Растянуть и развернуть: это безопасно?

Вы достигли своего срока или прошли мимо него, но до сих пор не занялись трудом. На данный момент ваш врач может предложить вам дополнительные варианты, чтобы приветствовать вашего ребенка в мире.

Один из вариантов - стимулировать работу с лекарством, стимулирующим схватки. Другой вариант называется «растяжка и развертка». «Растяжка и разметка также известны как переливание мембран или удаление мембран. Предполагается, что этот вариант стимулирует труд без применения лекарств или выполнения кесарева сечения.

рекламаРеклама

Вот что можно ожидать во время и после переливания мембран.

Как врачи выполняют мембранную развертку?

Ваши мембраны - другое название амниотического мешка. Именно здесь ваш ребенок растет и развивается в течение девяти месяцев. Врачи могут выполнять мембранную развертку в кабинете врача, дома или в больнице. Процесс обычно занимает менее 10 минут. Ваш врач сначала применит стерильные перчатки.

Затем ваш врач проведет осмотр шейки матки, чтобы определить, открыта ли ваша шейка матки. Если шейка матки открыта, они вставляют палец в шейку матки и совершают радикальное движение. Это отделит ваши мембраны от шейки матки. Если шейка матки не открыта, растяжка и развертка не могут быть выполнены.

Почему используется мембранная развертка?

Мембранная развертка предназначена для стимулирования высвобождения гормонов, известных как простагландины. Простагландины - это гормоны, связанные с трудом, потому что они вызывают гладкие мышечные сокращения. Это включает сокращения матки, которые могут привести к родам. Считается, что схватки «созревают» шейку матки или заставляют шейку матки смягчаться, чтобы ребенок мог легче проходить через родовой канал.

Врачи намерены растянуться и развернуться, чтобы стимулировать роды в течение 48 часов. Но если растяжка и развертка не окажутся успешными, врач может сделать дополнительные рекомендации для побуждения к труду, в зависимости от того, насколько далеко вы находитесь, и о здоровье вашего и вашего ребенка.

РекламаРекламировать

Некоторые женщины не должны растягиваться и размахивать.

Врачи обычно не выполнят растягивание и развертку, если:

голова ребенка не указывает вниз
вы не беременны на 40 недель или более
у вас есть вагинальная инфекция
ваши мембраны (ваша вода сломалась)
ваша плацента низколежащая

Нет никаких данных, указывающих на то, что растяжка и подметание увеличивает риск заражения матери и ребенка, когда он правильно выполнен.

Является ли растяжка и развертка безопасной?

Согласно обзору данных исследования, опубликованному в «Кокрановском обзоре», растяжка и развертка, выполняемые в условиях трудового периода, были связаны с сокращением продолжительности работы и продолжительностью беременности.В обзоре рассмотрено 22 исследования, в которых приняли участие около 3 000 женщин. Тем не менее, исследование показало, что женщины, которые подверглись растяжке и развертке, сообщили о таких симптомах, как кровотечение, нерегулярные сокращения и дискомфорт во время вагинального обследования.

Риски и альтернативы растяжения и развертки

Растяжение и развертка могут вызывать побочные эффекты, в том числе:

РекламаРеклама

кровавое шоу или умеренное кровотечение (может казаться коричневым со временем)
спазмы, которые могут ощущаться менструальные судороги
дискомфорт во время процедуры
нерегулярные сокращения

Также существует риск, что растяжка и развертка могут разорвать амниотический мешок. Это иногда называют нарушением воды. У некоторых женщин могут быть нерегулярные сокращения, и они могут не обязательно привести к родам.

Если у вас возникли побочные эффекты, такие как кровотечение ярко-красной крови, нарушение вашей воды или сильная боль, которая не уменьшается со временем, обратитесь к врачу. Вы не должны пытаться выполнять растягивание и подметать себя. Это должен сделать только лицензированный специалист.

Вынос

Stretch and sweep - это процесс, который, как считается, увеличивает вероятность женщины для самостоятельного входа в труд без вмешательства медикаментов и / или хирургии. Женщины, которые хотят заняться трудом, могут предпочесть этот вариант по сравнению с медицинской индукцией. Если растяжка и развертка неэффективны в первый раз, врач может повторить ее позже, обычно через неделю. Обычно они не выполняют процедуру на два дня или меньше.

Если ваше тело не отвечает на это, может потребоваться медицинская индукция или кесарево сечение. Это потому, что есть риск, если ваша беременность пройдет через 42 недели. Например, плацента не может обеспечить достаточное количество кислорода вашему ребенку через 42 недели. Поговорите со своим врачом о возможностях стимулирования труда, а также о рисках и преимуществах.

Я прошел прошлый срок, и мой врач рекомендовал побудить к труду. Какие самые безопасные варианты для меня и моего будущего ребенка?
Рекомендация вашего врача может быть самым безопасным вариантом для вас и вашего будущего ребенка. Если вы за две недели до своего назначенного срока, ваш ребенок, вероятно, больше (усложняет вагинальную доставку) и имеет стареющую плаценту. Естественный труд обычно рекомендуется для индуцированного труда, потому что ваше тело правильно корректирует естественные роды. Индуцированная родов приходит с повышенным риском кесарева родов и кровотечением после родов. Вы будете внимательно следить. Ваш врач поможет вам определить самый безопасный вариант для вас и вашего ребенка.
- Д-р Дебра Салливан