Бесплодие После пожертвования яиц

Мне было 24 года, когда я пожертвовал свои яйца.

Первый раз был в июне 2007 года. Второй был в январе 2008 года.

РекламаРеклама

Я видел летчиков в моем кампусе колледжа в течение многих лет, выпрашивая доноров яйца, но только после того, как мой друг отправился через сам процесс, что мне стало интересно.

Мне понравилась идея помочь бесплодной паре построить семью, к которой они стремились. Я собирался окончить колледж, поэтому деньги, приложенные к пожертвованию яйца, казались хорошим способом начать заниматься моим студенческим ссудным долгом.

Возможно, самое главное, я верил чиновникам агентства, когда они сказали мне, что донорство яйца было простым и безопасным процессом.

Я считался «идеальным» донором. Все мои тесты вернулись великолепно. Я был молодым, здоровым, здоровым и образованным.

Что, очевидно, также сделало меня легко доступным для продажи в их базе данных.

РекламаРеклама

До пожертвования мне сообщили о потенциальных рисках.

Медсестра дала мне лист бумаги, в котором перечислялся синдром гиперстимуляции яичников (OHSS) и инфекция от операции как наиболее вероятные риски, хотя она сказала, что они были довольно редкими.

Возможное бесплодие также было указано как гораздо менее общий риск, но она похлопала меня по спине и сказала: «Нет исследований, показывающих, что это реальный риск. Мы просто должны положить это там, на всякий случай. Ты молод и здоров. Тебе не о чем беспокоиться. «

Итак, я подписал на пунктирной линии. И я начал вводить себе гормоны с высокой дозой для производства яиц для двух семей, которые отчаялись зачать.

Подробнее: Что дальше в науке о создании младенцев »

РекламаРеклама

Болезненная реакция

Оба моих пожертвования прошли гладко, из которых каждый раз извлекали 14 яиц.

Я чувствовал себя полностью выздоровленным в течение нескольких дней после извлечения. Только через шесть месяцев после моего второго пожертвования я начал испытывать осложнения.

Первый признак того, что что-то случилось, произошел, когда мой период просто остановился. Прошли месяцы без признаков моего цикла. Затем, когда он вернулся, это было с мучительной болью.

Я начинал лихорадки каждый раз, когда я получал свой период, удваиваясь в такой боли, что я не мог ходить и часто вырвался, потому что мне было так больно. Эта боль начала распространяться на мою повседневную жизнь, даже когда я не был в свой период.

Ультразвук показал, что мои яичники были покрыты опухолевидными ростками. У меня была операция вскоре после этого, и эти опухоли оказались эндометриомами или заполненными кровью кистами.

РекламаРеклама

Мне поставили диагноз эндометриоз стадии 4.

Я никогда не испытывал проблем с моим периодом до пожертвования. Никогда не было никаких оснований полагать, что раньше у меня был эндометриоз.

Но эндометриоз - состояние, обусловленное эстрогенами.

После просмотра моих до и после записей несколько врачей сказали мне, что, по их мнению, у меня, вероятно, был основной случай эндометриоза, который вспыхнул и стал чрезвычайно агрессивным в результате гормонов, участвующих в пожертвовании.

Пожертвование яйца не дало мне эндометриоза. Но это привело к тому, что мое состояние стало неуправляемым, что в конечном итоге привело к моему быстрому диагнозу бесплодия.

РекламаРеклама

Подробнее: Агентства делают лечение бесплодия доступным для женщин с низкими доходами »

Перед лицом фактов фертильности

В 27 лет я провел два раунда экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Качество яиц значительно уменьшилось за несколько лет с тех пор, как я пожертвовал.

Оба раунда потерпели неудачу, и мне пришлось смириться с тем, что, хотя мои пожертвования на яйца вызвали двух детей, я никогда не был бы беременен сам.

В течение трех лет после пожертвования моих яиц мне потребовалось пять крупных операций и несколько дорогих лекарств для лечения эндометриоза.

