Страховые слияния: почему врачи выступают против них
Оглавление:
Больше не лучше.
Это мнение Американской медицинской ассоциации (AMA) и некоторых экспертов в области здравоохранения, когда речь идет о двух предлагаемых крупных слияниях в отрасли страхования здоровья.
РекламаРекламаНа прошлой неделе должностные лица AMA решительно подтвердили свою оппозицию консолидации гимна и Cigna и слияния между Aetna и Humana.
«Анализы AMA показывают, что слияния Anthem-Cigna и Aetna-Humana значительно ухудшат рыночную конкуренцию в отрасли медицинского страхования и угрожают доступу, качеству и доступности в здравоохранении», - сказал д-р Эндрю У. Гурман, президент AMA, в своем заявлении.
В июле министерство юстиции США объявило, что оно подало иски для блокирования двух ожидающих слияний.
РекламаФедеральный судья по делу назначил судебное разбирательство на 5 декабря. Решение ожидается в середине января.
Подробнее: Почему некоторые люди не покупают медицинскую страховку »
РекламаРекламаАргументы за и против
Должностные лица в Гимме и Этна говорят, что слияния позволят двум новым, более крупные компании работают более эффективно.
Они сказали, что это снизит затраты и в конечном итоге даст потребителям больше вариантов здравоохранения.
«Вместе Anthem и Cigna, которые имеют ограниченное совпадение в высококонкурентной отрасли, будут в лучшем положении для улучшения потребительского выбора и качества», - заявили официальные лица Anthem в заявлении Healthline. «Прежде всего, мы сможем лучше перевести на ценностную помощь, которая снизит затраты и улучшит результаты в отношении здоровья. «
Мы сможем лучше перевести на ценностную помощь, которая снизит затраты и улучшит результаты в отношении здоровья. Утверждение гимнаРуководители Aetna чувствуют себя одинаково.
«Мы по-прежнему считаем, что сочетание Aetna и Humana улучшит систему здравоохранения и предложит потребителям больше возможностей выбора и более широкий доступ к более качественному, более доступному уходу», - говорится в заявлении должностных лиц Aetna в Healthline. «Наша предлагаемая транзакция в первую очередь касается рынка Medicare, где есть устойчивая конкуренция и выбор. «
РекламаРекламаОднако официальные лица АМА не видят этого.
Они отмечают, что гимны, Cigna, Aetna и Humana являются четырьмя из пяти крупнейших страховых компаний в Соединенных Штатах.
Если слияния пройдут, это оставит страну с тремя крупными страховыми компаниями, а не пятью.
РекламаГоворят, что обновленный анализ, проведенный их организацией, показывает, что слияния будут «коллективно отменять конкуренцию» в 24 штатах.
Высококачественная медицинская помощь возможна только в том случае, если регулирующие органы применяют антитрестовские законы для запрещения слияний, связанных с медицинским страхованием, которые противоречат наилучшим интересам пациентов.Доктор Эндрю У. Гурман, Американская медицинская ассоциацияОни заключают, что слияние Гимн-Цинья в одиночку уменьшило бы конкуренцию в 121 мегаполисе в 14 штатах.
РекламаРекламаСлияние Aetna-Humana, по их словам, приведет к снижению конкуренции в 51 районе метро в 15 штатах.
Должностные лица AMA говорят, что они будут работать с генеральными прокурорами штата, чтобы остановить консолидацию.
«Высококачественное медицинское обслуживание возможно только в том случае, если регулирующие органы будут применять антитрестовские законы, запрещающие слияния с опасным страхованием здоровья, которые противоречат наилучшим интересам пациентов», - сказал Гурман в своем заявлении.
РекламаПодробнее: UnitedHealthcare покидает Obamacare »
Потребители видят экономию средств?
Курт Мосли, вице-президент по стратегическим альянсам для консультантов по здравоохранению Мерритт Хокинс, как правило, согласен с AMA.
РекламаРекламаМосли сказал Healthline, что слияния создадут меньше конкуренции.
Он добавил, что консолидации могут помочь сократить расходы для вновь созданных фирм, но неясно, будут ли эти сбережения затрат передаваться потребителям.
Если мы перейдем от пяти до трех крупных страховых компаний, конкуренция уменьшится, а расходы могут возрасти. Курт Мосли, консультанты Мерритт Хокинс«Это еще предстоит увидеть», - сказал Мосли. «Если мы перейдем от пяти до трех крупных страховых компаний, конкуренция уменьшится, а затраты могут возрасти. «
Еще один большой вопрос, сказал Мосли, заключается в том, помогут ли эти слияния инновациям в здравоохранении или повредит его.
«Я думаю, что Департамент юстиции хочет защитить интересы американского потребителя», - сказал он.
Это не первый раз, когда администрация Обамы вмешалась, чтобы остановить слияние в сфере здравоохранения.
Среди других сделок федеральные власти в апреле присоединились к противникам, помогая отказаться от предлагаемой сделки в размере 150 миллиардов долларов между Pfizer и Allergen.
