Тремор: Типы, причины и диагноз

Тремор - это непреднамеренное и неконтролируемое ритмическое движение одной части или одной конечности вашего тела. Тремор может произойти в любой части тела и в любое время. Это, как правило, результат проблемы в части вашего мозга, которая контролирует мышечный … Подробнее

Что такое тремор?

Тремор - это непреднамеренное и неконтролируемое ритмическое движение одной части или одной конечности вашего тела. Тремор может произойти в любой части тела и в любое время. Обычно это результат проблемы в части вашего мозга, которая контролирует мышечное движение. Тремор не всегда серьезен, но в некоторых случаях они могут указывать на серьезное расстройство. Большинство тремор нельзя лечить легко, но они часто уходят самостоятельно.

Важно отметить, что мышечные спазмы, мышечные судороги и тремор - это не одно и то же. Мышечный спазм - непроизвольное сокращение мышцы. Мышечное подергивание - это неконтролируемое мелкое движение небольшой части большей мышцы. Это подергивание может быть видимым под кожей.

Типы треморов

Дрожь делятся на два типа: отдых и действие.

Тревоги покоя возникают, когда вы сидите или лежат неподвижно. Как только вы начнете двигаться, вы заметите, что тремор уходит. Тревоги покоя часто затрагивают только руки или пальцы.

Тревоги действия возникают при движении части пораженного тела. Тремор действия далее подразделяется на подкатегории:

Тревога намерения возникает во время целенаправленного движения, например, касания пальцем к носу.
Постуральный тремор возникает при удержании положения против силы тяжести, например, вытянув руку или ногу.
Тонко-специфические дрожания возникают во время определенной деятельности, например, при записи.
Кинетические тремор возникают при движении части тела, например, при движении запястья вверх и вниз.
Изометрические толчки возникают во время добровольного сокращения мышцы без другого движения мышцы.

Категории тремор

В дополнение к типу, тремор также классифицируется по их внешнему виду и причине.

Существенный тремор

Основной тремор - наиболее распространенный тип расстройства движения. Существенные толчки обычно представляют собой постуральные или интенсивные толчки. Существенный тремор может быть мягким, а не прогрессирующим, или он может медленно прогрессировать. Если существенный тремор прогрессирует, он часто начинается с одной стороны, а затем воздействует на обе стороны в течение нескольких лет.

Существенные толчки не считались связанными с любыми болезненными процессами. Однако недавние исследования связывают их с легкой дегенерацией мозжечка, который является частью мозга, который контролирует двигательное движение.Существенные толчки иногда связаны с легкой ходьбой и нарушением слуха, и они, как правило, работают в семьях.

Паркинсонский тремор

Паркинсонский тремор обычно является покорным тремором и часто является первым признаком болезни Паркинсона. Это вызвано повреждением частей мозга, которые контролируют движение. Начало обычно происходит после 60 лет. Оно начинается с одной конечности или с одной стороны тела, а затем переходит на другую сторону.

Дистонический тремор

Дистонический тремор происходит нерегулярно. Полный отдых может облегчить эти тремор. Этот тремор встречается у людей с дистонией, что является расстройством движения, характеризующимся непроизвольными мышечными сокращениями. Мышечные сокращения вызывают скручивание и повторяющиеся движения или аномальные позы, такие как скручивание шеи. Это может произойти в любом возрасте.

Cerebellar Tremor

мозжечок является частью заднего мозга, который контролирует движение и равновесие. Aмозжечный тремор - это тип дрожания намерений, вызванный поражениями или повреждением мозжечка от инсульта, опухоли или заболевания, например рассеянного склероза. Это также может быть результатом хронического алкоголизма или чрезмерного употребления определенных лекарств.

Психогенный Тремор

AПсихогенный тремор может присутствовать как любой из типов дрожания. Он характеризуется внезапным началом и ремиссией, изменениями в направлении вашего тремора и пораженной частью тела и значительно уменьшает активность, когда вы отвлекаетесь. Пациенты с психогенными толчками часто имеют нарушение конверсии (психологическое состояние, которое вызывает физические симптомы) или другое психическое заболевание.

Ортостатический тремор

Ортостатический тремор обычно возникает в ногах. Это быстрое, ритмичное сокращение мышц, которое происходит сразу после того, как вы стоите. Этот тремор часто воспринимается как неустойчивость. Других клинических признаков или симптомов нет. Нестабильность прекращается, когда вы сидите, поднимаетесь или начинаете ходить.

