Эксперты настоятельно рекомендуют скрининг диабета для азиатских американцев с более низким показателем ИМТ
Оглавление:
Азиатско-американцы обычно развивают диабет типа 2 при более низком индексе массы тела (ИМТ), чем остальная часть населения. В результате Американская ассоциация диабета (ADA) снизила свой порог для скрининга этой демографической группы. В январе ADA собирается опубликовать свои обновленные рекомендации в журнале Diabetes Care.
АДА рекомендует, чтобы азиаты-американцы прошли тестирование, когда их ИМТ достигнет 23 или выше. Общее население должно пройти тестирование при ИМТ 25 или выше. В рекомендации не излагаются новые определения для стандартов избыточного веса или ожирения азиатских американцев.
рекламаРеклама«Учитывая, что установленные точки сокращения ИМТ, указывающие на повышенный риск развития диабета, являются неприемлемыми для азиатских американцев, установление конкретной точки сокращения ИМТ для идентификации азиатских американцев с или риска для будущего диабета было бы полезно для потенциальное здоровье миллионов азиатско-американских людей », - говорится в заявлении ADA.
Прочтите лучшие блоги диабета 2014 года »
ИМТ - это число, рассчитанное с использованием веса и роста человека. BMI обеспечивает надежную оценку жировых отложений для большинства людей. Он используется в качестве ориентира для того, когда следует проводить скрининг пациентов на различные проблемы со здоровьем.
РекламаИзменение стандарта ADA было предложено американо-американской, национальной гавайской и тихоокеанской диабетической коалицией (AANHPI-DC). Группа отметила, что у азиатских американцев чаще диабет 2 типа, чем у белых американцев, хотя у азиатских американцев более низкий уровень ожирения.
Отъезд Лучшие приложения для диабета »
РекламаРекламаЖир вокруг талии - один фактор риска
Медицинские специалисты считают, что азиаты-американцы развивают диабет при более низких уровнях ИМТ, потому что избыточный вес имеет тенденцию накапливаться вокруг их талии. Именно там ожирение или жир наиболее вредны и, скорее всего, вызывают заболевание. В общей популяции жир чаще встречается в бедрах и других частях тела.
«Клиницисты знали это интуитивно в течение довольно долгого времени», - сказал ведущий автор исследования доктор Уильям Хсу, вице-президент международных программ в Центре диабета Джослин и доцент Гарвардской медицинской школы. «Они могут видеть что у азиатских американцев диагностирован диабет, когда у них нет избыточного веса или ожирения в соответствии с общепринятыми стандартами. Но если вы используете предыдущий стандарт Ассоциации для скрининга диабета в возрасте 45 лет и старше с ИМТ 25 или выше, вы пропустите многих азиатских американцев, которым грозит риск ».
Подробнее: FDA одобряет комбинированный инсулиновый насос, монитор непрерывного глюкозы»
Роны играют роль?
Дэвид Роббинс (David Robbins), директор Института диабета в больнице Университета Канзаса, сказал, что американские индейцы и латиноамериканцы, похоже, разделяют ранний риск, который также присутствует у азиатских американцев.
Многие специалисты считают, что это связано с тем, что у азиатов был ген, который предрасполагает их к диабету, когда они мигрировали через Берингов пролив. Этот ген теперь наблюдается у их потомков.
РекламаРеклама«Были предположения, что генетическая характеристика была той, которая помогла защитить людей от периодов голода», - сказал Роббинс. Он отметил, что гены или гены теперь являются триггерами для диабета, гипертонии и сердечных заболеваний.
Связанные новости: Диабет стареет быстрее, чем 5 лет »
« Важно изменить стандарты, чтобы вмешательства, такие как физические упражнения и потеря веса, могли быть начаты на соответствующем уровне увеличения веса », - сказал Роббинс.
РекламаНовый «нормальный»
По словам Джейн Чианг, старшего вице-президента ADA по медицинским вопросам и информации сообщества, азиатские американцы не так часто представлены в медицинских исследованиях, как люди других этнических групп.
«Очевидно, нам нужно больше исследований, чтобы лучше понять, почему эти различия существуют, - сказал Чанг.
AdvertisementAdvertisement Тонкий азиатский человек может подвергаться риску развития диабета. Исследования показали, что ИМТ не может быть лучшим маркером в этой популяции. Д-р Ho Luong Tran, Национальный совет азиатско-тихоокеанских островов.«У тонкого азиатского человека может быть риск развития диабета. Исследования показали, что ИМТ не может быть лучшим маркером в этой популяции », - сказал д-р Хо Луонг Тран, президент Национального совета азиатско-тихоокеанских островитян, и ведущий координатор AANHPI-DC.
Тран сказал, что, хотя новые руководящие принципы являются разумным шагом, она согласилась с тем, что необходимы более клинические данные об азиатских американцах.
«Эта рекомендация по практике является своевременным напоминанием», - сказал Рональд Тамлер, клинический директор Центра диабета горы Синай в больнице Горы Синай в Нью-Йорке. «В нем подчеркивается, что опытные врачи знали все это время. Иногда «нормальный» ненормален. «
РекламаТамлер пришел к выводу, что истинная профилактика диабета выходит за рамки простого измерения высоты и веса. «Поставщики медицинских услуг должны иметь более глубокое понимание кулинарных и культурных традиций, которые глубоко влияют на метаболическое здоровье», - сказал он.
РекламаРекламаПодробнее: Эпидемия ожирения влияет на 30 процентов по всему миру »
