Диабет Реверс: редко, но возможно
Оглавление:
Диагноз диабета 2 типа может быть затруднен, тем более, что болезнь воспринимается как неизлечимая.
Но эксперты говорят, что диабет может быть отменен на ранней стадии.
РекламаРеклама«Если вы будете следовать советам своих врачей и диетологов и приложить усилия, чтобы похудеть, диабет может быть отменен путем нормализации уровня сахара в крови без лекарств в начале болезни, то есть первого от трех до пяти лет », - сказала доктор Сагеета Кашьяп, эндокринолог Кливлендской клиники, Healthline.
Исследователи из Университета Глазго в Шотландии согласны с этим сообщением.
В недавнем исследовании, опубликованном в BMJ, шотландские исследователи сообщают, что пациенты и врачи могут не знать, что диабет типа 2 может быть отменен.
РекламаОни сказали, что потеря веса около 33 фунтов часто приводит к полной ремиссии болезни, но ремиссия часто не кодируется в медицинских документах.
Они указывают на исследование в США, которое обнаружило ремиссии у менее 1% из 120 000 пациентов, которые были отслежены в течение семи лет.
РекламаРекламаАналогично, база данных, которая включает всех пациентов в Шотландии, показывает менее 1% диабета типа 2, закодированного как находящегося в состоянии ремиссии.
Исследователи утверждают, что повышение информированности, документации и надзора за ремиссиями улучшит результаты в отношении здоровья и сократит расходы на здравоохранение.
Просто медовый месяц?
Исследователи говорят, что причины, по которым ремиссия не кодируется, могут быть вызваны несогласием медицинских специалистов в отношении критериев и рекомендаций, а также тем фактом, что мало кто пытается получить ремиссию или действительно добивается ремиссии.
Dr. Ашвин Пател, главный медицинский работник InquisitHealth, который также сидит в Совете лидеров сообщества Американской ассоциации диабета, согласен.
«В диагнозе диабета есть« фиксированные »критерии, поэтому диабет кажется очень четким, двояким. В этом либо у вас это, либо у вас нет, - сказал Пател Healthline. «Важно отметить, что не только продолжаются дискуссии о том, какими должны быть правильные критерии, растет осознание того, что диабет, особенно тип 2, не является бинарным физиологически. Это гораздо больше континуума. «
РекламаРекламаЕще одна причина, по мнению Кашиапа, заключается в том, что даже если уровень сахара в крови достигнет нормального уровня из-за потери веса, достигнутого в результате диеты, физических упражнений или операции, они могут не оставаться нормальными в течение длительного периода времени.
«Сахар в крови может вернуться в диабет, и поэтому некоторые люди чувствуют, что это не реверсирует диабет, а скорее заставляет замолчать болезнь», - сказал Кашьяп. «Я называю это« медовым периодом », то есть нормализует уровень сахара в крови, нет необходимых медикаментов, и все выглядит великолепно, но мы не знаем, как долго это будет продолжаться.«
Она отмечает, что у 60% людей, у которых есть бариатрическая хирургия, их диабет возвращается в течение 15 лет.
Реклама«Я говорю людям, что это хороший отпуск от их болезни, и мы надеемся, что это замедлит развитие осложнений от диабета, таких как болезнь сердца, глаз, почек и нервов», - сказал Кашьяп.
Почему диабет возвращается?
РекламаРекламаПричины не известны, но это может быть связано с увеличением веса или генетикой.
«Часть причины, по которой поджелудочная железа не производит инсулин с течением времени, является генетической. Кроме того, с возрастом ваша функция поджелудочной железы снижается. Вот почему обычно бывает, что диабет у людей в их 60-х и 70-х годах », - объяснил Кашьяп.
Стоит психологический импульс
Независимо от того, остается ли человек в состоянии ремиссии от диабета на длительный срок, исследователи говорят, что отмечая, что их ремиссия все еще стоит того.
Реклама«Когда кто-то очень тяжело теряет 15 процентов своего веса, они много работали. Если уровень сахара в крови нормализуется, и у них нет лекарств, это может быть большой психологическое повышение, чтобы положить в их диаграмму, что они находятся в ремиссии », сказал Кашьяп. «Это усиливает сообщение, что если вы упорно трудиться, чтобы похудеть вы можете увидеть результаты. «
Подумайте о ком-то с раком молочной железы, который проходит лечение, а затем переходит в ремиссию. Когда это происходит, ремиссия почти всегда регистрируется в их записях.
РекламаРеклама"Это дает человеку надежду. Они могут даже забыть о раке на какое-то время », - сказал Кашьяп.
Когда дело доходит до диабета, распознавание ремиссии может также дать человеку чувство контроля, поскольку вес и диабет сильно связаны.
«Вес является основной причиной развития диабета у людей в раннем возрасте. Более 82% людей с диабетом типа 2 имеют избыточный вес », - сказал Кашьяп. «Теперь у нас есть много инструментов, которые помогут людям похудеть, например, диетологи, физиологам, медикам и хирургии. Вы не можете контролировать свой возраст или кто ваши родители, но вы можете изменить свой вес. «
С точки зрения врача документирование ремиссии - это способ поддержать важность изменений образа жизни.
«Как и статья BMJ, мы, медики, часто подталкиваем наркотики, но прислушиваемся к изменению образа жизни. Это способ не делать губы. Полагая это на диаграмме, мы осознаем усилия пациентов и поддерживаем их, чтобы поддерживать их », - сказал Кашьяп.
Если изменения образа жизни успешно внедряются на ранних этапах официального диагноза диабета, и если лекарства больше не требуются, Пател говорит, что документирование «ремиссии», «диабет» диабета «обращается вспять» или просто то, диета-контролируемая "может оказывать влияние не только на самих пациентов.
«Это может показаться семантикой, но у них есть реальные последствия для исследований, анализа бюджета / затрат и, самое главное, для лиц, имеющих или не являющихся потенциально стигматизирующими метками диабета», - отметил Пател.
