Лечение и раннее диагностирование альцгеймера
Оглавление:
Лечение болезни Альцгеймера пока не существует.
Но даже если бы это было, может быть трудно сказать, кто может извлечь выгоду из средства правовой защиты.
РекламаРекламаПоэтому, хотя некоторые исследователи работают над разработкой методов лечения, чтобы замедлить или обратить вспять потерю познавательных способностей, другие работают над разработкой способов как можно скорее диагностировать болезни Альцгеймера и другие причины деменции.
Они начинают добиваться определенного прогресса.
«Мы хотели бы иметь возможность разрабатывать препараты для профилактики болезни Альцгеймера, но для этого мы должны иметь возможность находить людей, которые подвержены риску болезни Альцгеймера, прежде чем они проявят симптомы», - сказал Джим Хендрикс, директор глобальной науки инициативы в Ассоциации Альцгеймера, сказал Healthline.
РекламаГоворить людям с болезнью Альцгеймера, кроме тех, кто имеет другие нарушения, имеет решающее значение для разработки лекарств, которые могут ориентироваться на разные причины заболевания.
Получение диагнозов правильно также является ключом к устранению когнитивных проблем, вызванных излечимыми условиями - Ассоциация Альцгеймера ссылается на депрессию, взаимодействие с лекарственными средствами, проблемы с щитовидной железой и чрезмерное потребление алкоголя. И это может позволить лучше планировать жизненные ситуации, принимать решения о карьере или даже участвовать в клинических испытаниях лекарственных средств.
РекламаРекламаНо продвижение по дороге к лечению или лечению является конечной целью.
«Есть много надежд и оптимизма, что, если мы сможем поймать это раньше, мы сможем стабилизировать или в идеальном мире отменить его», - сказал Дэвид Кауфман, доктор философии клинической нейропсихологии в Университете Сент-Луиса. «Если мы поймаем это раньше, мы сможем узнать больше о том, какие вмешательства могут помочь, и какие изменения могут отменить и обратить вспять часть этого урона. «
Текущие средства диагностики слишком медленны
В настоящее время диагноз болезни Альцгеймера обычно возникает только после того, как у кого-то появляются признаки нарушения памяти, а это означает, что они обычно испытывают изменения, влияющие на жизнь. «Когда это продвигается к этому этапу, очень мало того, что можно сделать, чтобы справиться с этим», - сказал Кауфман Healthline.
Вопрос в том, можем ли мы разработать что-то, что может (или предотвратить) его, если болезнь Альцгеймера поймана намного раньше? Первый шаг в ответе, который знает, как поймать его на ранней стадии.
Несколько недавних исследований взяли на себя эту задачу.
РекламаРекламаКоманда в Университете штата Огайо обнаружила биомаркеры - изменения в белках в спинномозговой жидкости и крови людей с болезнью Альцгеймера - которые могут помочь привести к диагнозу и предсказать, насколько серьезной может быть заболевание в конкретных случаях. Согласно исследованию, опубликованному в прошлом месяце, чем длиннее, сложнее и более сгруппированы эти белки, тем выше степень тяжести состояния.
В другом недавно опубликованном исследовании исследователи использовали большую электромагнитную катушку для стимуляции определенных нервных клеток в мозге через кожу головы и измеряли, как мозг проводил электрические сигналы. Они смогли отличить мозг от болезни Альцгеймера от здоровых мозгов с 87-процентной точностью. Они также смогли отличить мозг с лобно-височной деменцией (которая вызывает от 10 до 15 процентов случаев слабоумия) от здоровых мозгов с 86-процентной точностью, а мозги с болезнью Альцгеймера - у лиц с лобно-височной деменцией с 90-процентной точностью.
Оба этих результата исследования отражают обещание новых технологий и методов улучшения диагноза болезни Альцгеймера. Но они также отражают пределы наших текущих достижений, говорят эксперты.
Реклама«Цифры впечатляют», - сказал Кауфман об исследовании электромагнитной катушки. «Но для того, чтобы они работали, пациенты уже должны были показывать некоторые признаки ранней болезни Альцгеймера», делая метод не очень полезным для ранних диагнозов.
Другое исследование, по его словам, показало, что он достаточно хорошо разбирается в дифференциации людей с умеренными случаями болезни Альцгеймера от лиц с тяжелыми случаями, хотя и не удивительно хорошо. Но исследование, в котором рассматривались биомаркеры, изучались другие исследования, но в гораздо меньших масштабах, предполагает, что может быть полезно улучшить методы прошлого.
РекламаРеклама«Чем ближе мы посмотрим, тем больше мы сможем лучше найти различия в том, кто будет развивать болезнь Альцгеймера, а кто нет», - сказал Кауфман. «Если мы сможем получить более высокое и более высокое разрешение физических свойств этого, тогда мы сможем узнать больше о том, что заставляет эти химические вещества удаляться и разрушаться. «
Другие маркеры болезни Альцгеймера
Возможно, существуют нефизические или небиологические признаки того, что болезнь Альцгеймера неизбежна, хотя они с меньшей вероятностью помогут в развитии лечения. Кауфман работает с коллегами, чтобы попытаться определить, какие когнитивные маркеры проскальзывают перед другими.
Переключение внимания - например, когда испытуемому говорят, что он каким-то образом реагирует на что-то, а затем реагирует другим способом на одно и то же - кажется, один из них.
Реклама«Это лучше прогнозирует возможное развитие болезни Альцгеймера, чем любые другие познавательные способности, которые мы изучали», - сказал Кауфман, добавив, что одних только когнитивных маркеров недостаточно для постановки диагноза.
Другие исследования были сосредоточены на обнаружении присутствия амилоидных бляшек, липкого накопления, обнаруженного в мозге людей с болезнью Альцгеймера.
РекламаРекламаНедавно опубликованное исследование показало, что большее количество амилоида, обнаруженного при ПЭТ-сканировании, было связано с более быстрым снижением познавательной способности, даже у людей среднего возраста. И знаменательное исследование 2012 года обнаружило физические признаки болезни Альцгеймера уже через 20 лет, прежде чем симптомы могли наблюдаться, - но это было в расширенной семье, члены которой, как известно, могли получить болезнь.
Скрининг людей в общей популяции - и определение того, что болезнь Альцгеймера является причиной грядущей деменции в будущем, может позволить врачам остановить развитие заболевания с помощью лечения, которое предотвращает накопление амилоидов.
Но это будет нелегко сделать. Хендрикс работает над исследованием, чтобы оценить, как ПЭТ-сканирование мозгового амилоида влияет на результаты пациента. Его предварительные данные показывают, что у 30% испытуемых, у которых был диагностирован деменциум, и у 45% пациентов с легкими когнитивными нарушениями, нет накопления амилоидов. И, таким образом, не имеют болезни Альцгеймера.
Это еще одно доказательство того, что в это время мы не можем отличить причины деменции. «Это означает, что инструменты, которые мы используем для диагнозов, отсутствуют, и нам нужны лучшие инструменты», - сказал Хендрикс.
