Почечная недостаточность: причины, типы и симптомы

Что такое почечная недостаточность?

Ваши почки - это пара органов, расположенных к нижней части спины. Одна почка находится по обеим сторонам позвоночника. Они фильтруют вашу кровь и удаляют токсины из вашего тела. Ваши почки отправляют токсины в мочевой пузырь. Ваше тело позже удаляет токсины во время мочеиспускания.

Почечная недостаточность возникает, когда ваши почки теряют способность фильтровать отходы из вашей крови в достаточной степени. Многие факторы могут влиять на здоровье и функцию почек, например:

токсическое воздействие загрязнителей окружающей среды или определенных лекарств
некоторые острые и хронические заболевания
тяжелая дегидратация
травма почек

Ваше тело перегружается токсинами, если ваши почки не могут выполняют свою обычную работу. Это может привести к почечной недостаточности и даже быть опасным для жизни, если его не лечить.

AdvertisementAdvertisement

Симптомы

Каковы симптомы почечной недостаточности?

Во время почечной недостаточности могут возникать различные симптомы. Обычно у кого-то с почечной недостаточностью будет несколько симптомов заболевания, хотя иногда их нет. Возможные симптомы включают:

уменьшенное количество мочи
припухлость ног, лодыжек и стоп от удержания жидкостей, вызванных неспособностью почек устранить отходы воды
необъяснимая одышка
чрезмерная сонливость или усталость
постоянная тошнота
путаница
боль или давление в груди
изъятия
coma

Причины

Что вызывает почечную недостаточность?

Люди, которые наиболее подвержены риску возникновения почечной недостаточности, обычно имеют одну или несколько из следующих причин:

Потеря кровотока в почки

Внезапная потеря кровотока в почки может вызвать почечную недостаточность. Некоторые заболевания и состояния, которые вызывают потерю кровотока в почках, включают:

сердечный приступ
болезнь сердца
рубцевание печени или печеночной недостаточности
дегидратация
тяжелый ожог
аллергическая реакция
тяжелая инфекция, такая как сепсис

Высокое кровяное давление и противовоспалительные препараты также могут ограничить кровоток.

Проблемы с устранением мочи

Когда ваше тело не может устранить мочу, токсины накапливаются и перегружают почки. Некоторые виды рака могут блокировать проходы мочи. К ним относятся простата (наиболее распространенный тип у мужчин), рак толстой кишки, шейки матки и мочевого пузыря.

Другие состояния могут мешать мочеиспусканию и, возможно, привести к почечной недостаточности, в том числе:

камни в почках
увеличенная простата
сгустки крови в вашем мочевом тракте
повреждение нервов, контролирующих ваш мочевой пузырь < 999> Другие причины

Некоторые заболевания и состояния могут привести к почечной недостаточности, в том числе:

сгусток крови в почках или вокруг ваших почек

инфекция
перегрузка токсинов из тяжелых металлов
наркотиков и алкоголя
васкулит, воспаление сосудов
волчанка, аутоиммунное заболевание, которое может вызвать воспаление многих органов тела
гломерулонефрит, воспаление мелких кровеносных сосудов почек
гемолитический уремический синдром, который включает разрушение красных кровяных клеток после бактериальной инфекции, как правило, множественной миеломы кишечника
, рака плазменных клеток в вашем костном мозге
склеродермии, аутоиммунного заболевания, поражающего вашу тромбоцитарную тромбоцитопеническую пурпую
расстройство, которое вызывает блу d сгустки в небольших сосудах
химиотерапевтические препараты, препараты, которые лечат рак и некоторые аутоиммунные заболевания
красители, используемые в некоторых образных тестах
некоторые антибиотики
неконтролируемый диабет
РекламаРекламаРеклама

Типы

Пять типы почечной недостаточности

Существует пять различных типов почечной недостаточности:

Острая преренальная почечная недостаточность

Недостаточный приток крови к почкам может вызвать острую перренальную почечную недостаточность.Почки не могут фильтровать токсины из крови без достаточного кровотока. Этот тип почечной недостаточности обычно можно вылечить, как только вы и ваш врач определите причину снижения кровотока.

Острая внутренняя почечная недостаточность

Острая внутренняя почечная недостаточность может быть вызвана прямой травмой почек, такой как физическое воздействие или несчастный случай. Причины также включают перегрузку токсинов и ишемию, что является недостатком кислорода в почках. Следующее может вызвать ишемию:

сильное кровотечение

шок
обструкция почечного кровеносного сосуда
гломерулонефрит
Хроническая преренальная почечная недостаточность

Когда недостаточно крови течет в почки для расширенного период времени, почки начинают сокращаться и теряют способность функционировать.

