8 Советов по борьбе с эндометриозом

По оценкам, эндометриоз поражает целых 10 женщин во всем мире (1, 2).

Это заболевание, включающее репродуктивную систему, в которой эндометриоподобная ткань растет за пределами матки в таких областях, как яичники, брюшная полость и кишечник. Обычно ткань эндометрия находится только внутри матки (1).

Симптомы включают болезненные периоды и сильное кровотечение, боль во время полового акта, болезненные движения кишечника и бесплодие.

Причина эндометриоза неизвестна, и в настоящее время нет лекарств.

Однако некоторые продукты питания могут увеличить или уменьшить риск развития эндометриоза, и некоторые женщины считают, что внесение изменений в диете может помочь уменьшить симптомы.

Вот 8 изменений диеты, которые могут помочь в управлении эндометриозом.

1. Увеличьте потребление жиров Омега-3

Жиры Омега-3 - это здоровые, противовоспалительные жиры, которые можно найти в жирной рыбе и других источниках животных и растений.

Определенные типы жиров, таких как растительные масла, содержащие жиры омега-6, могут способствовать боли и воспалению. Однако считается, что жиры омега-3 имеют противоположный эффект, действуя как строительные блоки воспалительных и болеутоляющих молекул вашего тела (3).

Учитывая, что эндометриоз часто ассоциируется с повышенной болью и воспалением, наличие высокого соотношения жиров омега-3 и омега-6 в рационе может быть особенно полезно для женщин с этим заболеванием (1).

Более того, было показано, что высокое отношение жиров омега-3 к омега-6 ингибирует выживание клеток эндометрия в исследованиях пробирки. Предварительные данные свидетельствуют о том, что жиры омега-3 могут препятствовать имплантации клеток эндометрия в первую очередь (1, 4, 5, 6).

Кроме того, в одном обсервационном исследовании было обнаружено, что женщины, потреблявшие наибольшее количество омега-3 жиров, на 22% реже имели эндометриоз, по сравнению с женщинами, потреблявшими самые низкие количества (4, 7).

Наконец, исследователи обнаружили, что прием добавок рыбьего жира, содержащих жиры омега-3, может значительно уменьшить симптомы менструального цикла и боль (3, 8).

Однако доказательства неокончательны. Другие обсервационные исследования не обнаружили никакой связи между потреблением жира и риском эндометриоза (4).

Тем не менее, употребляете ли вы больше жирной рыбы или принимаете добавки омега-3, увеличение потребления этих жиров является одним из самых простых диетических изменений, которые вы можете сделать для борьбы с эндометриозом, связанной с болью и воспалением.

Резюме: Жиры Омега-3 обладают противовоспалительными свойствами, и они, как было показано, помогают уменьшить боль периода. Более того, высокое потребление омега-3 жиров связано с уменьшением риска развития эндометриоза.

2. Избегайте транс-жиров

В последние годы транс-жиры стали печально известными из-за того, что они нездоровы.

Исследование показало, что транс-жиры повышают уровень «плохого» холестерина ЛПНП и снижают «хороший» уровень холестерина ЛПВП, что увеличивает риск сердечных заболеваний и смерти (9).

Транс-жиры образуются, когда жидкие ненасыщенные жиры продувают водородом до тех пор, пока они не станут твердыми. Производители обычно создают транс-жиры, чтобы придать своим продуктам более длительный срок хранения и более растягивающуюся текстуру.

Это делает их идеальными для использования в различных жареных и обработанных предметах, таких как крекеры, пончики, фри и выпечка.

Однако, начиная с 2018 года, Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) запретит транс-жиры во всех пищевых продуктах из-за опасности, которую они представляют для здоровья. До тех пор разумно избегать продуктов, содержащих транс-жиры.

В частности, женщины с эндометриозом должны избегать их. В одном обсервационном исследовании было установлено, что женщины, которые потребляли наибольшее количество транс-жиров, имели 48% -ный риск эндометриоза (7).

Одно исследование ни в коем случае не является убедительным, но избегать транс-жиров - это хорошая рекомендация.

