Макросомия: причины, осложнения и что ожидать во время беременности

Обзор

Макросомия - это термин, в котором описывается ребенок, который родился намного больше, чем средний для их гестационного возраста, что является числом недель в матке. Младенцы с макросомией весом более 8 фунтов, 13 унций.

В среднем младенцы весят между 5 фунтами, 8 унций (2, 500 граммов) и 8 фунтов, 13 унций (4 000 граммов). Младенцы с макросомией находятся в 90-м процентиле или выше по весу для их гестационного возраста, если они рождаются в срочном порядке.

Макросомия может вызвать сложную доставку и увеличить риск для кесарева сечения (С-секция) и травмы ребенка во время родов. Младенцы, рожденные с макросомией, также более склонны к проблемам со здоровьем, таким как ожирение и диабет в более позднем возрасте.

РекламаРеклама

Причины и факторы риска

Около 9 процентов всех младенцев рождаются с макросомией.

Причины этого состояния включают:

диабет у матери
ожирение у матери
генетика
состояние здоровья у ребенка

У вас больше шансов иметь ребенка с макросомией если вы:

имеете диабет, прежде чем забеременеть, или развить его во время беременности (гестационный диабет)
начать беременность с ожирением
получить слишком большой вес, а беременность
имеет высокое кровяное давление во время беременности < 999> имели предыдущего ребенка с макросомией
более чем за две недели до вашей даты
старше 35 лет

Симптомы

Основным симптомом макросомии является вес при рождении более 8 фунтов, 13 унций - независимо от того, родился ли ребенок рано, вовремя или поздно.

РекламаРекламаРеклама

Диагностика

Как это диагностируется?

Ваш врач спросит о вашей истории болезни и прошлых беременностях. Они могут проверять размер вашего ребенка во время беременности, однако это измерение не всегда точно.

Методы проверки размера ребенка включают:

Измерение высоты дна.

Фунду - это длина от верха материнской матки до ее лобковой кости. Большей, чем нормальная высота основания, может быть признаком макросомии. Ультразвук.
В этом тесте используются звуковые волны для просмотра изображения ребенка в матке. Хотя это не совсем точно при прогнозировании веса при рождении, он может оценить, слишком малы ли ребенок в матке. Проверьте уровень амниотической жидкости.
Слишком много амниотической жидкости является признаком того, что ребенок производит избыток мочи. Большие дети производят больше мочи. Неконструктивный тест.
Этот тест измеряет сердцебиение вашего ребенка, когда он или она двигается. Биофизический профиль.
Этот тест сочетает тест без стресса с ультразвуком, чтобы проверить движения вашего ребенка, дыхание и уровень околоплодной жидкости. Как это влияет на доставку?

Как это влияет на доставку?

Макросомия может вызвать эти проблемы во время родов:

плечо ребенка может застрять в родовом канале

ключица ребенка или другая кость разрывается
рабочая сила требует больше, чем обычно
пинцет или вакуумная доставка необходимо
требуется кесарево сечение
ребенок не получает достаточного количества кислорода
Если ваш врач считает, что размер вашего ребенка может вызвать осложнения во время вагинальной доставки, вам может потребоваться запланировать кесарево сечение.

РекламаРеклама

Осложнения

Макросомия может вызывать осложнения как у матери, так и у ребенка.

Проблемы с матерью включают:

Травма во влагалище.

Когда ребенок доставлен, он или она может разорвать влагалище матери или мышцы между влагалищем и анусом, промежностные мышцы. Кровотечение после родов.
Крупный ребенок может предотвратить сгибание мышц матки, как они должны после родов. Это может привести к избыточному кровотечению. Разрыв матки.
Если у вас была проведенная кесарево сечение или маточная хирургия, матка может разорваться во время родов. Это осложнение может быть опасным для жизни. Проблемы с ребенком, которые могут возникнуть, включают:

Ожирение.

Младенцы, рожденные с более тяжелым весом, чаще страдают ожирением в детстве. Аномальный уровень сахара в крови.
Некоторые дети рождаются с более низким, чем обычно, уровнем сахара в крови. Реже, уровень сахара в крови высок. Младенцы, рожденные крупными, подвергаются риску этих осложнений во взрослую жизнь:

диабет

высокое кровяное давление
ожирение
Они также подвержены риску развития метаболического синдрома. Этот кластер условий включает высокое кровяное давление, высокий уровень сахара в крови, избыток жира вокруг талии и аномальные уровни холестерина. По мере взросления ребенка метаболический синдром может увеличить риск возникновения таких заболеваний, как диабет и сердечные заболевания.

Что спросить своего врача

Важные вопросы, чтобы спросить своего врача

Если тесты во время беременности показывают, что ваш ребенок больше обычного, вот несколько вопросов, которые следует задать вашему врачу: <999 > Что я могу сделать, чтобы оставаться здоровым во время беременности?

Нужно ли мне вносить какие-либо изменения в мой рацион или уровень активности?

Как может макросомия повлиять на мою доставку? Как это может повлиять на здоровье моего ребенка?
Нужно ли иметь кесарево сечение?
Какая особая забота будет нужна моему ребенку после рождения?
РекламаРеклама
Outlook

Outlook

Ваш врач может порекомендовать кесарево сечение по мере необходимости для обеспечения здоровой доставки. Не было показано, что побуждение к раннему рождению, чтобы ребенок был доставлен до истечения его срока, не повлиял на результат.