Инфекция почек: симптомы, лечение и многое другое

Что такое инфекция почек?

Ключевые моменты

Инфекции почек обычно поддаются лечению. Они могут привести к осложнениям, если их не лечить.
Инфекции мочевых путей (ИМП) могут привести к инфекции почек. Вот почему важно получать быстрое лечение ИМП.
Большинство людей выздоравливают в течение нескольких дней после начала антибиотиков.

Инфекции почек чаще всего являются результатом инфекции в мочевом тракте, которая распространяется на одну или обе почки. Инфекции почек могут быть внезапными или хроническими. Они часто болезненны и могут быть опасными для жизни, если их не лечить быстро. Медицинский термин для инфекции почек - пиелонефрит.

AdvertisementAdvertisement

Симптомы

Симптомы инфекции почек обычно появляются через два дня после заражения. Ваши симптомы могут различаться в зависимости от вашего возраста. Общие симптомы включают в себя:

боль в области живота, спины, паха или бока
тошнота или рвота
частое мочеиспускание или ощущение, что вы должны мочиться
жжение или боль при мочеиспускании
гной или кровь в вашей моче
плохо пахнущая или облачная моча
озноб
лихорадка

Дети до 2 лет с инфекцией почек могут иметь только высокую температуру. У людей старше 65 лет могут быть проблемы, такие как умственная неразбериха и смешанная речь.

Если инфекция не будет лечиться быстро, симптомы могут ухудшиться, что приведет к сепсису. Это может угрожать жизни. Симптомы сепсиса включают:

лихорадка
озноб
быстрое дыхание и частота сердечных сокращений
сыпь
путаница

Причины

У вас две верхние почки в вашем верхнем живот, по одному с каждой стороны. Они фильтруют отходы из вашей крови и в вашу мочу. Они также регулируют воду и электролиты, содержащиеся в вашей крови. Функция почек необходима для вашего здоровья.

Большинство инфекций почек вызваны бактериями или вирусами, которые попадают в почки из мочевого тракта. Общая бактериальная причина Escherichia coli (E. coli). Эти бактерии находятся в вашем кишечнике и могут проникать в мочевой путь через уретру. Уретра - это трубка, которая выводит мочу из вашего тела. Бактерии размножаются и распространяются оттуда к мочевому пузырю и почкам.

Другие причины инфекций почек менее распространены и включают в себя:

бактерии от инфекции в другом месте вашего тела, например, от искусственного сустава, который распространяется через ваш кровоток в почки
хирургии мочевого пузыря или почки
что-то, блокирующее поток мочи, например, камень в почках или опухоль в мочевом тракте, увеличенный простат у мужчин или проблема с формой вашего мочевого тракта

РекламаРекламаРеклама

Факторы риска

Риск факторы

Любой человек может заразиться почками, но вот некоторые факторы, которые делают его более вероятным:

Инфекции мочевых путей (UTI) . Около 1 из 30 UTIs приводит к инфекции почек.
Быть женщиной. Женщины более подвержены риску, чем мужчины, для лечения заболеваний почек, потому что уретры короче, чем у мужчин. Это облегчает проникновение бактерий в мочевой путь. Кроме того, уретры у женщин ближе к влагалищу и анусу, что позволяет бактериям легче распространяться в мочевом тракте.
Беременность. Мочевой трактат перемещается во время беременности и может облегчить попадание бактерий в почки.
Ослабленная иммунная система. Сюда входят люди с диабетом, ВИЧ или СПИД, и те, кто принимает наркотики, которые подавляют иммунную систему.
Повреждение спинного мозга или повреждение нерва мочевого пузыря. Это может помешать вам заметить признаки ИМП, которые могут привести к инфекции почек.
Проблемы полного опорожнения мочевого пузыря. Это называется задержка мочи. Это также может происходить у людей с расщеплением позвоночника или рассеянным склерозом.
Использование катетера для слива вашей мочи.
Резервное копирование мочи. Это когда ваша моча возвращается к одной или обеим почкам вместо обычного одностороннего оттока. Это называется пузырно-мочеточниковым рефлюксом, и это чаще встречается у детей.
Проблемы с формой мочевого тракта.
Исследование мочевого пузыря с помощью инструмента, называемого цистоскопом.