Физиологический тремор

Физиологический тремор часто вызван реакцией на определенные наркотики, снятие алкоголя или заболеваниями, такими как гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) или сверхактивная щитовидная железа. Физиологический тремор обычно уходит, если вы устраните причину.

Что вызывает тремор?

Лекарства по рецепту, заболевания, травмы, стресс и кофеин могут вызвать тремор.

Наиболее распространенными причинами толчков являются:

мышечная усталость
глотание слишком много кофеина
стресс
старение
низкий уровень сахара в крови

Медицинские условия, которые могут вызвать тремор, включают: < инсульт

травматическая травма головного мозга
Болезнь Паркинсона, которая является дегенеративным заболеванием, вызванным потерей продуцирующих дофамин клеток головного мозга
рассеянного склероза, что является условием, при котором ваша иммунная система атакует ваш мозг и спинной мозг
алкоголизм
гипертиреоз, который является условием, при котором ваше тело вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы
Как диагностируются тремор?

Иногда тремор считается нормальным. Когда вы находитесь под большим стрессом или испытываете беспокойство или страх, могут возникнуть тремор.Как только чувство стихает, тремор обычно останавливается. Тремор также часто является частью медицинских расстройств, которые влияют на мозг, нервную систему или мышцы.

Вы должны увидеть своего врача, если у вас возникнут необъяснимые толчки.

Во время физического осмотра врач наблюдает за пораженным участком. Тревоги проявляются при визуальном осмотре. Тем не менее, причина тремора не может быть диагностирована до тех пор, пока ваш врач не проведет дальнейшие испытания. Ваш врач может попросить вас написать или держать объект для оценки тяжести вашего тремора. Ваш врач может также собирать образцы крови и мочи для проверки признаков заболевания щитовидной железы или других заболеваний.

Врач может заказать неврологический экзамен. Этот экзамен будет проверять работу вашей нервной системы. Он будет измерять ваши рефлексы сухожилий, координацию, осанку, мышечную силу, мышечный тонус и способность чувствовать прикосновение. Во время экзамена вам может понадобиться прикоснуться пальцем к носу, нарисовать спираль или выполнить другие задания или упражнения.

Ваш врач может также заказать электромиограмму или ЭМГ. Этот тест измеряет непроизвольную мышечную активность и реакцию мышц на стимуляцию нервов.

Как обрабатываются тремор?

Если вы получаете лечение основного состояния, вызывающего тремор, этого лечения может быть достаточно, чтобы вылечить его. Лечение тремора включает:

Лекарства

Есть некоторые лекарства, которые обычно используются для лечения самого тремора. Ваш врач может назначить их вам.

Бета-блокаторы обычно используются для лечения людей с высоким кровяным давлением или сердечными заболеваниями. Тем не менее, было показано, что некоторые люди уменьшают дрожь.

Транквилизаторы, такие как альпразолам (Xanax), могут снимать тремор, вызванные беспокойством.
Препараты против судорог иногда назначаются людям, которые не могут принимать бета-блокаторы или у которых есть тремор, которым не помогают бета-блокаторы.
Инъекции ботокса

Инъекции ботокса также могут уменьшить тремор. Эти химические инъекции часто даются людям, у которых есть тремор, которые влияют на лицо и голову.

Физическая терапия

Физиотерапия может помочь укрепить мышцы и улучшить вашу координацию. Использование нагрузок запястья и адаптивных устройств, таких как более тяжелая посуда, также может помочь уменьшить тремор.

Хирургия стимуляции головного мозга

Операция стимуляции мозга может быть единственным вариантом для пациентов с изнурительными толчками. Во время этой операции хирург вставляет электрический зонд в часть вашего мозга, ответственную за тремор. После того, как зонд установлен на место, провод подается из зонда в грудь под кожу. Хирург помещает небольшое устройство в грудь и прикрепляет к нему провод. Это устройство посылает импульсы на зонд, чтобы остановить мозг от создания тремора.

Написано April Kahn

С медицинской точки зрения рассмотрено 26 сентября 2015 г. Стивеном Кимом, MD

Источники статьи:

Ахмед, А., и Суини, П. (н. Д.). Толчки. Получено с // www. clevelandclinicmeded. com / medicalpubs / diseasemanagement / неврология / тремор /

Персонал клиники Майо.(2017). Существенный тремор. Получено с // www. Клиника Майо. org / disease-conditions / essential-tremor / home / ovc-20177826
Информационный бюллетень о тремор. (2017). Получено с // www. NINDS. NIH. gov / Беспорядки / Пациент-уход-Образование / Фактологические бюллетени / Тремор-Фактор-лист
Была ли эта страница полезной? Да Нет

Электронная почта