Вы можете узнать, есть ли у продукта трансжиры, читая этикетку. Все, что содержит частично гидрогенизированные жиры, также содержит транс-жиры.

Резюме: Трансжиры, которые содержатся в некоторых обработанных пищевых продуктах, увеличивают риск сердечных заболеваний. Некоторые данные также показали, что они могут увеличить риск развития эндометриоза.

3. Сокращение красного мяса

Красное мясо, особенно обработанное красное мясо, связано с более высоким риском определенных заболеваний. Фактически, замена красного мяса другим источником белка может улучшить воспаление, которое часто связано с эндометриозом (10, 11).

Кроме того, в одном обсервационном исследовании было установлено, что женщины, которые ели больше мяса и ветчины, имели повышенный риск развития эндометриоза по сравнению с теми, кто ел мало мяса или ветчины (4).

Однако два других исследования не смогли найти тот же результат (4).

Некоторые данные свидетельствуют о том, что высокое потребление красного мяса может быть связано с более высоким уровнем эстрогена в крови (12, 13).

Поскольку эндометриоз является зависимым от эстрогена заболеванием, более высокие уровни эстрогена в крови могут увеличить риск состояния (14).

В настоящее время недостаточно исследований о красном мясе и эндометриозе, чтобы сделать солидную рекомендацию.

Несмотря на то, что имеющиеся данные противоречат друг другу, некоторые женщины могут выиграть от сокращения потребления красного мяса.

Резюме: В некоторых исследованиях красное мясо ассоциировалось с повышенным риском развития эндометриоза. Это может также привести к увеличению уровня эстрогенов.

4. Ешьте много фруктов, овощей и цельного зерна

Фрукты, овощи и цельные зерна упакованы с витаминами, минералами и клетчаткой.

Наполнение вашей тарелки комбинацией этих продуктов гарантирует, что ваш рацион упакован с необходимыми питательными веществами и минимизирует потребление пустых калорий.

Эти продукты и их преимущества могут быть особенно важны для пациентов с эндометриозом.

В самом деле, потребление высоких волокон может снизить уровень эстрогенов (15).

Это означает, что употребление диеты с высоким содержанием клетчатки может стать отличной стратегией для женщин с эндометриозом.

Фрукты, овощи и цельные зерна являются лучшими источниками пищевых волокон. Эти продукты также обеспечивают антиоксиданты, которые также могут помочь бороться с воспалением.

В одном из исследований было обнаружено, что женщины с эндометриозом, которые последовали за высоким антиоксидантным питанием в течение четырех месяцев, испытывали повышенную антиоксидантную способность и уменьшали маркеры окислительного стресса (16, 17).

Другое исследование показало, что прием антиоксидантных добавок значительно уменьшает боль, связанную с эндометриозом (18).

В одном исследовании было непосредственно исследовано соотношение между эндометриозом и употреблением в пищу фруктов и зеленых овощей. Он обнаружил, что более высокое потребление этих продуктов связано с более низким риском состояния (19).

Однако выводы не были последовательными. Другое исследование показало, что высокое потребление фруктов связано с повышенным риском эндометриоза (20).

Одним из возможных объяснений является то, что употребление большего количества фруктов часто сопровождается увеличением потребления пестицидов. Некоторые типы пестицидов могут иметь эстрогеноподобные эффекты, которые, в свою очередь, могут влиять на эндометриоз (4, 20).

Без дополнительных исследований нельзя точно сказать, как потребление фруктов и овощей влияет на эндометриоз. Тем не менее, имеющиеся данные свидетельствуют о том, что после диеты, богатой фруктами, овощи и цельные зерна, может быть хорошей стратегией.

Резюме: Фрукты, овощи и цельные зерна упакованы клетчаткой, что может помочь снизить концентрацию эстрогенов в организме. Они также обеспечивают витамины, минералы и антиоксиданты, которые могут помочь бороться с болью и окислительным стрессом.

5. Ограничение кофеина и алкоголя

Специалисты здравоохранения часто рекомендуют женщинам с эндометриозом снизить потребление кофеина и алкоголя.

