Кожный покров: назначение, типы и процедура

Что такое кожный трансплантат?

Трансплантация кожи - это хирургическая процедура, которая включает удаление кожи из одной области тела и ее перемещение или пересадку в другую область тела. Эта операция может быть выполнена, если часть вашего тела потеряла защитное покрытие кожи из-за ожогов, травм или болезни.

Кожные трансплантаты выполняются в больнице. Большинство кожных трансплантатов выполняются с использованием общей анестезии, а это означает, что вы будете спать на протяжении всей процедуры и не почувствуете никакой боли.

рекламаРеклама

Цель

Почему кожаные трансплантаты сделаны?

Кожаный трансплантат расположен над областью тела, где кожа потеряна. Общие причины для трансплантации кожи включают:

• инфекции кожи
• глубокие ожоги
• большие, открытые раны
• язвы на коже или другие язвы на коже, которые не зажили хорошо
• хирургия рака кожи <999 >

Какие ожоги вызывают рубцы и как лечат ожоговые рубцы? »

Реклама

Типы

Типы кожных трансплантатов

Существует два основных типа кожных трансплантатов: сплит-толщина и трансплантаты с полной толщиной.

Трансплантаты с раздельной толщиной

Трансплантат с раздельной толщиной включает удаление верхнего слоя кожи - эпидермиса - а также части более глубокого слоя кожи, называемой дермой. Эти слои берутся с сайта донора, который является местом, где расположена здоровая кожа. Кожные трансплантаты с разной толщиной обычно собирают из переднего или внешнего бедра, живота, ягодиц или спины.

Трансплантаты с разной толщиной используются для покрытия больших площадей. Эти трансплантаты имеют тенденцию быть хрупкими и обычно имеют блестящий или гладкий вид. Они также могут выглядеть бледнее, чем прилегающая кожа. Трансплантаты с разной толщиной не растут так же легко, как непривитая кожа, поэтому дети, которые их получают, могут нуждаться в дополнительных трансплантатах по мере взросления.

Трансплантаты с полной толщиной

Трансплантат с полной толщиной включает удаление всего эпидермиса и дермы с сайта донора. Они обычно берутся из брюшной полости, паха, предплечья или области над ключицей (ключицы). Они, как правило, являются меньшими кусками кожи, так как сайт донора, откуда он собирается, обычно скрепляется и закрывается в разрезе с помощью строчек или скоб.

Полномасштабные трансплантаты обычно используются для небольших ран на очень видимых частях тела, таких как лицо. В отличие от трансплантатов с раздельной толщиной, трансплантаты с полной толщиной хорошо вписываются в кожу вокруг них и, как правило, имеют лучший косметический результат.

РекламаРеклама

Подготовка

Как подготовиться к трансплантации кожи

Ваш врач, скорее всего, заплатит ваш трансплантат кожи за несколько недель до этого, поэтому у вас будет время для планирования операции. Расскажите своему врачу заранее о любых рецептах или внебиржевых лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые лекарства, такие как аспирин, могут влиять на способность крови образовывать сгустки.Ваш врач может попросить вас изменить дозировку или прекратить принимать эти препараты до операции. Кроме того, курение или табачные изделия ухудшат вашу способность заживать кожный трансплантат, поэтому ваш врач, скорее всего, попросит вас прекратить курить перед операцией.

Ваш врач также скажет вам не есть и не пить ничего после полуночи в день процедуры. Это предотвращает вас от рвоты и удушья во время операции, если анестезия вас тошнит.

Вам следует также планировать привлечение члена семьи или друга, который может отвезти вас домой после операции. Общая анестезия может вызвать у вас сонливость после процедуры, поэтому вам не следует водить машину до тех пор, пока эффекты не будут полностью стерты.

Также неплохо, чтобы кто-то остался с вами в течение первых нескольких дней после операции. Вам может понадобиться помощь в выполнении определенных задач и обходе дома.

Реклама

Процедура

Процедура трансплантации кожи

Хирург начнет операцию, удалив кожу с сайта-донора. Если вы получаете трансплантат с раздельной толщиной, кожа будет удалена из области вашего тела, которая обычно скрыта одеждой, такой как бедро или снаружи вашего бедра. Если вы получаете прививку с полной толщиной, предпочтительными участками донора являются живот, пах, предплечье или область над ключицей (ключица).

Когда кожа удаляется с сайта донора, хирург тщательно поместит ее на область трансплантата и закрепит ее хирургическим соусом, скобами или швами. Если это трансплантат с разной толщиной, он может быть «сетчатым». «Врач может пробить несколько отверстий в трансплантате, чтобы растянуть кусок кожи, чтобы он или она могли собирать меньше кожи с вашего сайта-донора. Это также позволяет жидкости стекать из-под кожного трансплантата. Сбор жидкости под трансплантатом может привести к ее сбою. В долгосрочной перспективе сетка может привести к тому, что кожный трансплантат примет вид «рыбной сети».

Врач также покрывает область донора с повязкой, которая покрывает рану, не прилипая к ней.

Найти врача

РекламаРекламировать

Восстановление

Послеоперационный уход за кожным трансплантатом

Сотрудники больницы будут внимательно следить за вами после операции, контролировать ваши жизненные признаки и давать вам лекарства для лечения боли.

Если у вас был трансплантат с разной толщиной, ваш врач может захотеть, чтобы вы оставались в больнице на несколько дней, чтобы убедиться, что трансплантат и донорский сайт заживают хорошо.

Трансплантат должен начать развивать кровеносные сосуды и соединяться с кожей вокруг него в течение 36 часов. Если эти кровеносные сосуды не начнут формироваться вскоре после операции, это может быть признаком того, что ваше тело отвергает трансплантат.

Вы можете услышать, как ваш врач сказал, что трансплантат «не взял». «Это может произойти по нескольким причинам, включая инфекцию, флюид или сбор крови под трансплантатом или слишком большое перемещение трансплантата на рану. Это может также произойти, если вы курите или плохо переносите кровоток в область, которую вы прививаете. Возможно, вам понадобится еще одна операция и новый трансплантат, если первый трансплантат не займет.

Когда вы выйдете из больницы, ваш врач даст вам рецепт обезболивающих средств, чтобы помочь свести к минимуму боль. Они также проинструктируют вас о том, как заботиться о месте прививки и сайте донора, чтобы они не заразились.

Участок донора будет излечиваться в течение одной-двух недель, но место прививки займет немного больше времени, чтобы залечить. В течение по крайней мере трех-четырех недель после операции вам нужно избегать любых действий, которые могут растянуть или повредить сайт прививки. Ваш врач скажет вам, когда можно возобновить нормальную работу.