Лечение рака молочной железы: меньше радиации, меньше затрат
Оглавление:
В 2013 году у женщин 230, 815 женщин и 2, 109 мужчин был диагностирован рак молочной железы в Соединенных Штатах, и 40 из 860 женщин и 464 мужчины умерли от этой болезни.
К 2020 году ежегодные расходы на лечение рака молочной железы, по прогнозам, достигнут 20 миллиардов долларов.
РекламаРекламаОсновной упор на лечение рака молочной железы - предоставление этим пациентам наилучшего, наиболее эффективного лечения, сказал доктор Рэйчел А. Гринуп, ассистент профессора хирургии в Школе медицины Университета Дьюка.
Однако существует реальная необходимость сократить расходы, если это возможно, добавляет Зеленоп, пока уход не будет скомпрометирован.
Greenup является ведущим автором исследования, опубликованного сегодня в Journal of Oncology Practice.
РекламаПодробнее: Лечение рака молочной железы без химиотерапии »
Экономия денег при лечении рака молочной железы
Чтобы выяснить, можно ли сэкономить средства на лечение рака молочной железы, Гринэп и ее команда из герцога Cancer Institute в Северной Каролине, использовали данные Национальной базы рака в 2011 году.
В целом анализ анализировал 43 000 пациентов с раком молочной железы в возрасте 50 лет и старше.
У всех пациентов были небольшие опухоли, которые не распространялись на лимфатические узлы и подверглись лумпэктомии (хирургическое удаление рака без удаления груди).
Более ранние исследования показали, что этот тип пациентов может одинаково хорошо справляться с 4-недельным течением излучения по сравнению со стандартным 6-недельным курсом.
Другое предыдущее исследование показало, что некоторые пациенты в возрасте 70 лет и старше, получавшие тамоксифен (лекарство от рака молочной железы), не проявляли каких-либо повышенных преимуществ при выживании, когда их также лечили лучевой терапией.
Другими словами, некоторые пациенты с раком молочной железы показали, что они одинаково хорошо справляются с сокращенным течением лучевой терапии или вообще не проводят лучевой терапии.
РекламаРекламаНесмотря на эти знания, текущее исследование показало, что 57% пациентов, которые могли благополучно уменьшить (или удалить) лучевую терапию, все еще получали полные, более длительные режимы.
«Наше исследование представляет собой пример беспроигрышной ситуации, когда пациенты могут получать высококачественную, основанную на доказательствах помощь в лечении рака, одновременно уменьшая нагрузку на лечение для пациентов и систему здравоохранения», - сказал Гринуп в заявлении для прессы.
Используя данные возмещения Medicare, исследователи подсчитали, что стоимость более длительной лучевой терапии составила более 13 000 долларов США на человека, по сравнению с примерно 8 000 долларов США для более короткого режима облучения. Без лучевой терапии стоимость равна нулю.
РекламаПодробнее: более безопасные, более быстрые методы лечения рака молочной железы получают импульс »
Миллионы долларов можно было бы сэкономить
Расширяя данные, исследователи углубились в данные Medicare для всех женщин с раком молочной железы в возрасте 50 лет и которые имели право на получение сокращенного курса излучения.
РекламаРекламаОни пришли к выводу, что общая стоимость лечения в США в 2011 году составляла около 420 миллионов долларов. Если бы этих женщин лечили с использованием альтернативных подходов, подкрепленных исследованиями, стоимость могла быть снижена до 256 миллионов долларов, что составляет 164 миллиона долларов.
«Конечно, высококачественный уход является приоритетом в лечении рака, но наше исследование показывает, что использование радиационного лечения, основанного на фактических данных, может привести к сокращению расходов на здравоохранение, не жертвуя качеством», - сказал Гринп.
Помимо снижения стоимости, более короткий курс излучения будет лучше для пациентов, заключили исследователи.
РекламаЖенщинам, которых лечат, не потребуется делать столько посещений больниц и, возможно, потерять работу и семейное время, но они все равно будут получать наилучшую помощь.
Исследование, как ожидается, вызовет споры. Тем не менее, недостатки в исследовании, по мнению авторов, очевидны.
РекламаРекламаНапример, данные Medicare использовались для оценки затрат, но страховые данные были бы более точными. Эти данные не были доступны исследователям.
Кроме того, данные не объяснили, почему каждый отдельный пациент подписался на более длительный план лечения. Возможно, 6-недельный курс был оправдан по причинам, не описанным в наборе данных. В качестве альтернативы, пациент, возможно, не чувствовал себя уверенно, решив уменьшить или опустить лучевую терапию, сделав это скорее личным, чем клиническим решением.
Несмотря на эти недостатки, исследование подчеркивает область, где существенная экономия может быть достигнута без ущерба для уровня ухода за пациентами, сказал Гринп.
«Важно искать возможности в лечении рака, где мы можем безопасно сократить расходы на здравоохранение без ущерба для отличных результатов», - сказала она.
Подробнее: Предотвращение выпадения волос при лечении рака молочной железы »
