Нарушение дисрегуляции настроения (DMDD): лечение и многое другое

Что такое нарушение режима дисрегуляции настроения?

Ключевые моменты

1. Нарушение дисрегуляции нарушенного настроения - это расстройство настроения, наблюдаемое у детей. Это диагностируется только у детей в возрасте от 6 до 17 лет.
2. Это заболевание стало официальным диагнозом в 2013 году. Для его понимания необходимы дополнительные исследования.
3. Регулярные, сильные истерики характера могут быть признаком этого расстройства.

Темные истерики являются частью взросления. Многие родители становятся опытными в предвосхищении ситуаций, которые могут «вызвать» эмоциональный эпизод у их детей. Если у вашего ребенка проявляются истерики, которые кажутся несоразмерными, их трудно контролировать или, как представляется, происходит постоянно, вы можете подумать о том, чтобы ваш ребенок оценил нарушение деструкции настроения (DMDD).

ДМДД - психиатрическое состояние. Обычно это диагностируется у детей. Основные симптомы включают раздражительность, эмоциональную дисрегуляцию и поведенческие вспышки. Вспышки обычно проявляются в виде сильных истерик.

Условие было введено в 2013 году. Оно было определено в пятом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации (DSM-5). DMDD был разработан как диагноз, чтобы помочь уменьшить передиагностику биполярного расстройства у детей.

РекламаРеклама

Симптомы

Симптомы DMDD

DMDD классифицируется как депрессивное расстройство. Общей чертой всех депрессивных расстройств является клинически значимое ухудшение настроения. Настроение может быть описано как внутренний эмоциональный опыт человека.

В МДДД нарушение настроения наблюдается для других как гнев и раздражительность. Ключевыми симптомами МДДД, которые отличают его от других психиатрических состояний, являются:

Тяжелые вспышки гнева: Они могут иметь форму словесных вспышек (криков, криков) или поведенческих вспышек (физическая агрессия по отношению к людям или вещи).

Темные истерики, которые не являются нормальными для возраста ребенка: Это не редкость для малышей, чтобы иметь критики или для детей старшего возраста, чтобы кричать, когда они не получают свой путь. В DMDD, истерики не то, что вы ожидаете от уровня развития ребенка с точки зрения того, как часто они происходят и насколько плохи эпизоды. Например, вы не ожидали, что 11-летний ребенок будет регулярно уничтожать имущество, когда они злятся.

Вспышки встречаются примерно три или более раз в неделю: Это не очень жесткое правило. Например, ребенок не будет дисквалифицирован для диагностики, если у них есть две истерики на одну неделю, но обычно их больше двух.

Раздражающее и разгневанное настроение между истериками: Даже когда ребенок не находится в взрывоопасном эпизоде, ухаживающие будут чувствовать беспокойство в настроении большую часть дня, почти каждый день.Родители могут регулярно чувствовать, что они «идут по яичной скорлупе», чтобы избежать эпизода.

Язвы возникают в нескольких настройках: DMDD может быть неправильным диагнозом, если у ребенка только вспышки в определенных ситуациях, например, с одним родителем или конкретным опекуном. Для диагностики симптомы должны присутствовать, по крайней мере, в двух условиях, например, дома, в школе или сверстниках.

В дополнение к вышеуказанным симптомам диагноз требует, чтобы:

• Нарушение настроения присутствовало большую часть времени в течение года.
• Ребенок от 6 до 17 лет. Диагноз не производится до или после этого возрастного диапазона.
• Симптомы присутствовали до 10 лет.

Наконец, ребенок будет диагностирован только с помощью DMDD, если истерики не вызваны другим состоянием, как расстройство спектра аутизма, инвалидность в развитии или последствия злоупотребление алкоголем или наркотиками.

Vs. биполярное расстройство

DMDD против биполярного расстройства

DMDD был введен в качестве диагноза для решения вопроса о том, что психиатры и психологи считают чрезмерным диагнозом детского биполярного расстройства. Ключевой особенностью биполярных расстройств является наличие маниакальных или гипоманических эпизодов.

Маниакальный эпизод определяется как период повышенного, экспансивного или раздражительного настроения. Кроме того, у человека также есть увеличение целенаправленной деятельности или энергии. Гипоманические эпизоды - менее суровые варианты маниакальных эпизодов. Человек с биполярным расстройством не всегда испытывает маниакальные эпизоды. Они не являются нормальной частью их повседневного функционирования.