Речь шла не только о бесплодии. Речь шла о качестве жизни.

В общей сложности я потратил около 60 000 долларов из своего кармана на медицинские расходы. Ничто из этого не было покрыто моими пожертвованиями, из которых я заработал около 12 000 долларов.

Фактически агентство, которое я пожертвовал, просто перестало возвращать свои звонки и электронные письма, узнав, насколько агрессивным стало мое состояние. Они даже не помогли мне получить мою медицинскую документацию пожертвования. В конечном итоге мне пришлось заплатить клиники, которые я пожертвовал, за доступ к этим записям.

Каждый специалист, который видел мои до и после записей, согласился, что я не отрицаю, что мои пожертвования, вероятно, сыграли какую-то роль в моем состоянии.

Прогресс был слишком быстрым, слишком агрессивным, чтобы не быть связанным.

Но многие в отрасли продолжают утверждать, что пожертвование яйцеклеток абсолютно безопасно, даже несмотря на то, что не существует реальных исследований, подтверждающих эту претензию.

Подробнее: Иск, поданный суррогатной матерью, поднимает юридические, этические вопросы »

Никаких исследований по рискам

Медсестра, которая сказала мне, что не было исследований, показывающих, что донорство яйца может привести к бесплодию, не лежало.

Она просто играла на том, что никаких исследований вообще не было.

Никогда не проводилось многолетнего исследования рисков для здоровья, связанных с донорством яиц.

Множество врачей укажут на исследования, которые существуют в отношении безопасности ЭКО и других методов лечения бесплодия. Они говорят, что одни и те же наркотики используются для пожертвования яйцеклеток, и поэтому можно сделать одни и те же выводы по безопасности.

Но StatNews недавно опубликовала статью по этому вопросу, столкнувшись с этим самым заключением, указав, что женщины, которых следовало в этих исследованиях, были в основном женщинами с бесплодием. Эти женщины часто старше 35 лет и уже борются с бесплодием, что может быть симптомом других проблем со здоровьем.

Между тем, доноры яйца, как правило, не достигли возраста 25 лет, не испытывая таких проблем со здоровьем. Тем не менее им дают одни и те же наркотики и дозы, как женщины с очень разными профилями здоровья.

«Справедливости ради стоит сказать, что это не то же самое население», - сказал StatNews д-р Ричард Дж. Полсон, президент Американского общества репродуктивной медицины.

В то время как пожертвование яйцеклеток существует в течение 30 лет, мы просто не имеем никаких окончательных исследований о безопасности для доноров или долгосрочных рисков.

Подробнее: Снижение рождаемости для замороженных яиц »

Оценка рисков

Диана Тобер, доктор философии, антрополог и помощник адъюнкт-профессора в Калифорнийском университете в Сан-Франциско, Школа медсестер, пытается изменить все это.

Она получила пилотный грант и возглавляет всестороннее исследование по международному донорству яиц.

То, что она обнаружила до сих пор, поднимает некоторые красные флаги.

«Одна вещь, которую должны делать медики и агентства, - это сначала смотреть на предотвратимые риски», - сказал Тобер Healthline. «Мы знаем, что одним из рисков, которым можно управлять, является OHSS. Существует очень четкая причина и следствие, и это абсолютно предотвратимо. Но одна из вещей, которые я вижу, заключается в том, что, особенно в США, многие доноры производят действительно большое количество яиц. Во многих моих интервью на международном уровне они производят от 10 до 12 яиц за каждый цикл. Восемнадцать из них считают высоким риском для OHSS. Но здесь, в США, многие из доноров, о которых я говорил, произвели 30, 40, 50 яиц. Докторам и агентствам говорят, что они супердоноры, «плодородные Миртлз». «Но на самом деле эти сверхпродуцирующие циклы ставят их на гораздо более высокий риск для OHSS, что можно предотвратить, если врачи будут следить за их прогрессом на протяжении всего цикла и корректировать свои лекарства, чтобы они не перепроизводствовали. «

