Плечевой подвывих: симптомы, лечение и многое другое

Что такое подвывих плеча?

Подвывих плеча - это частичная дислокация плеча. Ваш плечевой сустав состоит из мяча вашей кости (плечевой кости), которая вставляется в чашеобразное гнездо (гленоид).

Когда вы вывихиваете плечо, голова вашей кости вашего плеча полностью вынимается из гнезда. Но в подвывихе плеча головка костяной кости приходит только из гнезда.

Плечо является одним из самых простых суставов, чтобы вывихнуть, потому что он очень подвижный. Эта мобильность позволяет вам качать руку на всем пути, например, бросать мяч софтбола. Выбрасывание слишком быстро или сильно может привести к появлению сублима, но часто эта травма происходит после многолетнего повторного использования.

В подвывихе кость может двигаться вперед, назад или вниз. Иногда травма также разрывает мышцы, связки или сухожилия вокруг плечевого сустава.

рекламаРеклама

Признаки

На что это похоже?

Вывих или подвывих плеча может вызвать:

• боль
• припухлость
• слабость
• онемение или чувство булавки и хвои в вашей руке

С подвывихом кость может появиться обратно в сокет сам по себе.

Оба подвывиха и дислокации могут вызывать подобные симптомы, поэтому трудно понять разницу, не видя врача.

Обратиться за медицинской помощью

Когда обратиться за медицинской помощью

Получить медицинскую помощь, если плечо не влезет в сустав самостоятельно или если вы думаете, что это может быть вывихнуто. Не пытайтесь вернуть его на место самостоятельно. Вы можете повредить связки, мышцы и другие структуры вокруг плечевого сустава.

Если вы можете, наденьте шину или строп, чтобы держать плечо на месте, пока не увидите своего врача.

РекламаРекламаРеклама

Диагностика

Как ваш врач поставит диагноз?

Ваш врач будет спрашивать о ваших симптомах и выполнять физическое упражнение перед тем, как осмотреть плечо. Возможно, вам понадобится рентгеновское излучение, чтобы увидеть, частично ли голова кости частично или полностью вышла из плечевого гнезда. Рентген может также показывать сломанные кости или другие травмы вокруг вашего плеча.

Как только ваш врач определит степень вашей травмы, они могут помочь вернуть плечо на место и разработать план ухода.

Лечение

Из чего состоит лечение?

Возвращение плеча на место - ключ. Хотя это можно сделать прямо на поле или везде, где произошла травма, безопаснее, чтобы врач выполнял эту технику в медицинском кабинете или в реанимации.

Закрытое сокращение

Врачи перемещают плечо обратно на место, используя процедуру, называемую закрытой редукцией. Поскольку этот процесс может быть болезненным, вы можете получить болеутоляющее средство заранее.Или вы можете спать и обезболивать под общей анестезией.

Ваш врач будет осторожно двигаться и поворачивать руку, пока кость не вернется в гнездо. Боль должна успокоиться, как только мяч вернется на место. Ваш врач может сделать рентген после этого, чтобы убедиться, что ваше плечо находится в правильном положении и что никаких других повреждений вокруг плечевого сустава нет.

Иммобилизация

После закрытой редукции вы будете носить строп в течение нескольких недель, чтобы сохранить плечевой сустав. Иммобилизация сустава предотвращает проскальзывание кости снова. Держите свое плечо в ремешке и избегайте растягивания или перемещайте его слишком сильно, пока рана заживает.

Лекарство

Боль от подвывиха должна ослабевать, как только ваш врач выполняет закрытое сокращение. Если вы по-прежнему болят после этого, ваш врач может назначить болеутоляющее средство, такое как гидрокодон и ацетаминофен (Norco).

Тем не менее, вы не должны принимать лекарства для отпуска по рецепту в течение более нескольких дней. Они, как известно, становятся привыкающими.

Если вам требуется более длительное облегчение боли, попробуйте NSAID, такой как ибупрофен (мотрин) или напроксен (Naprosyn). Эти лекарства могут принести боль и опухоль в плече. Следуйте инструкциям на упаковке и не принимайте больше лекарств, чем рекомендуется.

Если ваша боль продолжается через несколько недель, обратитесь к врачу за другими вариантами снятия боли.

Хирургия

Вам может потребоваться операция, если у вас повторяются эпизоды подвывиха. Ваш хирург может решить любые проблемы, из-за которых ваш плечевой сустав нестабилен.

Это включает в себя:

• слезы связок
• слезы гнезда
• переломы гнезда или головы кости плеча
• слезы манжеты ротатора

Операция на плече может выполняться с помощью очень маленьких разрезов. Это называется артроскопия. Иногда для этого требуется открытая процедура / реконструкция, называемая артротомией. Вам понадобится реабилитация после операции, чтобы восстановить движение в плече.

Реабилитация

Реабилитация может помочь вам восстановить силу и движение в вашем плече после операции или при снятии стропа. Ваш физиотерапевт научит вас нежным упражнениям для укрепления мышц, которые стабилизируют ваш плечевой сустав.

Ваш физиотерапевт может использовать некоторые из этих методов:

• терапевтический массаж
• совместная мобилизация или перемещение сустава через ряд позиций для повышения гибкости
• Усиление упражнений
• Ультрафиолетовые ультразвуковые исследования
• ice

Вы также получите программу упражнений, которая будет выполняться дома. Выполняйте эти упражнения так часто, как рекомендует ваш физиотерапевт. В то время как вы выздоравливаете, избегайте занятий спортом или других действий, которые могли бы разложить ваше плечо.

Советы по уходу на дому

Позаботьтесь о своем плече у себя дома и избегайте переутомления:

Нанесите лед. Держите холодный пакет или сумку льда в плечо в течение 15-20 минут за раз, несколько раз в день. Лед уменьшит боль и уменьшит отечность сразу после травмы. Через несколько дней вы можете переключиться на тепло.

Отдых. Как только вы впервые подсекли плечо, это скорее повторится.Избегайте любых действий, которые могли бы вытащить мяч вашей руки из его гнезда, например, бросать или поднимать тяжелые предметы. Легко возвращайтесь в спорт и другие мероприятия медленно, используя только свое плечо, когда вы чувствуете себя готовым.

Работайте с гибкостью. Выполняйте упражнения, которые ваш физиотерапевт рекомендовал каждый день. Выполнение регулярных мягких движений препятствует тому, чтобы плечевой сустав стал жестким.

РекламаРеклама

Осложнения

Возможны ли осложнения?

Осложнения плечевого подвывиха включают:

• Нестабильность плеча. Как только вы получили подвывих, это, скорее всего, повторится. Некоторые люди получают подвывихи снова и снова.
• Потеря движения. Повреждение плеча может привести к потере гибкости.
• Другие травмы плеча. Во время подвывиха связки, мышцы и сухожилия в вашем плече могут также получить травму.
• Повреждение нерва или кровеносных сосудов. Нервы или кровеносные сосуды вокруг плечевого сустава могут быть ранены.

Реклама

Outlook

В чем перспектива?

Вы наденете строп, чтобы держать свое плечо на месте в течение одной-двух недель. После этого вы должны избегать интенсивных движений плеча в течение четырех недель.

Как только вы переподнимите свое плечо, это, скорее всего, повторится. Если вы часто получаете подвывихи плеч, вам может потребоваться операция, чтобы стабилизировать ваше плечо.

После операции требуется около четырех-шести недель для восстановления вашего плеча. Ваша рука будет в стропе больше или все это время. Спортсмены, возможно, не смогут в полной мере участвовать в спортивных состязаниях в течение нескольких месяцев после их операции.