Medicare против Medicaid

Несмотря на то, что люди знают, что существуют две доступные для здоровья программы здравоохранения, термины «Medicaid» и «Medicare» часто смешиваются или используются взаимозаменяемо. Эти два термина звучат очень схожими, что упрощает их переключение, но эти две программы очень разные. Каждый из них регулируется собственным набором законов и политик, и каждый из них подходит для разных групп людей. Важно понимать различие между этими программами, а также детали каждого из них, чтобы каждый человек мог выбрать программу, подходящую для его или ее ситуации.

Обзор

Medicare - это политика, предназначенная для граждан в возрасте 65 лет и старше, которые испытывают трудности с покрытием расходов, связанных с медицинским обслуживанием и лечением. Эта программа оказывает поддержку пожилым людям и их семьям, которые нуждаются в финансовой помощи для выполнения своих медицинских потребностей. Лица, достигшие 65-летнего возраста, но страдающие от определенных видов инвалидности, также могут получать пособия по программе Medicare. Каждый случай оценивается на основе требований приемлемости и деталей программы. Пациенты на заключительном этапе почечных расстройств могут также применять преимущества политики Medicare.

РекламаРеклама

С другой стороны, Medicaid - это программа, объединяющая усилия государственных и федеральных органов власти, с тем чтобы помочь семьям в группах с низкими доходами покрывать расходы на здравоохранение. Эта программа помогает семьям оплачивать крупные госпитализации и лечение, а также обычную медицинскую помощь. Эта программа была разработана, чтобы помочь тем, кто не может позволить себе качественную медицинскую помощь и у которых нет других форм медицинского страхования из-за напряженных финансов.

Право на участие

В большинстве случаев право на получение Medicare основано на возрасте заявителя. Человек должен быть гражданином Соединенных Штатов и 65 лет и старше, чтобы получить квалификацию. Любой гражданин США или постоянный житель, которому по меньшей мере 65 лет, имеет право подать заявку на получение Medicare. Премии и конкретная право на участие в программе Medicare будут зависеть от того, сколько лет было уплачено налогов Medicare. Исключение составляют люди моложе 65 лет, но имеют определенные документированные нарушения. Как правило, люди, получающие пособия по программе Medicare, также получают определенную форму пособий по социальному обеспечению. Выплаты Medicare также могут быть предоставлены лицу, которое имеет право на программу инвалидности по социальному обеспечению, а также в возрасте 50 лет и старше или ребенку лица, который работал на минимальном промежутке времени на государственной должности и оплачивал Medicare налоги.

Право на участие в программе Medicaid основывается главным образом на доходах. Здравоохранение. gov заявляет, что большинство взрослых, которые находятся в группе с низким доходом, которые не имеют доступа к доступному медицинскому страхованию через свою работу, не имеют права на получение Medicaid.Тем не менее, Закон о доступном уходе имеет расширенный охват, чтобы заполнить пробелы в области здравоохранения для лиц с самыми низкими доходами, установив минимальный порог дохода, который является постоянным по всей стране.

Реклама

Для большинства взрослых в возрасте до 65 лет право на участие - это доход ниже 133 процентов от FPL (федеральный уровень бедности). По данным здравоохранения. го, эта сумма составляет приблизительно 14 500 долларов США для человека и 29 700 долларов для семьи из четырех человек. Детям предоставляется более высокий уровень дохода для Medicaid и CHIP (Программа медицинского страхования детей) на основе индивидуальных стандартов их состояния проживания. Существуют также специальные программы в рамках программы Medicaid, которые расширяют охват групп, нуждающихся в немедленной помощи, таких как беременные женщины и лица с неотложными медицинскими потребностями.

Охват

Существует несколько подкатегорий программы Medicare, которые предлагают покрытие для различных аспектов медицинского обслуживания. Medicare Part A, также называемая больничным страхованием, является подкатегорией, которая предлагается без премий всем лицам, которые отвечают требованиям приемлемости и выплачивают (или являются супругом лица, уплатившего) налоги Medicare, как минимум, на 40 календарных дней в течение их жизни. Те, кто не достигает права на получение части A без премий, могут иметь возможность приобрести эту часть. Часть А связана с квалифицированным медицинским обслуживанием, больничными услугами, услугами хосписа и домашним здравоохранением. Medicare Part B считается частью медицинского страхования. Он предлагает покрытие для амбулаторного стационарного лечения, услуг врача и других подобных услуг, которые традиционно охватываются планами медицинского страхования.

РекламаРеклама

Преимущества, на которые распространяется Medicaid, зависят от состояния выдачи, но есть некоторые преимущества, которые включены в каждую программу. К ним относятся лабораторные и рентгенологические услуги, стационарные и амбулаторные больничные услуги, услуги по планированию семьи, такие как контроль рождаемости, услуги медсестры-акушерки, скрининги для детей и соответствующие медицинские процедуры, услуги медсестер для взрослых и хирургические стоматологические услуги для взрослых.