Диспареуния, или болезненный пол: 22 причины, лечение и многое другое

Диспареуния - это термин для повторяющейся боли в области половых органов или внутри таза во время полового акта. Боль может быть резкой или интенсивной. Это может произойти до, во время или после полового акта. Подробнее

Диспареуния - это термин для повторяющейся боли в области половых органов или внутри таза во время полового акта. Боль может быть резкой или интенсивной. Это может произойти до, во время или после полового акта.

Диспареуния чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Он имеет много возможных причин, но его можно лечить.

Что вызывает диспареунию?

Несколько состояний могут вызвать диспареунию. Для некоторых женщин это признак физической проблемы. Другие женщины могут испытывать боль в результате эмоциональных факторов.

Общие физические причины диспареунии включают:

• сухость влагалища от менопаузы, родов, грудного вскармливания, лекарств или слишком мало возбуждения до полового акта
• заболевания кожи, которые вызывают язвы, трещины, зуд или жжение
• таких как инфекции дрожжей или мочевых путей (UTIs)
• травмы или травмы от родов, несчастный случай, эпизиотомия, гистерэктомия или тазовая хирургия
• вульводиния или боль, центрированная в области вульвы
• , или воспаление влагалища
• вагинизм или спонтанное затягивание мышц стенки влагалища
• эндометриоз
• цистит
• воспаление таза (PID)
• миома матки
• синдром раздраженной толстой кишки (IBS)
• радиация и химиотерапия

Факторы, снижающие сексуальное желание или влияющие на способность человека возбуждаться, также могут вызывать диспареунию. Эти факторы включают в себя:

• стресс, который может привести к затягиванию мышц тазового дна
• страх, чувство вины или стыд, связанный с сексом
• проблемы с самооценкой или телом
• лекарства, такие как противозачаточные таблетки < проблемы взаимоотношений
• такие состояния, как рак, артрит, диабет и болезнь щитовидной железы
• история сексуального насилия или изнасилования

Кто находится под угрозой диспареунии?

Как женщины, так и мужчины могут испытывать диспареунию, но состояние чаще встречается у женщин. Диспареуния является одной из наиболее распространенных проблем женщин в постменопаузе. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG) около 75 процентов женщин имеют болезненные половые контакты в определенное время. У вас повышенный риск, если вы:

принимаете лекарства, вызывающие сухость влагалища

• , имеют вирусную или бактериальную инфекцию
• являются постменопаузальными
• Каковы симптомы диспареунии?

Боль диспареунии может варьироваться. Боль может произойти:

во влагалище, уретре или мочевом пузыре

• во время проникновения
• во время или после полового акта
• глубоко в области таза во время полового акта
• после безболезненного полового акта
• только с конкретными партнеров или обстоятельств
• с использованием тампона
• наряду с горением, зудом или болью
• с ощущением колющей боли, подобно менструальным судорогам
• Как диагностируется диспареуния?

Несколько тестов помогают врачам выявлять и диагностировать диспареунию. Ваш врач начнет с создания полной медицинской и сексуальной истории. Возможные вопросы, которые ваш врач может задать вам, включают:

Когда и где вы чувствуете боль?

• Какие партнеры или позиции причиняют боль?
• Вызывают ли какие-либо другие действия боль?
• Помогает ли ваш партнер помочь?
• Существуют ли другие условия, которые могут способствовать вашей боли?
• Тазовое обследование также распространено в диагностике. Во время этой процедуры ваш врач будет смотреть на внешнюю и внутреннюю область таза на наличие признаков:

сухость

• воспаление или инфекция
• анатомические проблемы
• генитальные бородавки
• рубцы
• аномальные массы > эндометриоз
• нежность
• Для внутреннего обследования потребуется зеркало, устройство, используемое для просмотра влагалища во время мазка Папаниколау. Ваш врач также может использовать ватный тампон для легкого нажатия на различные области влагалища. Это поможет определить местонахождение боли.
• При первоначальном обследовании врач может запросить другие тесты, например:

тазовый ультразвук

тест на культуру для проверки бактерий или инфекции дрожжей

• тест мочи
• тест на аллергию
• консультирование определить наличие эмоциональных причин
• Как лечится диспареуния?
• Лекарства

Лечение диспареунии основано на причине состояния. Если ваша боль вызвана основной инфекцией или заболеванием, ваш врач может лечить ее:

антибиотики

противогрибковые лекарственные средства

• актуальные или инъецируемые кортикостероиды
• Если долгосрочное лекарственное средство вызывает сухость влагалища, врач может изменить ваш рецепт. Попытка альтернативных лекарств может восстановить естественную смазку и уменьшить боль.
• Низкие уровни эстрогена вызывают диспареунию у некоторых женщин. Таблетка для рецепта, крем или гибкое кольцо может доставить небольшую регулярную дозу эстрогена во влагалище.

Не содержащий эстрогенов препарат, называемый оспемифен (Osphena), действует как эстроген на вагинальные ткани. Это эффективно, делая ткани более толстыми и менее хрупкими. Это может уменьшить количество боли, испытываемой женщинами при половом акте.

Уход на дому

Эти домашние средства также могут уменьшить симптомы диспареунии:

Использовать водорастворимые смазки.

Вступайте в секс, когда вы и ваш партнер расслаблены.

• Общайтесь открыто со своим партнером о своей боли.
• Очистите мочевой пузырь до секса.
• Возьмите теплую ванну перед сексом.
• Возьмите внебиржевую болеутоляющую боль перед сексом.
• Нанесите ледяную пачку на вульву, чтобы успокоиться после секса.
• Альтернативная терапия
• Ваш врач может также рекомендовать терапию. Это может включать

десенситирующую терапию или сексуальную терапию.

В десенсибилизирующей терапии вы изучите вагинальные методы релаксации, такие как упражнения Кегеля, которые могут уменьшить боль. В секс-терапии вы можете узнать, как восстановить интимность и улучшить общение с вашим партнером. Какова перспектива диспареунии? Альтернативы половому акту могут быть полезны до лечения основных заболеваний.Вы и ваш партнер можете использовать другие методы для интимности, пока проникновение не станет более комфортным. Чувственный массаж, поцелуи, оральный секс и взаимная мастурбация могут быть удовлетворительными альтернативами.

Предотвращение диспареунии

Нет никакой конкретной профилактики диспареунии. Но вы можете сделать следующее, чтобы уменьшить риск боли во время полового акта:

После родов, подождите не менее шести недель до возобновления полового акта.

Используйте водорастворимую смазку, когда проблема с сушкой влагалища.

• Используйте надлежащую гигиену.
• Получить надлежащую рутинную медицинскую помощь.
• Предотвращение заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), с безопасным сексом.
• Поощрять естественную вагинальную смазку с достаточным временем для прелюдии и стимуляции.
• Автор Anna Zernone Giorgi
• С медицинской точки зрения рассмотрел 7 июля 2017 года Даниэль Меррелл, MD

Источники статьи:

Диспареуния. (2014). // familydoctor. org / condition / dyspareunia

Персонал клиники Майо. (2015). Болезненное общение (диспареуния): определение. // www. Клиника Майо. org / disease-conditions / painful-intercourse / основы / определение / con-20033293

• Steege JF, et al. (2009). Оценка и лечение диспареунии. DOI: // doi. орг / 10. 1097 / AOG. 0b013e3181a1ba2a
• Когда секс болезнен. (2011). WWW. АГС. org / Пациенты / FAQs / When-Sex-Is-Painful
• Была ли эта страница полезной? Да Нет
• Электронная почта

Печать

• Поделиться