Хроническая почечная недостаточность

Это происходит, когда есть долгосрочный ущерб почкам из-за внутренней болезни почек. Внутреннее заболевание почек вызвано прямой травмой почек, такой как сильное кровотечение или недостаток кислорода.

Хроническая почечная почечная недостаточность

Долгосрочная блокировка мочевого тракта предотвращает мочеиспускание. Это вызывает давление и возможное повреждение почек.

Диагностика

Как диагностируется почечная недостаточность?

Есть несколько тестов, которые ваш врач может использовать для диагностики почечной недостаточности. К ним относятся:

Анализ мочи

Ваш врач может взять образец мочи, чтобы проверить какие-либо аномалии, в том числе аномальный белок или сахар, который попадает в мочу. Ваш врач может также провести исследование осадка в моче. Это измеряет количество красных и белых клеток крови, ищет высокий уровень бактерий и ищет большое количество клеточных бросков.

Измерение объема мочи

Измерение выхода мочи является одним из простейших тестов для диагностики почечной недостаточности. Например, низкий выход мочи может указывать на то, что заболевание почек связано с блокировкой мочеиспускания, что может быть вызвано множественными заболеваниями или травмами.

Образцы крови

Ваш врач может заказать анализы крови для измерения веществ, которые фильтруются вашими почками, такими как азот мочевины крови (BUN) и креатинин (Cr). Быстрый рост этих уровней может указывать на острую почечную недостаточность.

Imaging

Тесты, такие как ультразвук, МРТ и компьютерная томография, обеспечивают изображения самих почек вместе с мочевым трактом. Это позволяет вашему врачу искать блокировки или аномалии в почках.

Образец ткани почки

Образцы тканей исследуются на аномальные отложения, рубцы или инфекционные организмы. Ваш врач будет использовать биопсию почек для сбора образца ткани. Биопсия - это простая процедура, которая обычно выполняется во время пробуждения. У вас будет местный анестетик, чтобы устранить любой дискомфорт. Образец собирают с помощью биопсийной иглы, введенной через вашу кожу и вниз в почку. Рентгеновское или ультразвуковое оборудование используется для определения местонахождения почек и оказания помощи врачу в руководстве иглой.

РекламаРеклама

Лечение

Лечение почечной недостаточности

Существует несколько методов лечения почечной недостаточности.Тип лечения, который вам нужен, будет зависеть от причины вашей почечной недостаточности. Ваш врач может помочь вам определить лучший вариант лечения, который может включать:

Диализ

Диализ фильтрует и очищает кровь с помощью машины. Машина выполняет функцию почек. В зависимости от типа диализа вы можете быть подключены к большой машине или переносной сумке для катетера. Возможно, вам придется придерживаться низкокалиевой диеты с низким содержанием соли и диализа.

Диализ не излечивает почечную недостаточность, но это продлит вашу жизнь, если вы перейдете на регулярно запланированные процедуры.

Трансплантация почки

Другим вариантом лечения является пересадка почки. Обычно бывает долгое ожидание получения донорской почки, совместимой с вашим телом, хотя, если у вас есть живой донор, процесс может идти быстрее.

Преимущества трансплантации заключаются в том, что новая почка может работать отлично, а диализ больше не требуется. Недостаток заключается в том, что после операции вы должны принимать иммунодепрессанты. Эти препараты имеют свои побочные эффекты, некоторые из которых являются серьезными. Кроме того, операция по пересадке не всегда успешна.

Предотвращение

Предотвращение почечной недостаточности

Существуют меры, которые вы можете предпринять для снижения риска почечной недостаточности.

Следуйте указаниям при приеме внебиржевых лекарств. Взятие слишком высоких доз (даже обычных лекарств, таких как аспирин) может создать высокий уровень токсинов за короткий промежуток времени. Это может привести к перегрузке почек.

По возможности, вы должны ограничить воздействие химических веществ, таких как бытовые чистящие средства, табак, пестициды и другие токсичные продукты.

Многие состояния почек или мочевых путей приводят к почечной недостаточности, когда они не управляются должным образом. Следуйте совету своего врача, всегда принимайте предписанные лекарства по указанию и поддерживайте здоровый образ жизни.