Разрыв желчного пузыря: причины, симптомы и диагноз

Что такое разрыв желчного пузыря?

Желчный пузырь - это небольшой орган, расположенный рядом с печенью. В нем хранится желчь, которая представляет собой жидкость, вырабатываемую в печени. Желчный пузырь выделяет желчь в тонкую кишку, чтобы помочь сломать жиры.

Разрыв желчного пузыря - это заболевание, при котором стенка желчного пузыря протекает или разрывается. Разрывы обычно вызваны воспалением желчного пузыря. Это воспаление может быть вызвано желчными камнями, которые могут застревать внутри желчного пузыря. Инфекция может также вызвать воспаление, которое может привести к разрыву. В редких случаях травма может привести к разрыву.

Если ваш желчный пузырь разрывается, у вас может возникнуть внезапная резкая резкая боль в животе. После разрыва боль может быть недолговечной. Но боль часто возвращается, когда сайт разрыва с протекающим содержимым растет или воспаляется или заражается. Необработанный разорванный желчный пузырь может вызвать системный синдром воспалительного ответа (SIRS) в организме. Если есть базовая инфекция с SIRS, также называемая сепсисом, этот тип инфекции может быть опасным для жизни.

рекламаРеклама

Причины

Причины разрыва желчного пузыря

Разрывы обычно вызваны воспалением желчного пузыря или тупой травмой.

Причины воспаления желчного пузыря, приводящие к разрыву, включают:

желчные камни, которые являются наиболее распространенной причиной воспаления
аскаридоз, который вызывается паразитическими червями и может приводить к бактериальным инфекциям, связанным с желчью
, таким как вызванные Escherichia coli, Klebsiella, или Streptococcus faecalis
желчный ил, который представляет собой смесь желчи и частиц, которая может закупорить желчный пузырь

< ! - 3 ->

Причины тупой травмы, которая может привести к разрыву желчного пузыря, включают:

несчастные случаи на транспортных средствах
падает с ударом в живот
прямые удары от спортивных состязаний, таких как футбол, борьба, или регби

Симптомы

Симптомы разрыва желчного пузыря

Симптомы разорванного желчного пузыря не следует игнорировать. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете симптомы разрыва желчного пузыря. Эти симптомы могут включать:

тошнота и рвота
резкая боль в правом верхнем квадранте вашего живота
желтуха, которая является пожелтением кожи и глаз
лихорадка

РекламаРекламаРеклама

Диагностика < 999> Диагностика разрыва желчного пузыря

Возможно, вашему врачу может быть трудно диагностировать разорванный желчный пузырь, потому что ваши симптомы могут напоминать симптомы воспаления желчного пузыря. Если ваш врач диагностирует вас при воспалении желчного пузыря, когда он действительно доходит до разрыва желчного пузыря, они могут дать вам неправильное лечение.

Ваш врач может использовать различные диагностические тесты для проверки разрыва желчного пузыря, например:

Ультразвук абдоминального

цветного доплеровского ультразвука
КТ-сканирование
билиарная сцинтиграфия (HIDA-сканирование), который использует радиоактивный материал, вводимый в организм, который отслеживается специализированной камерой
Кроме того, ваш врач может заказать серию анализов крови, чтобы проверить признаки воспаления, которые могут быть вызваны серьезной инфекцией, в том числе: < 999> количество лейкоцитов

уровень c-реактивного белка

скорость оседания эритроцитов
Повышенные уровни в любом из этих тестов наряду с положительными симптомами и симптомами или исследованиями на предмет выявления болезни желчного пузыря могут указывать на воспаление желчного пузыря, которое является риском разрыва желчного пузыря.
Лечение

Лечение разрыва желчного пузыря

Удаление желчного пузыря

Ваш врач порекомендует лучший курс лечения после диагностики вашего состояния. Как правило, диагноз сопровождается быстрым лечением. В идеале, ваш врач захочет удалить желчный пузырь до его разрыва. Существует более высокая вероятность осложнений, если ваш желчный пузырь удаляется после его разрыва.

Желчный пузырь можно удалить с помощью лапароскопической хирургии. Это минимально инвазивная хирургия, при которой небольшие разрезы и специализированные инструменты используются для удаления желчного пузыря. Этот метод имеет более низкий риск осложнений и обычно требует более короткого пребывания в больнице. Частичная холецистэктомия является вариантом, если у вас есть значительное воспаление или очень хрупкая ткань, что затрудняет полное удаление желчного пузыря.

Лечение после операции

Вероятно, вам понадобится лечение после операции. Это может включать антибиотики для очистки бактериальной инфекции и пребывания в больнице для мониторинга вашего состояния. Также может потребоваться временная диета с низким содержанием жиров. Вы можете испытывать краткосрочные трудности с перевариванием жира и абсорбцией после удаления желчного пузыря.

Вы также можете получить инструкции по уходу за хирургическим разрезом дома, а ваш врач может назначить лекарства для лечения боли. Ваш врач может назначить продолжение курса антибактериальной терапии в качестве меры предосторожности против инфекции. Вам также может быть дано указание избегать определенных действий на некоторое время.

РекламаРеклама

Осложнения

Разрывы желчного пузыря следует воспринимать очень серьезно. Желчь не должна выделяться в брюшную полость. Одним из наиболее смертоносных осложнений разорванного желчного пузыря с ассоциированной инфекцией является сепсис. В этом случае ваше тело может впасть в шок или ваши органы могут закрыться, если вы не получите лечение быстро. Ваш риск такого осложнения выше, если у вас слабая иммунная система.

Перспектива перспективна, когда желчный пузырь удаляется до того, как он разрывается. Не все разрывы происходят в той же части желчного пузыря. Определенные места разломов затрудняют удаление, что увеличивает риск развития инфекции. Серьезные осложнения разрыва могут быть фатальными.