В нескольких исследованиях было обнаружено, что женщины с эндометриозом склонны потреблять большее количество алкоголя, чем женщины без заболевания (20, 21, 22).

Тем не менее, это не доказывает, что потребление алкоголя вызывает эндометриоз. Например, это может означать, что женщины с эндометриозом, как правило, пьют больше алкоголя в результате болезни.

Кроме того, в ряде других исследований не было обнаружено никакой связи между потреблением алкоголя и эндометриозом (19, 21, 23, 24).

Точно так же потенциальная связь с кофеином неясна.

В то время как в нескольких исследованиях было установлено, что потребление кофеина или кофе связано с более высоким риском эндометриоза, большой обзор показал, что потребление кофеина не увеличивает риск состояния (4, 25).

Несмотря на эти результаты, потребление алкоголя и кофеина было связано с повышенным уровнем эстрогена, белка, который транспортирует эстроген по всему организму (25, 26, 27).

Хотя нет четких доказательств, связывающих кофеин или алкоголь с риском или серьезностью эндометриоза, некоторые женщины по-прежнему предпочитают уменьшать или удалять эти вещества из своих диет.

Резюме: Некоторые исследования показывают, что кофеин и алкоголь могут увеличить риск развития эндометриоза. Кроме того, высокое потребление кофеина может увеличить уровень эстрогенов. Хотя эти доказательства ни в коем случае не являются окончательными, некоторые женщины по-прежнему предпочитают сокращать потребление.

6. Сокращение обработанной пищи

Минимизация потребления пищевых продуктов является хорошей идеей для почти любого человека, и это может также помочь в лечении эндометриоза.

Обработанные продукты часто содержат большое количество нездоровых жиров и сахара, с низким содержанием основных питательных веществ и клетчатки и могут способствовать боли и воспалению (21, 28).

Омега-6 жиров, найденных в растительных маслах, таких как кукуруза, хлопковое и арахисовое масло, может увеличить боль, спазмы матки и воспаление (3).

С другой стороны, жиры омега-3, обнаруженные в рыбе, грецких орехах и льне, могут помочь уменьшить боль, судороги и воспаление (3, 8).

В результате ограничение потребления продуктов, таких как выпечка, чипсы, крекеры, конфеты и жареные продукты, может помочь свести к минимуму боль, связанную с эндометриозом.

Для еще большего воздействия замените обработанные пищевые продукты теми, которые, вероятно, помогут справиться с эндометриозом, такими как жирная рыба, цельные зерна или свежие фрукты и овощи.

Резюме: Обработанные продукты с низким содержанием важных питательных веществ и клетчатки, и они часто содержат нездоровые жиры и добавленные сахара, оба из которых способствуют воспалению и боли.

7. Попробуйте диету без глютена или низкую FODMAP

Определенные диеты могут помочь уменьшить симптомы эндометриоза.

Безглютеновая диета

Диета без клейковин часто не рекомендуется для людей, у которых нет целиакии или специфической чувствительности клейковины. Он является ограничительным и может быть низким содержанием клетчатки и питательных веществ, а также высоким содержанием очищенных крахмалов.

Однако есть некоторые свидетельства того, что диета без клейковин может принести пользу людям с эндометриозом.

Одно исследование у 207 женщин с тяжелой формой эндометриоза показало, что у 75% из них наблюдалось значительное снижение боли через 12 месяцев на диете без глютена (29).

Это исследование не включало контрольную группу, поэтому эффект плацебо не может быть учтен.

Тем не менее, еще одно исследование у 300 женщин показало сходные результаты, и оно включало контрольную группу. Одна группа принимала только лекарство, в то время как другая группа принимала лекарства и придерживалась безглютеновой диеты (30).

В конце исследования группа, следующая за безглютеновой диетой, испытала значительное снижение тазовой боли.

Диета с низким содержанием FODMAP

Диета с низким содержанием FODMAP также может быть полезной для женщин с эндометриозом.

