Рахит: симптомы, диагноз и лечение

Что такое рахит?

Рахит - это скелетное расстройство, вызванное отсутствием витамина D, кальция или фосфата. Эти питательные вещества важны для развития сильных здоровых костей. У людей с рахитом могут быть слабые и мягкие кости, частый рост и, в тяжелых случаях, скелетные деформации.

Витамин D помогает организму абсорбировать кальций и фосфат из кишечника. Вы можете получить витамин D из различных пищевых продуктов, включая молоко, яйца и рыбу. Ваше тело также производит витамин, когда вы подвергаетесь воздействию солнечного света.

Дефицит витамина D затрудняет для вашего организма поддержание достаточного количества кальция и фосфата. Когда это происходит, ваше тело вырабатывает гормоны, которые вызывают выброс кальция и фосфата из ваших костей. Когда ваши кости не обладают этими минералами, они становятся слабыми и мягкими.

Рахит чаще всего встречается у детей в возрасте от 6 до 36 месяцев. Дети подвергаются наибольшему риску рахита, потому что они все еще растут. Дети могут не получить достаточного количества витамина D, если они живут в регионе с небольшим солнечным светом, следуют вегетарианской диете или не пьют молочные продукты. В некоторых случаях состояние является наследственным.

Рахит редко встречается в Соединенных Штатах. Ранки были более распространены, но в большинстве случаев они исчезали в развитых странах в 1940-х годах из-за введения обогащенных продуктов, таких как крупы с добавлением витамина D.

РекламаРеклама

Факторы риска

Кто рискует развитие рахита?

Факторы риска для рахита включают следующее:

Возраст

Рахит чаще всего встречается у детей в возрасте от 6 до 36 месяцев. В течение этого периода времени дети обычно испытывают быстрый рост. Это когда их тела нуждаются в большинстве кальция и фосфата для укрепления и развития их костей.

Диета

У вас более высокий риск развития рахита, если вы едите вегетарианскую диету, которая не включает рыбу, яйца или молоко. Вы также подвергаетесь повышенному риску, если у вас есть проблемы с перевариванием молока или аллергией на молочный сахар (лактоза). Младенцы, которые только кормят грудным молоком, могут также испытывать дефицит витамина D. Грудное молоко не содержит достаточного количества витамина D для предотвращения рахита.

Цвет кожи

Дети африканского, тихоокеанского островитянина и ближневосточного происхождения находятся на самом высоком риске для рахита, потому что у них темная кожа. Темная кожа не реагирует так сильно на солнечный свет, как светлая кожа, поэтому она производит меньше витамина D.

Географическое расположение

Наши тела производят больше витамина D, когда они подвергаются воздействию солнечного света, поэтому вы больше на риск для рахита, если вы живете в районе с небольшим солнечным светом. Вы также подвергаетесь более высокому риску, если работаете в помещении в дневное время.

Гены

Одна форма рахита может быть унаследована.Это означает, что расстройство передается через ваши гены. Этот тип рахита, называемый наследственным рахитом, не позволяет почкам поглощать фосфат.

Симптомы

Каковы симптомы рахита?

Симптомы рахита включают:

• боль или нежность в костях рук, ног, таза или позвоночника
• отсталый рост и короткий рост
• переломы костей
• мышечные судороги
• деформации зубов, например:
  • отсроченное образование зубов
  • дыры в эмале
  • абсцессы
  • дефекты в структуре зуба
  • увеличенное количество полостей
• скелетные деформации, в том числе:
  • странно образный череп
  • боули, или ноги, которые распускают
  • удары в грудной клетке
  • выступающая грудная кость
  • изогнутый позвоночник
  • деформации таза

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка есть признаки рахита. Если расстройство не лечится в течение периода роста ребенка, ребенок может оказаться очень маленьким, как взрослый. Деформации также могут стать постоянными, если расстройство не лечится.

РекламаРекламаРеклама

Диагностика

Как диагностируется рахит?

Ваш врач может диагностировать рахит, проведя физическое обследование. Они будут проверять на нежность или боль в костях, слегка надавливая на них. Ваш врач может также заказать определенные тесты, чтобы помочь диагностировать рахит, в том числе:

• анализы крови для измерения уровня кальция и фосфата в крови
• рентгеновские снимки кости для проверки деформаций костей

В редких случаях, будет выполнена биопсия кости. Это связано с удалением очень небольшого участка кости, который будет отправлен в лабораторию для анализа.

Лечение

Как лечится рахит?

Лечение рахита фокусируется на замене недостающего витамина или минерала в организме. Это устранит большинство симптомов, связанных с рахитом. Если у вашего ребенка недостаток витамина D, ваш врач, скорее всего, захочет увеличить их воздействие солнечного света, если это возможно. Они также будут поощрять их потреблять продукты питания с высоким содержанием витамина D, такие как рыба, печень, молоко и яйца.

Добавки кальция и витамина D также могут использоваться для лечения рахита. Спросите своего врача о правильной дозировке, так как он может варьироваться в зависимости от размера вашего ребенка. Слишком много витамина D или кальция может быть небезопасным.

Если скелетные деформации присутствуют, вашему ребенку могут потребоваться скобки, чтобы правильно расположить их кости по мере их роста. В тяжелых случаях вашему ребенку может потребоваться коррекционная операция.

Для наследственного рахита для лечения болезни требуется сочетание фосфатных добавок и высоких уровней особой формы витамина D.

РекламаРеклама

Outlook

Что можно ожидать после лечения рахита?

Повышение уровня витамина D, кальция и фосфата поможет исправить расстройство. Большинство детей с рахитом видят улучшения примерно через неделю.

Скелетные деформации часто улучшаются или исчезают со временем, если рахит исправляется, пока ребенок еще молод. Однако скелетные деформации могут стать постоянными, если расстройство не лечится в течение периода роста ребенка.

Реклама

Предотвращение

Как предотвратить рахит?

Лучший способ предотвратить рахит - есть диету, которая включает достаточное количество кальция, фосфора и витамина D. Люди с заболеваниями почек должны регулярно контролировать свои уровни кальция и фосфата врачами.

Раритеты также могут быть предотвращены при умеренном воздействии солнца. По данным Национальной службы здравоохранения Англии (NHS), вам нужно всего лишь разглядывать руки и лицо на солнечный свет несколько раз в неделю в течение весенних и летних месяцев, чтобы предотвратить рахит.

Большинство взрослых получают достаточное воздействие солнечного света. Важно отметить, что слишком много солнечного света может повредить вашу кожу, и солнцезащитный крем следует наносить для предотвращения ожогов и повреждения кожи. Иногда использование солнцезащитного крема может предотвратить вашу кожу от производства витамина D, поэтому полезно есть продукты, содержащие витамин D или принимать добавки витамина D. Эти профилактические меры могут значительно снизить риск развития рахита.