Слишком много амниотической жидкости: я должен быть обеспокоен?
Оглавление:
- Что такое полигидрамнион?
- Что вызывает это?
- Каковы риски полигидрамниосов?
- Легкие и умеренные полигидрамниозы могут не нуждаться в дополнительном лечении, кроме мониторинга.
С чуть более 10 недель, чтобы пройти четвертую беременность, я знал, что что-то не так.
Я имею в виду, я всегда был, гм, более крупной беременной женщиной.
РекламаРекламироватьМне нравится говорить, что у нас женщины, которые находятся на более короткой стороне, просто не имеют дополнительной комнаты в наших торсах, что заставляет этих детей стоять прямо, но, конечно, это просто, чтобы заставить себя почувствовать себя лучше.
У меня была справедливая доля увеличения веса беременности с моими тремя предыдущими беременностями и я испытал удовольствие от доставки мальчика-мальчика с 9 фунтами, 2 унции. Но на этот раз все немного изменилось.
Во-первых, я был огромным. Как огромный бюстгальтер для беременных - всего за 30 недель. У меня были проблемы с дыханием, ходьба чувствовала себя полным страданием, мои ноги были более опухшими, чем у боксерского уха, и даже не заставляли меня начинать борьбу, которая пыталась перевернуться в моей постели ночью.
Итак, когда мой врач сначала сделал паузу, измеряя мой живот при обычном осмотре, я знал, что что-то случилось.
«Хммм …» сказала она, повесив рулетку еще раз: «Похоже, вы уже 40 недель. Нам нужно провести какое-то тестирование».
РекламаРекламаДа, вы читали это право - я измерял полные 40 недель всего за 30 - и у меня оставалось почти три долгих, жалких месяца беременности.
Дальнейшее тестирование показало, что с ребенком не было ничего плохого (слава богу), и я не был диабетиком (общая причина больших желудков), но у меня был довольно серьезный случай полигидрамниоза.
Что такое полигидрамнион?
Polyhydramnios - это состояние, при котором у женщины просто слишком много амниотической жидкости во время беременности.
В обычных ультразвуковых исследованиях есть два способа измерения количества амниотической жидкости в матке. Первый - индекс амниотической жидкости, или AFI, где количество жидкости измеряется в четырех разных карманах в определенных областях внутри матки. Нормальный AFI составляет от 8 до 24 см.
Вторая - измерить самый глубокий карман жидкости в матке; измерения более 8 см диагностируются как полигидрамнионы.
РекламаРекламаДиапазон зависит от того, насколько далеко вы находитесь на своей беременности, так как уровни жидкости увеличатся до вашего третьего триместра, а затем уменьшатся. Как правило, polyhydramnios обычно диагностируется с AFI более 25 или большим карманом жидкости на ультразвуке более 8 см. Полагают, что полигидрамниозы встречаются только у примерно 1 процента беременностей. Мне повезло!
Что вызывает это?
Polyhydramnios имеет три основные причины:
- аномалия с плодом
- материнский гестационный диабет
- неизвестная причина
Первый, пожалуй, самый страшный, но, к счастью, он также наименее распространен.
РекламаВ целом, чем тяжелее полигидрамниозы, тем выше риск осложнений во время беременности или родов. Если ваш врач подозревает polyhydramnios, самое первое, что они сделают, это заказать дополнительное тестирование, чтобы убедиться, что с вашим ребенком нет ничего плохого.
Вам также, скорее всего, придется пройти более тщательное тестирование сахара в крови, чтобы исключить гестационный диабет.
РекламаРекламаОднако в большинстве случаев полигидрамны от легкой до умеренной степени просто неизвестны. Следует также иметь в виду, что даже при ультразвуковом тестировании 100-процентная точная диагностика может оказаться невозможной. Кроме того, нет связи между повышенным AFI и плохими результатами для вашего ребенка.
Каковы риски полигидрамниосов?
Риски polyhydramnios будут варьироваться в зависимости от того, насколько далеко вы находитесь на своей беременности и насколько тяжелым является состояние.
Некоторые из рисков с более продвинутыми полигидрамнионами включают в себя:
Реклама- повышенный риск появления казенного ребенка (с большей жидкостью, у ребенка могут быть проблемы с головкой)
- повышенный риск пролапса маточного шнура, что когда пуповина выскользнула из матки и во влагалище перед рождением ребенка
- увеличился риск осложнений кровотечения после рождения (матка может просто растянуться и устать)
- преждевременные роды и роды <999 > Как обрабатывается полигидрамниоз?
Легкие и умеренные полигидрамниозы могут не нуждаться в дополнительном лечении, кроме мониторинга.
Только в очень редких, тяжелых случаях рассматривается лечение. Это включает в себя дренирование избыточной амниотической жидкости и лекарств.
РекламаРеклама
Вы можете ожидать более частый мониторинг и тестирование, и многие врачи обсудят кесарево сечение, если они почувствуют, что ребенок слишком велик, или казнь или вагинальное рождение слишком рискованны.В моем случае, меня часто проверяли с двухнедельными не-стресс-тестами и очень старались заставить моего ребенка перевернуть голову вниз.
Как только она это сделала, мой врач и я договорились о ранней контролируемой индукции, чтобы она не перевернулась снова или не провела мой перерыв на дому. Она родилась совершенно здоровой после того, как мой доктор сломал мне воду - и было много воды.
Для меня polyhydramnios был действительно страшным опытом во время моей беременности, потому что существует так много неизвестных с условием.
Если вы получаете тот же диагноз, не забудьте поговорить с вашим врачом, чтобы исключить какие-либо причины и взвесить все плюсы и минусы ранней доставки, чтобы определить лучший маршрут для вас и вашего ребенка.
Chaunie Brusie, B. S. N., является зарегистрированной медсестрой с опытом работы и родов, оказания неотложной медицинской помощи и ухода за пожилыми пациентами. Она живет в Мичигане вместе со своим мужем и четырьмя маленькими детьми и является автором книги «Крошечные синие линии». «