Склерит: факторы риска, причины и симптомы

Что такое склерит?

Склера - это защитный наружный слой глаза, который также является белой частью глаза. Это связано с мышцами, которые помогают движению глаз. Около 83 процентов поверхности глаз - склера.

Склерит - это расстройство, при котором склера становится сильно воспаленной и красной. Это может быть очень болезненно. Склерит, как полагают, является результатом чрезмерной реакции организма. Тип склерита, который у вас есть, зависит от места воспаления. Большинство людей испытывают сильную боль при условии, но есть исключения.

Раннее лечение лекарством необходимо для предотвращения развития склерита. Серьезные, необработанные случаи могут привести к частичной или полной потери зрения.

РекламаРеклама

Типы

Каковы типы склеритов?

Врачи используют так называемую классификацию Уотсона и Айреха, чтобы различать различные типы склеритов. Классификация основана на том, влияет ли болезнь на переднюю (переднюю) или заднюю (спину) склеру. Передние формы, скорее всего, имеют основное заболевание как часть их причины.

Подтипы переднего склерита включают:

• передний склерит: наиболее распространенная форма склерита
• узелковый передний склерит: вторая наиболее распространенная форма
• некротический передний склерит с воспалением: наиболее серьезная форма переднего склерита
• некротический передний склерит без воспаления: редчайшая форма переднего склерита
• задний склерит: сложнее диагностировать и обнаруживать, потому что он имеет переменные симптомы, в том числе многие, которые имитируют другие расстройства

Признаки

Каковы симптомы склерита?

Каждый тип склеритов имеет сходные симптомы, и они могут ухудшаться, если состояние не лечится. Серьезная боль глаз, которая плохо реагирует на болеутоляющие средства, является основным симптомом склерита. Движения глаз, вероятно, ухудшают боль. Боль может распространяться по всему лицу, особенно на стороне пораженного глаза.

Другие симптомы могут включать:

• чрезмерное разрывание или слезотечение
• снижение зрения
• размытое зрение
• чувствительность к свету или фотофобия
• покраснение склеры или белая часть глаза < 999> Симптомы заднего склерита не так очевидны, потому что это не вызывает сильной боли как другие типы. Симптомы включают:

глубокие головные боли

• боль, вызванная движением глаз
• раздражение глаз
• двойное зрение
• У некоторых людей практически нет боли от склерита. Это может быть связано с тем, что у них:

более мягкий случай

• склеромалация перфоран, что является редким осложнением расширенного ревматоидного артрита (РА)
• истории использования иммунодепрессантов (они предотвращают активность в иммунной системе) до симптомы начались
• РекламаРекламаРеклама

Причины

Что вызывает склерит?

Есть теории, что Т-клетки иммунной системы вызывают склерит. Иммунная система представляет собой сеть органов, тканей и циркулирующих клеток, которые работают вместе, чтобы остановить появление бактерий и вирусов. Т-клетки работают, чтобы уничтожить входящие патогены, которые являются организмами, которые могут вызывать болезнь или болезнь. При склеритах они, как полагают, начинают атаковать собственные склеральные клетки глаза. Доктора все еще не уверены, почему это происходит.

Факторы риска

Каковы факторы риска склерита?

Склерит может возникать в любом возрасте. Женщины чаще развивают его, чем мужчины. Нет никакой конкретной расы или области мира, где это условие более распространено.

У вас есть повышенная вероятность развития склерита, если у вас есть:

Болезнь Вегенера (гранулематоз Вегенера), которая является необычным расстройством, которое включает воспаление ревматоидного артрита [999], которое является аутоиммунным расстройство, вызывающее воспаление суставов

• воспалительное заболевание кишечника (IBD), которое вызывает симптомы пищеварения из-за воспаления кишечника
• Синдром Шегрена, который является иммунным расстройством, известным как вызывающий сухие глаза и рот
• lupus, иммунное расстройство, которое вызывает воспаление кожи
• глазные инфекции (может или не может быть связано с аутоиммунным заболеванием)
• повреждение тканей глаза от несчастного случая
• РекламаРеклам
• Диагностика

Как диагностируется склерит?

Ваш врач рассмотрит подробную историю болезни и проведет экспертизу и лабораторные оценки для диагностики склерита.

Ваш врач может задать вопросы о вашей истории системных состояний, например, были ли у вас РА, гранулематоз Вегенера или IBD. Они также могут спросить, была ли у вас история травмы или хирургии глаза.

Другие состояния, которые имеют симптомы, сходные с склеритом, включают:

эписклерит, который является воспалением поверхностных сосудов в наружном слое глаза (episclera)

блефарит, который является воспалением внешней глазной крышки < 999> вирусный конъюнктивит, который является воспалением глаза, вызванным бактериальным конъюнктивитом вируса

• , который является воспалением глаза, вызванным бактериями
• Следующие тесты могут помочь вашему врачу сделать диагноз:
• ультрасонография искать изменения, происходящие в или вокруг склеры
• , полный анализ крови, чтобы проверить признаки заражения и активности иммунной системы

биопсию вашей склеры, которая включает удаление ткани склеры, чтобы ее можно было исследовать под микроскоп

• Реклама
• Лечение
• Как склерит лечится?

Лечение склеритов фокусируется на борьбе с воспалением, прежде чем оно может нанести постоянный ущерб. Боль от склерита также связана с воспалением, поэтому уменьшение отечности уменьшит симптомы.

Лечение следует по принципу стремян. Если первый шаг в лечении не удался, используется вторая.

Лекарства, используемые для лечения склеритов, включают следующее:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) чаще всего используются в узловом переднем склерите.Уменьшение воспаления также помогает облегчить боль в склеритах.

Кортикостероидные таблетки (такие как преднизон) могут использоваться, если НПВС не уменьшают воспаление.

Оральные глюкокортикоиды являются предпочтительным выбором для заднего склерита.

• Иммуносупрессивные препараты с пероральными глюкокортикоидами являются предпочтительными для наиболее опасной формы, которая является некротизирующим склеритом.
• Антибиотики могут использоваться для профилактики или лечения инфекций склеры.
• Противогрибковые препараты обычно используются при инфекциях, вызванных синдромом Шегрена.
• Хирургия также может потребоваться для тяжелых случаев склерита. Этот процесс включает в себя ремонт тканей в склере для улучшения функции мышц и предотвращения потери зрения.
• Лечение склеры также может зависеть от лечения основных причин. Например, если у вас аутоиммунное расстройство, то эффективное лечение это поможет предотвратить повторяющиеся случаи склерита.
• РекламаРеклама

Перспективы

Какая перспектива для людей со склеритом?

Склерит может вызвать значительное повреждение глаз, включая частичную полную потерю зрения. Когда потеря зрения происходит, это обычно является результатом некротизирующего склерита. Существует риск того, что склерит вернется, несмотря на лечение.

Склерит - серьезное глазное состояние, которое требует быстрого лечения, как только симптомы заметны. Даже если ваши симптомы улучшаются, важно регулярно следить за офтальмологом, чтобы убедиться, что он не возвращается. Лечение основных аутоиммунных состояний, которые могут вызвать склерит, также важно для предотвращения будущих проблем со склерой.