Обнадеживающие ранние результаты по борьбе с холестерином Препараты PCSK9
Оглавление:
Новый препарат для инъекций, предназначенный для снижения уровня ЛПНП или «плохого» холестерина, показал свою ценность в большом исследовании, которое опубликовало результаты в эти выходные.
Препарат, evolocumab, резко уменьшал LDL и уменьшал риск отрицательных сердечных событий, таких как сердечный приступ и инсульт, наполовину при назначении рядом с статинами. Статины являются наиболее часто используемыми лекарствами, снижающими уровень холестерина.
РекламаРекламаВ исследовании почти 4 500 пациентов в течение года те, кто принимал новый препарат, видели, что их «плохие» уровни холестерина снижаются на 62 процента больше, чем в контрольной группе.
В начале исследования средняя частота холестерина ЛПНП для добровольцев составляла 120 мг / дл, что близко к среднему уровню для американцев. Участники были подвержены большому риску негативных сердечных событий.
«Снижение ЛПНП было глубоким, и, возможно, именно поэтому мы наблюдали заметное сокращение сердечно-сосудистых событий так быстро», - говорит ведущий автор доктор Марк Сабатин, старший врач отделения сердечно-сосудистой медицины в Бригаме и Женская больница в Бостоне, - говорится в заявлении для прессы. «Это говорит о том, что если мы сможем управлять холестерином ЛПНП пациента на большом уровне до очень низкого уровня, мы можем начать получать пособие раньше, чем можно было бы ожидать с более скромным вмешательством». >
LDL способствует образованию бляшек, толстых, твердых отложений, которые могут закупорить артерии и сделать их менее гибкими. Бляшки могут разрываться, что приводит к смертельным сгусткам крови.
РекламаРеклама
Evolocumab - моноклональное антитело, которое блокирует белок, называемый пропротеин-конвертазой subtilisin-kexin 9 (PCSK9), который ограничивает способность печени удалять холестерин ЛПНП из крови.Проблема цены
Чтобы снизить риски со временем, пациенты должны постоянно принимать препараты PCSK9. Если они будут одобрены, у препаратов, скорее всего, появится сногсшибательный ценник, похожий на другие новые биологические препараты.
Этот потенциальный ценник обеспокоен тем, как наркотики повлияют на пациентов и систему здравоохранения в целом.
«Высокий уровень холестерина является одним из наиболее распространенных состояний в развитом мире и с первичной профилактикой высокого уровня холестерина в качестве конечной цели для производителей, ингибиторы PCSK9, вероятно, будут самым продаваемым классом лекарств в истории», - сказал д-р Уильям Шренк, главный научный сотрудник CVS Health, в заявлении для прессы.«С надежным конвейером дорогостоящих специальных лекарств это только начало, и устойчивость и способность нашей системы здравоохранения поглощать такие высокие затраты будут проверяться, если жесткие механизмы контроля затрат не будут внедрены».
РекламаРеклама > Связанные новости: Новый препарат Hepatitis C вызывает ожесточенные ценовые дебаты
Рекомендации, опубликованные в 2013 году Американским колледжем кардиологов и Американской кардиологической ассоциацией, показывают, что врачи не должны и не должны назначать биологические препараты холестерина всем, кто имеет высокие ЛПНП холестерина даже после приема статинов.«Руководства по холестерину, основанные на фактических данных, не подтвердили концепцию о том, что более низкие уровни холестерина ЛПНП лучше всех. Они подчеркнули, что, хотя более низкое качество лучше, важно, как вы туда попадаете, и преимущества превышают риски для этого пациента », - говорит д-р. Нил Стоун и Дональд М. Ллойд-Джонс писали в редакционной статье, которая сопровождала результаты исследования в Журнале медицины Новой Англии.
Реклама
Камень и Ллойд-Джонс являются кардиологами в Медицинской школе им. Фейнберга в Северо-западном университете.
Хотя в новом исследовании не было отмечено значительных побочных эффектов, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы увидеть, как пациенты реагируют на эволокумаб в долгосрочной перспективе.РекламаРеклама
Уже существует долгосрочное исследование evolocumab после 27 500 пациентов, но результатов не ожидается до 2017 года.
«Многое еще предстоит сделать, но ингибиторы PCSK9 появляются на пути к становятся важными стрелками в нашем колчане для нацеливания на сокращение сердечно-сосудистых событий среди пациентов с более высоким риском, когда статинов недостаточно », заключил Камень и Ллойд-Джонс.Похожие новости: Почему статины лучше работают для некоторых людей, чем других?