Эта диета была разработана для облегчения симптомов кишечника у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (IBS). Это требует избегания продуктов с высоким содержанием FODMAP, термин, который обозначает ферментируемые олиго-, ди- и моносахариды и полиолы.

Жировые бактерии ферментируют FODMAPs, в результате чего образуется газ, который вызывает боль и дискомфорт у пациентов с IBS (31).

Исследование у людей с IBS или IBS и эндометриозом показало, что диета с низким FODMAP улучшала симптомы IBS у 72% пациентов с эндометриозом и IBS по сравнению с 49% у пациентов с IBS (32).

И безглютеновая диета и диета с низким содержанием FODMAP могут быть ограничительными и несколько сложными в управлении. Тем не менее, они могут предложить облегчение симптомов эндометриоза.

Если вы решите попробовать один из этих диет, неплохо встретиться с диетологом, чтобы создать план, который работает на вас.

Резюме: Несколько исследований показали, что диета без глютена может помочь уменьшить симптомы эндометриоза, в то время как диета с низким содержанием FODMAP может уменьшить симптомы IBS у женщин с эндометриозом и IBS.

8. Соя может быть полезной

Некоторые диеты эндометриоза рекомендуют избавиться от сои из вашей диеты. Это связано с тем, что в сое содержится фитоэстрогены, которые являются соединениями растений, которые могут имитировать эстроген.

Однако во многом неизвестно, как фитоэстрогены влияют на эндометриоз.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что они могут быть вредными. В одном из исследований было установлено, что женщины кормят формулой сои, поскольку у младенцев более чем в два раза риск эндометриоза, чем у женщин, которые не получали формулу сои в качестве младенцев (33).

Кроме того, в нескольких исследованиях на животных и в сообщениях о случаях заболевания женщин с эндометриозом сообщалось о негативных последствиях, связанных с употреблением соевых добавок (34, 35, 36, 37).

Тем не менее, многие исследования, которые изучали потребление соевого рациона у женщин с эндометриозом, нашли совершенно противоположное.

В одном исследовании было установлено, что потребление сои не связано с риском эндометриоза, а три других исследования показали, что потребление сои уменьшало риск или тяжесть этого заболевания (38, 39, 40, 41).

Интересно, что фитоэстроген, называемый пуэрарин, в настоящее время исследуется в исследованиях на животных как потенциальное лечение эндометриоза (42, 43).

Исследователи предложили, чтобы вместо увеличения эстрогенподобных эффектов в организме фитоэстрогены имели противоположный эффект, блокируя эффекты эстрогена и уменьшая эндометриоз (4, 40, 44, 45).

В общем, эстроген связывается с клеточными рецепторами, которые составляют ваши ткани.

Эффекты фитоэстрогенов слабее, чем у самого эстрогена. Таким образом, рассуждение гласит, что когда фитоэстрогены связываются с рецепторами эстрогенов, для эстрогена действует меньшее количество незанятых рецепторов. Это может привести к антиэстрогенному эффекту в организме.

Небольшое доказательство, которое существует, похоже, поддерживает эту теорию. Тем не менее, необходимо провести дополнительные исследования, прежде чем сделать вывод о влиянии сои и других фитоэстрогенов на эндометриоз.

Резюме: Некоторые источники рекомендуют избегать сои, но неясно, является ли это хорошей рекомендацией. Хотя некоторые данные свидетельствуют о том, что соя может иметь негативные последствия для эндометриоза, в других исследованиях было обнаружено, что это снижает риск развития эндометриоза.

Нижняя линия

Лечение эндометриоза не существует, а хирургические или медицинские процедуры остаются наиболее эффективными методами управления состоянием.

Однако внесение изменений в рацион питания является дополнительным подходом, который может помочь некоторым женщинам управлять своими симптомами.

Имейте в виду, что так же, как симптомы болезни варьируются от человека к человеку, лечение, которое лучше всего подходит для одной женщины, может быть неправильным для другого.

Потратьте время, чтобы поэкспериментировать с приведенными выше советами, чтобы найти подходящий для вас подход.