Нехватка терапевтов, нарушающих охрану психического здоровья
Оглавление:
В национальных средствах массовой информации обычно проводится массовая стрельба, чтобы заставить людей говорить о психическом здоровье и доступе к услугам.
Как правило, этот разговор не делает много и умирает через неделю или две.
РекламаРекламаДаже с Законом о доступной помощи (ACA), в котором предусматривается, что некоторые службы психического здоровья будут покрыты, многие люди не получают необходимого ухода, потому что недостаточно терапевтов, чтобы ходить.
Фактически, более половины всех округов У. С. не имеют специалистов в области психического здоровья, сообщает Washington Post.
Это несмотря на то, что 20 процентов детей и 18. 5 процентов взрослых имели или имели какое-то время серьезное изнурительное психическое расстройство, согласно Национальному институту психического здоровья (NIMH).
Одним из результатов является то, что миллионы американцев с проблемами психического здоровья - от легкой депрессии до шизофрении - получают любую помощь, которую они получают от врачей общей практики.
В прошлом месяце исследование, появившееся в журнале Pediatrics, показало, что поставщики первичной медико-санитарной помощи были единственным контактом в вопросах психического здоровья для 35 процентов детей.
Ряд организаций предсказывали серьезную нехватку как врачей, так и медсестер. Теперь, похоже, что в области терапии наблюдается одно и то же явление.
Это простой случай спроса и предложения.
Подробнее: Проблемы психического здоровья для студентов колледжей растут »
Что вызывает нехватку?
ACA резко увеличило число застрахованных американцев, и типы вещей, которые должны покрывать полисы медицинского страхования.
ACA также классифицировала профессии психического здоровья как профессионалы первичной медицинской помощи. Это означает, что пациенты могут видеть терапевта без предварительного разрешения своего обычного врача.
РекламаРекламаИтак, означает ли это, что услуги в области психического здоровья легче найти в Соединенных Штатах? На самом деле, нет.
Мишель Пайва, лицензированный психотерапевт, практикующий в Пенсильвании, сказал, что ACA открыла двери для ухода, но это не значит, что лечение доступно.
Страхование по-прежнему диктует терапию, в отличие от терапевта, рассказывающего о том, что нужно пациенту или клиенту. Мишель Пайва, лицензированный психотерапевт«Это правда, что больше людей застрахованы, но в зависимости от охвата, который у них есть, они могут или не могут позволить себе терапию, а страховка все еще диктует терапию, в отличие от терапевт говорит, что страховка нужна пациенту или клиенту », - сказала она Healthline. «Я нахожу, что мои пациенты с терапией все больше смотрят на вариант самооплаты.Больше, чем когда-либо прежде, терапевты не участвуют в страховании именно по этой причине. «
РекламаТем не менее, для тех, кто нуждается в помощи, Пайва и другие терапевты предлагают скользящие шкалы, скидки или даже добровольно предоставляют свои услуги некоммерческим группам.
«Я нахожу, что для большинства из нас, кто использует скидки или скользящие шкалы, это может быть дешевле, чем совместная оплата для некоторых клиентов», - сказала она.
РекламаРекламаПомимо диктующей заботы, взаимодействие со страховыми агентствами часто пронизано документами и другими вопросами. Большинство терапевтов являются самозанятыми, поэтому время, затрачиваемое на страхование от страховых компаний, отвлекает их от своих клиентов.
Тони Коулман, психотерапевт и тренер по взаимоотношениям в Вирджинии, говорит, что нехватка терапевта в ее области связана с тем, что многие провайдеры не принимают страховку. Она делает, но с некоторыми оговорками.
«Я не беру всю страховку, потому что некоторые не платят или не возмещают в соответствии с соглашением, и / или ищут лазейки, чтобы не платить, и так далее. Есть те, у кого такие низкие комиссионные, я бы терял деньги, участвуя с ними, поэтому я этого не делаю », - сказала она Healthline. «Мне бы хотелось, чтобы более известные поставщики принимали клиентов со страхованием, даже если бы на несколько часов в неделю. Если бы все просто зажгли свечу, это изменило бы ситуацию. «
РекламаФактически половина психиатров, которые, в отличие от большинства психологов, имеют медицинскую степень и могут назначать лекарства - не принимают медицинскую страховку, согласно исследованию в журнале JAMA Psychiatry.
Подробнее: Должны ли школы показывать детям проблемы психического здоровья? »
РекламаРекламаБольше барьеров между профессионалами и пациентами
Помимо страхования, есть много других вещей, стоящих на пути получения людям той помощи, в которой они нуждаются.
Dr. Аджита М. Робинсон, основатель и клинический директор «Друзья в переходных консультационных службах в Мэриленде», сказала, что, хотя все страдают от нехватки специалистов в области психического здоровья, больше всего страдают этнические меньшинства, проблемы с мобильностью и те, кто в конце жизни.
Частью проблемы является то, что некоторые страховые компании перестали добавлять клиницистов в свои сети.
«Например, Aetna и многие из панелей крупных компаний были закрыты более трех лет», - сказала она Healthline. «Клиницисты заинтересованы в присоединении к своей сети, но им не предоставляется такая возможность, которая способствует доступу к проблемам, которые в конечном итоге влияют на клиентов, ищущих эти услуги. «
Это не для всех. Это большая ответственность, и работа требует сложных и сложных задач. Д-р Аджита М. Робинсон, «Друзья консультационных услуг по переходу»Также в последние годы выросла учеба в колледже. Нет стимула тратить большие деньги на подготовку к карьере, которая может не платить достаточно.
«Рост стоимости образования является препятствием для многих, кого привлекают к этой профессии.Деньги продолжают оставаться фактором на протяжении всей карьеры », - сказал Робинсон, лицензированный клинический профессиональный консультант. «Специалисты по психическому здоровью часто участвуют в годах неоплачиваемых клинических стажировок и проживания в поисках независимого лицензирования. «
Прежде чем попасть в профессию, Коулман рекомендует заранее составить реалистичный и выполнимый план. Это включает в себя знание того, сколько времени требуется процессу, включая установление, маркетинг и обработку бизнес-стороны.
«Слишком много людей думают об этом как о большом концерте, который принесет им много денег и позволит им работать в домашнем офисе», - сказала она. «Это не для всех. Это большая ответственность, и работа требует сложных и сложных задач. Нет-шоу, клиенты, которые выходят из игры, люди, которые не платят свои счета, потенциальные судебные процессы - все там, и их нужно управлять или избегать. «
Подробнее: только треть детей с СДВГ получат рекомендованное лечение»
