызывает гастрит и дуоденит?

Наиболее распространенной причиной гастрита и дуоденита является бактерия под названием Helicobacter pylori (H. pylori). Большое количество бактерий, вторгающихся в ваш желудок или тонкую кишку, может вызвать воспаление.

H. pylori может передаваться от человека к человеку, но точно как неясно. Считается, что он распространяется через зараженную пищу и воду, хотя это встречается в Соединенных Штатах. По данным Национального центра обмена информацией о пищевых продуктах, примерно от 20 до 50 процентов людей в Соединенных Штатах могут заразиться H. пилори. Для сравнения, до 80 процентов людей в развивающихся странах заражены бактериями.

Другие распространенные причины гастрита и дуоденита включают длительное использование определенных лекарств, таких как аспирин, ибупрофен или напроксен, или употребление слишком большого количества алкоголя.

Менее распространенные причины включают:

Болезнь Крона (воспаление пищеварительного тракта)
аутоиммунное состояние (когда организм вырабатывает антитела, которые атакуют клетки, выстилающие желудок), что приводит к атрофическому гастриту (разрушение подкладки желудка)
рефлюкс желчи (когда желчь течет из двенадцатиперстной кишки в желудок)
с некоторыми вирусными инфекциями, такими как вирус простого герпеса, наряду с ослабленной иммунной системой
травматической травмы желудка или тонкой кишки
находящийся на дыхательной машине
экстремальный стресс, вызванный крупной хирургией, тяжелой травмой тела или шоком
употребление едких веществ или ядов (сильные вещества, которые могут гореть или разъедать ваши ткани, если вы их проглатываете)
курение сигарет
лучевая терапия для рака
химиотерапия для рака

Гастрит, дуоденит и IBD

Гастрит, дуоденит и воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника (IBD) - это хроническое воспаление части или всего пищеварительного тракта т. Точная причина неизвестна, но врачи считают, что IBD может быть результатом нарушения иммунитета. Сочетание факторов окружающей среды и генетического состава человека также играет определенную роль.Примеры IBD включают язвенный колит (воспаление толстой кишки и прямой кишки) и болезнь Крона. Болезнь Крона может влиять на любую часть пищеварительного тракта и часто распространяется за пределы кишечной оболочки и в другие ткани.

Исследование, опубликованное в журнале «Воспалительные заболевания кишечника», показало, что у людей с воспалительным заболеванием кишечника гораздо чаще развивается форма гастрита или дуоденита, которая не вызвана H. pylori, чем люди, у которых нет этой болезни.

РекламаРекламаРеклама

Симптомы

Каковы симптомы гастрита и дуоденита?

Гастриты и дуодениты не всегда вызывают признаки или симптомы. Когда они это делают, общие симптомы включают:

тошнота
рвота
чувство жжения или судорог в желудке
боль в желудке, которая проходит через спину
расстройство желудка
чувство полного вскоре после начала еда

В некоторых случаях фекалии могут казаться черными по цвету, а рвота может выглядеть как использованная кофейная гуща. Эти симптомы могут указывать на внутреннее кровотечение. Немедленно позвоните своему врачу, если вы испытываете любой из этих симптомов.

Диагностика

Как диагностируются гастрит и дуоденит?

Есть несколько тестов, которые ваш врач может использовать для диагностики гастрита и дуоденита. Н. pylori часто могут быть обнаружены с помощью тестов крови, стула или дыхания. Для теста на дыхание вам будет предложено выпить чистую, безвкусную жидкость, а затем вдохнуть в сумку. Это поможет вашему врачу обнаружить какой-либо дополнительный углекислый газ на вашем дыхании, если вы инфицированы H. пилори.

Ваш врач может также выполнить верхнюю эндоскопию с биопсией. Во время этой процедуры маленькая камера, прикрепленная к длинной тонкой гибкой трубке (эндоскопу), перемещается вниз по горлу, чтобы посмотреть в желудок и тонкую кишку. Этот тест позволит вашему доктору проверить наличие воспаления, кровотечения и любую ненормально появляющуюся ткань. Ваш врач может взять несколько небольших образцов ткани для дальнейшего тестирования, чтобы помочь в диагностике.

РекламаРеклама

Лечение

Как лечится гастрит и дуоденит?

Рекомендуемый тип лечения зависит от причины вашего состояния. Как быстро решение проблемы зависит от тяжести вашего гастрита или дуоденита. Гастрит и дуоденит часто устраняются без осложнений, особенно когда они вызваны лекарствами или выбором образа жизни.

Антибиотики

Если H. pylori является причиной, эти инфекции лечатся антибиотиками. Ваш врач может рекомендовать комбинацию лекарств, чтобы убить инфекцию, и большинство людей должны будут принимать антибиотики в течение двух недель или дольше.

Кислотные редукторы

Сокращение производства кислоты в желудке является важным шагом в лечении. Могут быть рекомендованы внебиржевые кислотные блокаторы (препараты, которые работают для уменьшения количества кислоты, выделяемой в вашем пищеварительном тракте). К ним относятся:

циметидин (Тагамет)
фамотидин (Пепсид)
ранитидин (Zantac)

Ингибиторы протонного насоса (препараты, которые блокируют клетки, которые производят кислоту) чаще всего необходимы для лечения этих состояний.Они также могут потребоваться на длительный срок. Некоторые из них включают:

esomeprazole (Nexium)
лансопразол (Prevacid)
омепразол (Prilosec)

Антациды

Для временного облегчения ваших симптомов ваш врач может предложить нейтрализующие кислоту нейтрализующие кислоту и ослабить боль. Это лекарственные препараты без рецепта, и их не нужно назначать. Антацидные варианты включают:

карбонат кальция (Tums)
гидроксид магния (молоко магнезии)
карбонат кальция и гидроксид магния (ролаиды)

Антациды могут препятствовать поглощению вашего организма другими лекарствами, поэтому рекомендуется что вы принимаете антациды по крайней мере за час до других лекарств, чтобы избежать этого побочного эффекта. Тем не менее, антациды рекомендуются только для случайного использования. Если у вас есть симптомы изжоги, диспепсии или гастрита более двух раз в неделю в течение более двух недель, обратитесь к врачу. Вам потребуется надлежащий диагноз, а также другие лекарства для лечения вашего состояния.

Изменения образа жизни

Курение, регулярно употребляющее алкоголь и принимающее лекарства (например, аспирин и НПВП) увеличивает воспаление пищеварительного тракта. Как курение, так и употребление алкоголя (более пяти напитков в день) также повышают риск развития рака желудка. Часто рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя. Прекращение использования болеутоляющих средств, таких как аспирин, напроксен и ибупрофен, также может быть необходимым, если эти лекарства являются причиной.

Медицинская помощь

Когда вам следует позвонить вашему доктору?

Записаться на прием к врачу, если ваши симптомы не исчезнут в течение двух недель после лечения. Немедленно позвоните своему врачу, если:

у вас лихорадка 100. 4 ° F или выше
ваша рвота похожа на использованную кофейную гущу
ваш кал черный или смолистый
у вас сильная боль в животе <999 > Необработанные случаи гастрита и дуоденита могут стать хроническими. Это может привести к язвам желудка и кровотечениям желудка. В некоторых случаях хроническое воспаление подкладки желудка может со временем изменить клетки и увеличить риск развития рака желудка.

Поговорите со своим врачом, если симптомы гастрита или дуоденита происходят более двух раз в неделю, так что причина может быть определена, и вы можете получить необходимое лечение.