ДМДД и биполярные расстройства могут приводить к раздражительности. Дети с ДМДД, как правило, настойчиво раздражительны и сердиты, даже когда полномасштабных истерик нет. Маниакальные эпизоды, как правило, приходят и уходят. Вы можете спросить себя, неуклонно ли у вашего ребенка плохое настроение, или если их настроение кажется необычным. Если это настойчиво, у них может быть DMDD. Если это необычно, их врач может рассмотреть диагноз биполярного расстройства.

Кроме того, ключевой особенностью DMDD является раздражительность, в то время как мания может также включать:

• эйфорию или экстремальную положительную эмоцию
• экстремальное волнение
• бессонница
• целенаправленное поведение

Дифференцирование DMDD и биполярный не всегда прост и должен выполняться профессионалом. Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы подозреваете какое-либо из этих состояний.

РекламаРекламаРеклама

Факторы риска

Факторы риска МДДД

В одном исследовании более 3 200 детей в возрасте от 2 до 17 лет установлено, что от 0,8 до 3,3% детей соответствуют критериям для DMDD. ДМДД чаще встречается у детей, чем среди подростков.

Конкретные факторы риска этого расстройства все еще находятся на стадии расследования. Дети с ДМДД могут иметь темпераментную уязвимость, и в молодом возрасте, возможно, были более склонны к:

• сложное поведение
• капризность
• раздражительность
• тревожность

Возможно, они ранее встречались с диагностическими критериями для: < 999> оппозиционное вызывающее расстройство

• расстройство гиперактивности дефицита внимания
• большая депрессия
• тревожное расстройство
• Наличие члена семьи с психическим состоянием может увеличить риск.Мужские дети с большей вероятностью представляют с DMDD. Кроме того, дети с МДДД более склонны испытывать:

семейный конфликт

• социальные трудности
• школьные приостановки
• живут в условиях экономического стресса
• Ищите справку

Ищите помощь

Если вы «Если вы беспокоитесь о том, что ваш ребенок или любимый человек могут испытывать это заболевание, вам следует получить профессиональную оценку. Первым шагом может стать контакт с вашим семейным врачом. Они могут направить вас к специалисту, например, к психиатру или психологу. Специалист может провести официальную оценку. Оценки могут проводиться в больнице, специализированной клинике или помещении в частном офисе. Школьный психолог его может даже сделать в школе.

РекламаРеклам

Диагностика

Диагностика DMDD

ДМДД диагностируется врачом, психологом или медсестрой. Диагноз проводится только после оценки. Оценка должна включать интервью с воспитателями и наблюдение или встречу с ребенком. В рамках оценки могут быть использованы стандартные вопросники, посещения школ и интервью с учителями или другими лицами, осуществляющими уход.

Реклама

Лечение

Лечение ДМДД

Помощь детям с ДМДД может включать психотерапию или поведенческие вмешательства, лекарства или их комбинацию. В первую очередь следует изучить методы лечения, не связанные с медикаментами. Лечение не обязательно специфично для DMDD. Существует множество подходов, которые обычно используются для различных проблем психического здоровья у детей.

Психотерапия и поведенческие вмешательства

Во время психотерапии родители и дети каждый день встречаются с терапевтом для работы над лучшими способами общения друг с другом. Среди детей старшего возраста индивидуальная терапия, такая как когнитивная поведенческая терапия, может помочь детям научиться более эффективно думать и реагировать на ситуации, которые их расстраивают. Кроме того, существуют подходы, направленные на расширение прав и возможностей родителей для разработки наиболее эффективных стратегий воспитания.

Лекарства

Различные лекарства используются для лечения эмоциональных и поведенческих проблем у детей. Их следует обсудить с психиатром. Обычно используемые лекарства включают антидепрессанты, стимуляторы и атипичные антипсихотики.

Важное соображение для лечения

Наиболее эффективные вмешательства для всех эмоциональных и поведенческих проблем у детей связаны с родителями и другими опекунами. Поскольку DMDD влияет на то, как дети взаимодействуют с членами семьи, сверстниками и другими взрослыми, важно учитывать эти факторы в лечении.

РекламаРеклам

Outlook

Outlook для DMDD

Оставленный без лечения, DMDD может развиться в тревожные расстройства или небиполярную или униполярную депрессию в позднем подростковом возрасте и в зрелом возрасте. Как и во всех психических состояниях в детском возрасте, лучшие результаты возникают, когда оценка и вмешательство происходят как можно раньше. Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка может быть DMDD или подобное состояние, не стесняйтесь обращаться к специалисту немедленно.