Заболеваемость

Существует мало статистических данных о распространенности инфекций почек. В исследовании 2007 года сообщалось, что для женщин было 12-13 амбулаторных случаев и 3-4 стационарных случая на 10 000 женщин. Числа были ниже для мужчин, с 2-3 амбулаторными случаями и 1-2 стационарными случаями на 10 000 мужчин. Самая высокая заболеваемость была среди молодых женщин, а затем были младенцы и пожилые люди.

Обратиться за помощью

Обратитесь к врачу

Если у вас кровавая моча или если вы подозреваете инфекцию почек, обратитесь к врачу. Вы также должны увидеть своего врача, если у вас есть ИМП, и ваши симптомы не улучшаются при лечении.

РекламаРеклама

Диагностика

Ваш врач задаст вам вопросы о вашей истории болезни и симптомах. Они также спросят о любых факторах риска, которые могут возникнуть у вас, и о проведении физического обследования.

Некоторые из тестов, которые может использовать врач, включают:

ректальное обследование для мужчин. Это можно сделать, чтобы проверить, увеличена ли нитрата и заблокирована шейка мочевого пузыря.
Urinalysis. Образец мочи будет исследован под микроскопом для бактерий, а также лейкоцитов, которые ваше тело вырабатывает для борьбы с инфекцией.
Мочевая культура. Образец мочи будет культивирован в лаборатории для определения конкретных бактерий, которые растут.
КТ, МРТ или УЗИ. Они обеспечивают изображения ваших почек.

Лечение

Ваше лечение будет зависеть от тяжести вашей инфекции почек.

Если инфекция мягкая, пероральная антибиотики являются первой линией лечения. Ваш врач назначит антибактериальные таблетки, чтобы вы могли принимать их дома. Тип антибиотика может измениться после того, как результаты ваших анализов мочи будут известны чем-то более конкретному для вашей бактериальной инфекции.

Обычно вам нужно продолжать принимать антибиотики в течение двух или более недель. Ваш врач может назначить последующие культуры мочи после вашего лечения, чтобы убедиться, что инфекция исчезла и не вернулась. При необходимости вы можете пройти еще один курс антибиотиков.

Для более серьезной инфекции ваш врач может держать вас в больнице для приема внутривенных антибиотиков и внутривенных жидкостей.

Иногда хирургия может потребоваться для исправления блокировки или проблемной формы в мочевом тракте. Это поможет предотвратить новые инфекции почек.

РекламаРеклама

Восстановление

Вы должны чувствовать себя лучше в течение нескольких дней после приема антибиотиков. Не забудьте закончить весь курс антибиотиков, назначенный врачм, чтобы ваша инфекция не возвращалась. Обычный курс антибиотиков - две недели.

История ИМП может поставить вас под угрозу для будущих инфекций почек.

Чтобы избавиться от дискомфорта от инфекции:

Используйте нагревательную подушку на животе или спину, чтобы уменьшить боль.
Принимайте внебиржевые (безрецептурные) обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен (тиленол). Ваш врач может также назначить болеутоляющее средство, если препараты безрецептурного лечения не помогут вашим симптомам.
Выпейте 6-8 стаканов воды по восемь унций в день. Это поможет вымыть бактерии в мочевом тракте. Кофе и алкоголь могут увеличить вашу потребность в мочеиспускании.

Осложнения

Если ваша инфекция не лечится или плохо лечится, могут быть серьезные осложнения:

Вы можете навсегда повредить почки, что приводит к хроническому заболеванию почек или, реже, почечной недостаточности.
Бактерии из почек могут отравить ваш кровоток, вызывая опасный для жизни сепсис.
У вас могут развиться почечная рубка или высокое кровяное давление, но это редко.

Если вы беременны и имеете инфекцию почек, это увеличивает риск того, что ваш ребенок будет иметь малый вес.

РекламаРекламаРеклама

Outlook

Если вы в целом здоровы, вам следует оправиться от инфекции почек без осложнений. Важно, чтобы ваш врач увидел первые признаки инфекции почек, чтобы лечение сразу начиналось. Это может помочь снизить риск возникновения осложнений.

Узнайте больше о здоровье почек »