Жир плох, правильно? Нарушение «парадоксальности ожирения»

Старость далеко не добрая до тела, как печальная правда идет. Поэтому, когда теория всплыла, что взрослый человек может защитить людей от повышенного риска смерти, связанного с ожирением, некоторые радовались идее о том, что их более поздние годы могут быть расширены, несмотря на (или из-за) несовершенное здоровье.

«Парадокс ожирения» был широко исследован, и ученые увидели более высокие, чем ожидалось, результаты для пациентов с ожирением с такими серьезными заболеваниями, как сердечная недостаточность и сердечно-сосудистые заболевания. Доктор Карл Дж. Лави сделал волны в медицинском мире, изучив феномен, ожирение и сердечно-сосудистые заболевания.

«Ожирение - серьезная проблема, которая вносит значительный вклад в увеличение риска сердечных заболеваний и смертности», - сказал Лави. «Но как только вы получаете высокое кровяное давление, заблокировали сердечные артерии и периферическую артериальную болезнь, пациенты с ожирением лучше, чем которые были написаны годами, но многие врачи не знают об этом ».

Звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой? Это было сделано с доктором Райаном Мастером и его коллегами-исследователями в школе общественного здравоохранения Mailman в Колумбии, которые опубликовали противоречивые исследования на прошлой неделе в Американском журнале эпидемиологии. Используя данные Национального опроса по вопросам здравоохранения в США и Национального индекса смертности людей в возрасте от 25 до 100 лет, исследователи обнаружили, что предыдущие доказательства, подтверждающие парадокс ожирения, могут быть ошибочными, создавая впечатление, что ожирение дает преимущество пожилым людям.

Однако, по словам Мастера, «ассоциация с ожирением и смертностью не так велика, как ожидалось, и часто кажется устойчивой только среди крайне страдающих ожирением. «Он сказал, что связь между ожирением и повышенным риском смерти основана на традиционных представлениях о том, как ожирение влияет на организм, особенно в пожилом возрасте.

«Наши текущие результаты свидетельствуют о том, что, действительно, ассоциация с ожирением и смертностью сильно подвержена влиянию селекции, и как только они учитываются, эффект ожирения на риск смертности растет с возрастом», - сказал он.

< ! - 1 ->

Недостатки в данных

Мастера винят пристрастия к предыдущим данным исследования за распространение идеи о том, что ожирение может служить препятствием для смертности среди пожилых людей.

«Когда исследователи вариации в отношении того, как ожирение влияет на смертность по возрасту, они мало думали о предубеждениях, которые могут существовать в данных, которые они использовали », - сказал Мастера.« Они просто предположили, что образцы действительно случайны. Но, скорее всего, образцы являются предвзятыми, особенно в пожилом возрасте, и эта предвзятость, скорее всего, более выражена среди тучных людей ».

Например, данные, использованные для вывода« парадоксальности ожирения », исключают людей, которые были институционализированы в больницах и домах престарелых, группа, в которую входят многие пожилые люди.Более того, данные, собранные для людей в возрасте 65 лет и старше, обязательно оставляли тех, кто не дожил до 65, включая многих людей с ожирением, которые умерли от сопутствующих заболеваний, таких как сердечные приступы и инсульты.

В дебатах по поводу «парадоксальности ожирения» на карту поставлено само понятие о том, что представляет собой хорошее здоровье.

«Чтобы дать [парадокс ожирения] доверие подкрепляет легкомысленные и пренебрежительные ответы, некоторые ученые и сотрудники средств массовой информации добились быстрого роста ожирения у населения США», - сказал Мастера. «То есть, парадокс ожирения использовался для того, чтобы уйти от беспокойства общественного здравоохранения о повышении уровня ожирения как моральной паники. Мы считаем, что такое увольнение является преждевременным, и следует уделять больше внимания пагубным последствиям здоровья высокой массы тела для здоровья населения США. «

рекламаРекламаРеклама

Может ли ожирение действительно здорово?

Никакие врачи, верят ли они в «парадокс ожирения» или нет, побуждают пациентов набирать лишний вес или оставаться ожирением, чтобы лучше бороться с смертностью по дороге.

«Ожирение - это не тот статус, который мгновенно переводит на плохое здоровье и более короткую жизнь, а скорее имеет скрытую, совокупную, усугубляющую плату», - сказал Мастера. «Большая продолжительность времени, проведенного с ожирением, больше влияет на здоровье и долголетие. Таким образом, я думаю, что крайне важно вмешаться рано и помнить о питании и физических упражнениях на протяжении всего жизненного цикла. «

Дополнительные ресурсы: