Эзофагит: типы, симптомы и факторы риска

Что такое эзофагит?

Эзофагит - это любое воспаление или раздражение пищевода. Пищевод - это трубка, которая отправляет пищу из вашего рта в желудок. Общие причины включают кислотный рефлюкс, побочные эффекты некоторых лекарств, а также бактериальные или вирусные инфекции. Рефлюкс - это когда содержимое желудка и кислоты возвращаются в пищевод.

Это расстройство может вызвать множество симптомов, которые включают:

• проблема глотания
• боль в горле
• изжога

Необработанный эзофагит может привести к язвам, рубцам и серьезному сужению пищевода, что может стать неотложной медицинской помощью.

Ваши варианты лечения и перспективы зависят от причины вашего состояния. Большинство здоровых людей улучшаются в течение двух-четырех недель с надлежащим лечением. Восстановление может занять больше времени у людей с ослабленной иммунной системой или инфекцией.

рекламаРеклама

Виды

Виды эзофагита

Эозинофильный эзофагит

Эозинофильный эзофагит вызван слишком большим количеством эозинофилов в пищеводе. Это произошло, когда ваше тело соответствовало аллергену. У детей это может затруднить питание. По данным Бостонской детской больницы, у 1 из 10 000 детей эта форма эзофагита. Общие триггеры включают:

• молоко
• соя
• яйца
• пшеница
• арахис
• орехи
• моллюски

Вдыхающие аллергены, такие как пыльца, также могут способствовать этому форма эзофагита.

Рефлюксный эзофагит

Рефлюксный эзофагит обычно вызван заболеванием, известным как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). ГЭРБ возникает, когда содержимое желудка подобно кислотам, часто возвращается в пищевод. Это вызывает хроническое воспаление и раздражение пищевода.

Лекарственный эзофагит

Лекарственный эзофагит может возникнуть, если вы принимаете определенные лекарства без достаточного количества воды. Это заставляет лекарства слишком долго задерживаться в пищеводе. Эти лекарства включают:

• болеутоляющие средства
• антибиотики
• хлорид калия
• бисфосфонаты (препараты, которые предотвращают потерю костной массы)

Инфекционный эзофагит

Инфекционный эзофагит редок и может быть вызван бактериями, вирусами, грибами или паразитами. Вы подвергаетесь повышенному риску этого типа эзофагита, если у вас ослабленная иммунная система из-за болезни или лекарств. Этот тип распространен среди людей с ВИЧ или СПИДом, раком и диабетом.

Симптомы

Симптомы эзофагита

Симптомы эзофагита включают:

• затруднение глотания (дисфагия)
• боль при глотании (одинофагия)
• боль в горле
• хриплый голос
• изжога
• кислотный рефлюкс
• боль в груди (хуже при еде)
• тошнота
• рвота
• эпигастральная абдоминальная боль
• снижение аппетита
• кашель

У очень маленьких детей может быть затруднение при кормлении. Обратитесь к своему врачу, если вы или ваш ребенок испытываете, и следующие симптомы:

• одышка или боль в груди, особенно если это не происходит во время еды
• симптомы продолжаются более чем на несколько дней
• симптомы серьезны достаточно, чтобы помешать вашей способности правильно питаться
• головная боль, мышечные боли или лихорадка

Немедленно обратиться за медицинской помощью, если:

• У вас боль в груди длится более нескольких минут, особенно если у вас есть история сердца проблемы, повышенное кровяное давление или диабет.
• Вы думаете, что у вас может быть еда, застрявшая в пищеводе.
• Вы не можете потреблять даже небольшие глотки воды.

РекламаРекламаРеклама

Факторы риска

Факторы риска для эзофагита

Факторы риска развития эзофагита включают:

• ослабление иммунной системы из-за ВИЧ или СПИДа, диабет, лейкемию или лимфому
• грыжу пищеводного отверстия когда желудок проталкивается через отверстие в диафрагме между пищеводом и желудком)
• химиотерапия
• лучевая терапия грудной клетки
• хирургия в области грудной клетки
• препараты для предотвращения отторжения трансплантата органов
• иммунодепрессанты применяемый для лечения аутоиммунных заболеваний
• аспирин и противовоспалительные препараты
• хроническая рвота
• ожирение
• употребление алкоголя и сигарет
• семейная история аллергии или эзофагита

Ваш шанс развития инфекции пищевод низкий, если у вас здоровая иммунная система.

Осложнения

Возможные долгосрочные осложнения со здоровьем

Необработанный эзофагит может привести к серьезным осложнениям со здоровьем, связанным с функцией и структурой пищевода. Осложнения включают:

• Пищевод Барретта, повреждение подкладки пищевода, что может привести к предраковым изменениям в суставах или сужении ткани пищевода, что может привести к обструкции и проблемам с проглатыванием
• дыр или язвы пищевода (перфорация пищевода)
• РекламаРеклама

Диагностика

Как диагностируется эзофагит?

Записаться на прием к врачу, если у вас есть симптомы эзофагита. Будьте готовы предоставить полную историю болезни, включая любые другие диагностированные состояния. Перечислите все рецептурные и внебиржевые лекарства, которые вы принимаете.

Ваш врач, скорее всего, проведет физическое обследование. Они также могут заказать диагностические тесты, в том числе:

эндоскопия с биопсией

• рентгеновский снимок бария, также называемый тестом аллергии на верхние GI серии
• , который может включать тесты на кожу. Удаление пищи может обсуждаться после диагностической эндоскопии.
• Реклама

Лечение

Лечение эзофагита

Лечение зависит от причины ваших симптомов. Лекарства могут включать:

противовирусные препараты

• противогрибковые препараты
• антациды
• болеутоляющие средства
• оральные стероиды
• ингибиторы протонного насоса (эти препараты блокируют производство желудочной кислоты)
• Если пищевые аллергии вызывают вы должны идентифицировать триггерные продукты и исключить их из своего рациона. Лучшие 6 пищевых аллергенов включают:

молоко

• соя
• яйца
• пшеница
• арахис
• орехи
• ракообразные
• Вы также можете облегчить свои симптомы, избегая острой пищи, кислотные продукты и напитки, а также сырые или твердые продукты. Возьмите небольшие кусочки и хорошо жуйте свою пищу. И спросите своего врача о диетических рекомендациях. Вам следует избегать употребления табака и алкоголя.

Процедура для расширения пищевода может потребоваться, если пищевод становится слишком узким и заставляет пищу подать.

Если ваши симптомы вызваны лекарством, вам может потребоваться выпить больше воды, взять жидкую версию лекарства или попробовать другое лекарство.И вам может потребоваться воздержаться от лежания в течение 30 минут после приема лекарства в форме таблеток.

РекламаРеклама

Outlook

Что такое долгосрочный прогноз?

Хронический эзофагит может вызвать сужение пищевода или повреждение ткани без лечения. Ваши шансы на развитие рака пищевода выше, если клетки, выстилающие ваш пищевод, изменились из-за хронического кислотного воздействия.

Вы можете снизить риск будущих приступов эзофагита, избегая определенных триггеров.

Ваш прогноз зависит от причины и общего состояния здоровья. Большинство людей улучшается с помощью лечения. Здоровые люди часто восстанавливаются в течение трех-пяти дней, даже без лечения. Восстановление может занять больше времени, если у вас ослабленная иммунная система.