Есть женщины, для которых опасно жертвовать, без сомнения. Д-р Эйми Эйвазаде, специалист OB-GYN

«Многие из условий, которые доноры испытывают, - добавила она, - могут быть связаны с избыточным эстрогеном [эндометриозом и некоторыми видами рака, например]. Я считаю, что при скрининге доноров нам абсолютно необходимо выявить носители гена BRCA. Женщины, которые несут ген BRCA, даже не должны использовать гормональные контрацептивы. «

Тем не менее мы разрешаем донорам накачивать себя полным гормонами, не подтверждая, действительно ли они могут подвергаться большему риску.

Dr. Aimee Eyvazzadeh, сертифицированный Гарвардом, сертифицированный борт OB-GYN, специализирующийся на репродуктивной эндокринологии и бесплодии, соглашается с необходимостью лучше отображать доноров.

«У каждого донора должен быть наследственный тест на рак», - сказал Эйваззаде Healthline. «У них должен быть тест гена фертильности. Если у вас эндометриоз, вы не должны жертвовать. «

Хотя Эйвазаде считает, что донорство яйцеклетки в целом безопасно для большинства женщин, она признает:« Есть женщины, для которых опасно жертвовать, без сомнения. «

Подробнее: личный опыт женщин с эндометриозом»

Что можно сделать

Итак, почему больше агентств и клиник не настаивает на этом тестировании? Почему они не предпринимают шаги для лучшего мониторинга и защиты потенциальных доноров?

По словам Эйвазаде, речь идет о деньгах.

«Доноры считают, что агентства действительно заботятся о них. Но эти агентства делают более чем вдвое больше, чем делают доноры, не принимая на себя никакой опасности, сказала она.

Эйвазаде пытается это изменить.

Она хочет увидеть исследования, проведенные в отношении долгосрочных эмоциональных последствий донорства яиц для доноров. И она хочет, чтобы финансовая компенсация была удалена из процесса пожертвования яйцеклеток.

Вместо этого она хотела бы, чтобы доноры получали компенсацию за общие циклы, где некоторые из их яиц могли быть заморожены и сохранены для собственного использования в будущем, если они когда-либо сталкиваются с бесплодием.

Она хочет вернуть власть в руки доноров, эффективно вырезая агентства и позволяя донорам быть их собственными брокерами - где они владеют своими яйцами и могут замерзать и делиться на своих условиях.

Также выбирая, кому они жертвуют и работают с полной прозрачностью, где донорам предоставляется столько же информации о своих семьях-реципиентах, сколько семьям-получателям даются о донорах.

Прошло уже почти 10 лет с тех пор, как я впервые пожертвовал, и за это время я слышал много ужасных историй о том, что доноры пользуются и подвергаются жестокому обращению со стороны агентств, которые они пожертвовали.

Удаление финансовых компенсаций и вырезание агентств снижает эти риски.

Но я также по-прежнему твердо верю, что единственное, что доноры нуждаются и заслуживают самого лучшего, - это долгосрочные исследования потенциальных последствий для здоровья, связанных с донорством, с тем чтобы они могли дать действительно осознанное согласие.

Тобер соглашается.

«С анекдотической точки зрения, в моем исследовании, проведенном до сих пор из 100 женщин, есть около пяти человек, которые испытали бесплодие вскоре после пожертвования яйцеклеток», - сказала она. «Некоторые из этих случаев были эндометриозом или раком, и для одной женщины ее гормоны никогда не возвращались к норме после пожертвования. Мы не знаем точно, есть ли причинно-следственная связь. Я не могу сказать, что это определенно связано. Но есть достаточно оснований для беспокойства, чтобы гарантировать толчок для получения дополнительной информации. «

Вопрос только в том, сколько случаев, подобных моему, потребуется, прежде чем больше врачей и агентств присоединятся к толчке для этих исследований.

Или возможно, что с таким большим количеством денег на линии этот толчок никогда не наступит?