Varicocele: причины, симптомы и диагностика

Что такое варикоцеле?

Мошонка - это покрытый кожей мешок, который держит ваши яички. Он также содержит артерии и вены, которые доставляют кровь в репродуктивные железы. Венозная аномалия в мошонке может привести к варикоцеле. Варикоцеле - это расширение вен в мошонке. Эти вены называются пампиновидным сплетением.

Варикоцеле встречается только в мошонке и очень похоже на варикозное расширение вен, которое может возникать в ноге. Варикоцеле может привести к снижению производства и качества спермы, что в некоторых случаях может привести к бесплодию. Он также может сжимать яички.

Варикоцелемы распространены. Их можно найти в 15 процентах взрослого мужского населения и около 20 процентов подростков-подростков. Они чаще встречаются у мужчин в возрасте от 15 до 25 лет.

Варикоцели обычно образуются во время полового созревания и чаще встречаются на левой стороне мошонки. Анатомия правой и левой стороны вашей мошонки не то же самое. Варикоцели могут существовать с обеих сторон, но это крайне редко. Не все варикоцеле влияют на производство спермы.

рекламаРеклама

Причины

Что вызывает развитие варикоцеле?

Спермический шнур удерживает каждое яичко. Шнуры также содержат вены, артерии и нервы, которые поддерживают эти железы. В здоровых жилах внутри мошонки односторонние клапаны перемещают кровь от яичек к мошонке, а затем посылают ее обратно в сердце.

Иногда кровь не двигается по венам, как должна, и начинает сливаться в вену, заставляя ее увеличиваться. Варикоцеле медленно развивается с течением времени.

Не существует установленных факторов риска для развития варикоцеле, и точная причина неясна.

Симптомы

Признание симптомов варикоцеле

У вас могут не возникнуть симптомы, связанные с варикоцеле. Однако вы можете испытать:

кусок в одном из ваших яичек
набухание в вашей мошонке
заметно увеличенные или скрученные вены в вашей мошонке, которые часто описываются как выглядящие как мешок червей
a скучная, повторяющаяся боль в вашей мошонке

РекламаРекламаРеклама

Осложнения

Возможные осложнения

Это условие может повлиять на рождаемость. Варикоцеле присутствует у 35-44% мужчин с первичным бесплодием и у 45 до 81% мужчин с вторичным бесплодием.

Первичное бесплодие обычно используется для обозначения пары, которая не зачала ребенка после по крайней мере одного года попытки. Вторичное бесплодие описывает пары, которые зачали хотя бы один раз, но не могут снова.

Диагностика

Как диагностируется варикоцеле?

Ваш врач обычно диагностирует состояние после физического осмотра. Варикоцеле не всегда можно почувствовать или увидеть, когда вы лежите.Ваш врач, скорее всего, осмотрит ваши яички, пока вы встанете и лежите.

Вашему врачу может потребоваться ультразвуковое исследование мошонки. Это помогает измерять семенные вены и позволяет вашему доктору получить подробную, точную картину состояния.

После диагностики варикоцеле ваш врач будет классифицировать его одним из трех клинических классов. Они обозначены 1 и 3 классами, в зависимости от размера комочка в вашем яичке. 1-й класс - самый маленький и 3-й класс.

Размер не обязательно влияет на общее лечение, потому что вы не можете требовать лечения. Варианты лечения основаны на степени дискомфорта или проблем бесплодия, которые у вас есть.

РекламаРеклама

Лечение

Методы лечения варикоцеле

Не всегда необходимо лечить варикоцеле. Тем не менее, вы можете захотеть рассмотреть лечение, если варикоцеле:

вызывает боль
вызывает атрофию яичка
вызывает бесплодие

Вы также можете рассмотреть лечение, если думаете о вспомогательных репродуктивных методах.

Это состояние может вызвать проблемы с тестикулярным функционированием у некоторых людей. Чем раньше вы начинаете лечение, тем лучше ваши шансы на улучшение производства спермы.

Ношение плотного нижнего белья или ремешка-штыря иногда может обеспечить вам поддержку, которая облегчает боль или дискомфорт. Дополнительное лечение, такое как варикоцелемия и эмболизация варикоцеле, может потребоваться, если ваши симптомы ухудшатся.

Варикоцелэктомия

Варикоцелэктомия - это однодневная операция, проводимая в больнице. Уролог будет проходить через ваш живот или таз и зажимать или связывать ненормальные вены. Кровь может течь вокруг аномальных вен к нормальным. Поговорите со своим врачом о том, как подготовиться к операции и что ожидать после операции.

Эмболизация варикоцеле

Эмболизация варикоцеле - это менее инвазивная процедура в тот же день. Небольшой катетер вставляется в паховую или шейную вену. Затем катушку помещают в катетер и в варикоцеле. Это блокирует проникновение крови в аномальные вены.

Outlook

Жизнь с варикоцеле

Бесплодие - распространенное осложнение варикоцеле. Поговорите со своим врачом о том, чтобы увидеть репродуктивного специалиста, если у вас и вашего партнера возникают проблемы с беременностью. Вы также можете прочитать наш углубленный обзор состояния фертильности, чтобы получить больше информации для планирования вашего будущего.

Хирургия необходима только в том случае, если варикоцеле вызывает у вас боль или если вы пытаетесь завести ребенка. Поговорите со своим врачом о том, какое лечение подходит именно вам.