Депрессия повышает риск смерти в пять раз среди пациентов с сердечной недостаточностью

После мозга, сердце, возможно, является самым важным органом тела. С того момента, как мы родились с той минуты, мы умираем, сердце в действии, перекачивая кислородную кровь в каждую часть тела.

Для некоторых людей сердце не работает так эффективно, как должно.

РекламаРеклама

Сердечная недостаточность поражает более 5 миллионов человек в Соединенных Штатах, внося вклад в одну из каждых девяти смертей и оценивая нацию в 30 миллиардов долларов в год. Из людей, поступивших в больницу с сердечной недостаточностью, от 17 до 45 процентов умирают в течение одного года и около половины умирают в течение 5 лет.

Это имеет первостепенное значение для определения того, какие факторы влияют на выживаемость. Согласно новому исследованию, представленному на ежегодном собрании Ассоциации сердечной недостаточности Европейского общества кардиологов в Севилье, Испания, депрессия может играть ключевую роль.

Узнать больше о сердечной недостаточности »

Вниз и выход

В исследовании участвовали пациенты из продолжающегося исследования под названием OPERA-HF, в котором рассматриваются люди, госпитализированные с сердечной недостаточностью.

Из 154 обследованных пациентов 103 пациента не были депрессией, 27 - умеренной депрессией и 24 - умеренно-тяжелой депрессией. За средний период наблюдения 302 дня 27 пациентов умерли.

рекламаРеклама

Из результатов исследователи заключили пациентов с сердечной недостаточностью, которые испытали умеренную и тяжелую депрессию, в пять раз превышали риск смерти, как с легкой или без депрессии. Даже после контроля над возможными другими факторами - включая пол, возраст, высокое кровяное давление, тяжесть сердечной недостаточности пациента и сопутствующие медицинские условия - умеренная и тяжелая депрессия все еще способствовали увеличению смертности.

Депрессия поражает от 20 до 40 процентов людей с сердечной недостаточностью, по сравнению с примерно 7 процентами взрослых в общей популяции.

«Депрессия часто связана с потерей мотивации, потерей интереса к повседневной деятельности, снижением качества жизни, потерей уверенности, нарушениями сна и изменением аппетита с соответствующим изменением веса», - пояснил Джон Клеланд, главный исследователь OPERA -HF и профессор кардиологии в Имперском колледже Лондона и Университете Халла, Соединенное Королевство, в пресс-релизе. «Это может объяснить ассоциацию, которую мы обнаружили между депрессией и смертностью. «

У Стэнли Г. Роксона, начальника консультативной кардиологии и профессора медицины в Стэнфордском университете, есть дополнительные идеи о связи.

Тревога, которая часто сопровождает депрессию, может повысить уровни адреналина в организме, которые стимулируют сердце и вызывают долговременный износ.Кроме того, долгосрочные эффекты антидепрессантов не могут быть полностью поняты, сказал он.

РекламаРеклама

Связанное Чтение: Антидепрессант показывает обещание в реверсивной сердечной недостаточности »

Раннее наблюдение

В пресс-релизе Клиленд призывает клиницистов учитывать эти новые выводы.

«Клиницисты должны скринировать пациентов с сердечной недостаточностью при депрессии и подумать о том, чтобы обратиться к пострадавшим за консультацией», - сказал он.

Роксон размышляет далее: «Возникает вопрос, должны ли люди, имеющие хроническую историю крупной депрессивной болезни, пройти скрининг на ранние признаки сердечной недостаточности», - сказал он. «Это позволит более агрессивным вмешательствам пытаться уменьшить влияние этой проблемы. «

Возникает вопрос, должны ли люди, у которых хроническая история крупной депрессивной болезни, пройти скрининг на ранние признаки сердечной недостаточности. Стэнли Г. Роксон, Стэнфордский университет

Однако Роксон также отмечает, что выводы Клеанда являются предварительными. Пока еще недостаточно доказательств того, что есть убедительные доказательства. Могут играть другие неизмеримые факторы.

РекламаРеклама

«То, что вы смотрите, - это связь между двумя разными субъектами болезни, которые на статистической основе устанавливают предполагаемые отношения, но не объясняют, как они связаны», - сказал он. «Очень часто, всякий раз, когда вы смотрите на эти ассоциации, у которых нет данных для поиска причинно-следственной связи, вы должны задаться вопросом, существуют ли смешающие переменные, которые действительно являются факторами, которые присутствуют в обоих условиях. Таким образом, ссылка не является депрессией как таковой, а то, что депрессия имеет тенденцию поддерживать в компании. «

Он добавил:« Подобные наблюдения не всегда сохраняются в долгосрочной перспективе, поэтому не должно быть причин неоправданной паники или необоснованной озабоченности. «

Сердечная недостаточность - серьезный бизнес

С другой стороны, Rockson не хочет минимизировать важность надлежащего медицинского скрининга пациентов с сердечной недостаточностью.

«Уход за сердечной недостаточностью в том, что это очень серьезный диагноз», - сказал он. «Это имеет глубокие последствия для людей с точки зрения их функции, а также с точки зрения их выживания. Если у кого-то, у кого диагностируется депрессия, уже есть признаки симптомов сердечной недостаточности, они должны незамедлительно довести их до сведения своих врачей, чтобы их можно было оценить и решить. <

Признаки сердечной недостаточности включают:

РекламаРекламировать