Виртуальная колоноскопия: назначение, процедура и риски
Оглавление:
- Что такое виртуальная колоноскопия?
- Диагностика использования виртуальной колоноскопии
- Риски виртуальной колоноскопии
- Подготовка к виртуальной колоноскопии
- Тест: процедура виртуальной колоноскопии
- Преимущества виртуальной колоноскопии против обычной колоноскопии
- Недостатки виртуальной колоноскопии против обычной колоноскопии
- Понимание результатов виртуальной колоноскопии
Что такое виртуальная колоноскопия?
Виртуальная колоноскопия используется для выявления аномалий в вашей кишке и прямой кишке. Эти аномалии включают дивертикулез, кровотечение или признаки колоректального рака. Тест также используется для обнаружения полипов и рост тканей в толстой кишке и прямой кишке. Эти полипы и рост могут быть предраковыми.
Процедура использует компьютерную томографию для построения изображений вашей толстой кишки. После сканирования компьютер объединяет изображения вашей кишки и прямой кишки для создания двух- и трехмерных внутренних представлений. В некоторых случаях вместо КТ используется МРТ.
Виртуальная колоноскопия и обычная колоноскопия используют разные инструменты для извлечения изображений вашего двоеточия. Обычная колоноскопия использует колоноскоп. Это длинная, освещенная трубка, которая помещена внутри вашей кишки и прямой кишки. Он использует небольшую камеру для отправки изображений области на видеомонитор. Виртуальная колоноскопия использует компьютерную томографию или МРТ для съемки внутренней части вашего двоеточия из-за пределов тела.
Использование
Диагностика использования виртуальной колоноскопии
Виртуальная колоноскопия используется для диагностики заболеваний толстой кишки, таких как раннее выявление рака толстой кишки у мужчин и женщин. Это позволяет вашему доктору смотреть на вашу кишку и прямую кишку, чтобы найти ненормальные области. Эти области могут иметь полипы или опухоли. Если обнаружено рано, некоторые полипы могут быть удалены до того, как они превратятся в рак. Если рак уже присутствует, его, скорее всего, вылечат, если он будет найден раньше.
Рекомендации Американского онкологического общества
Американское онкологическое общество рекомендует начинать регулярные колоректальные скрининги в возрасте 50 лет у мужчин и женщин, у которых нет семейной истории рака толстой кишки или других факторов высокого риска. Они также советуют проводить скрининг каждые пять лет для людей, у которых была виртуальная колоноскопия.
Если у вас высокий риск развития рака толстой кишки, ваш врач назначит вам график скрининга. Факторы высокого риска включают:
- семейная история полипов или рака
- диабет
- ожирение
- болезнь Крона
- язвенный колит
Рекомендации Целевой группы по профилактическим услугам Соединенных Штатов
Профилактика США Целевая группа по услугам (USPSTF) рекомендует скрининг на колоректальный рак у взрослых в возрасте 50-75 лет с использованием фекального оккультного анализа крови, сигмоидоскопии или колоноскопии. Они также рекомендуют против обычного скрининга на колоректальный рак у взрослых в возрасте 76-85 лет. USPSTF не включает ни виртуальную колоноскопию, ни тесты на ДНК-стул в качестве скрининговых тестов. Они говорят, что недостаточно данных, чтобы судить о вреде и преимуществах этой новой технологии.
Риски
Риски виртуальной колоноскопии
Существует несколько рисков, связанных с виртуальной колоноскопией. Воздух, попавший в вашу толстую кишку, может заставить вас почувствовать раздувание.Но чувство должно рассеяться, как только вы передадите воздух из своего тела. Редко, некоторые пациенты имеют отрицательную реакцию на контрастный агент, который подчеркивает вашу толстую кишку. Хотя редко, мягкие реакции могут включать:
- судороги в желудке
- диарея
- тошнота
- рвота
- запор
От умеренной до тяжелой реакции на контрастный агент, хотя и редко, напоминают аллергическую реакцию. Эти ответы могут включать:
- ульи или зуд
- затруднение дыхания или глотание
- дистресс или путаница
- быстрое сердцебиение
- цвет синеватой кожи
Существует очень небольшой риск того, что раздувание толстой кишки может привести к травме, Американское онкологическое общество считает, что этот риск будет значительно ниже при виртуальной колоноскопии, чем обычная колоноскопия. Кроме того, как и другие виды компьютерной томографии, этот тест подвергает вас небольшому количеству радиации.
РекламаРекламаРекламаПодготовка
Подготовка к виртуальной колоноскопии
Чтобы помочь вашему доктору получить самые четкие изображения, ваш толстой кишки и прямой кишки должны быть опустошены до виртуальной колоноскопии. Это называется приготовление кишечника. Для этого вам нужно будет:
- Следуйте четкой жидкой диете за день или два перед экзаменом.
- Не ешьте и не пейте ничего накануне экзамена.
- Возьмите сильное слабительное и, возможно, суппозиторий, чтобы помочь очистить кишечник.
- Возьмите контрастный агент в форме таблеток дома.
Расскажите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете по крайней мере за неделю до экзамена. Это позволяет врачу вносить изменения в расписание приема лекарств.
Процедура
Тест: процедура виртуальной колоноскопии
Виртуальная колоноскопия обычно проводится в больнице, но это амбулаторная процедура. Вы не будете проверены в больнице и можете уехать позже в день теста. Тест длится 10-15 минут, и вы не будете успокаиваться. Процесс тестирования выглядит следующим образом:
- Если у вас есть виртуальная колоноскопия CT, вас могут попросить выпить жидкий контрастный агент. В некоторых случаях вы можете взять контраст в форме таблеток дома.
- Тонкая гибкая трубка будет помещена в вашу прямую кишку.
- Для процедур КТ комнатный воздух или углекислый газ медленно закачивают в трубку, чтобы надуть прямую кишку и обеспечить более тщательный осмотр.
- Для экзаменов MRI для увеличения площади используется контрастный агент, который ректально.
- Стол, на котором вы лежали, будет скользить в компьютер или компьютер с МРТ. Ваш врач может попросить вас задержать дыхание на несколько секунд, чтобы получить устойчивый образ.
- У вас будет как минимум два сканирования, каждый из которых длится около 15 секунд.
- После экзамена вы сможете выпустить газ в ванной комнате.
- После экзамена вы можете вернуться к работе или обычной деятельности.
Преимущества
Преимущества виртуальной колоноскопии против обычной колоноскопии
- Виртуальная колоноскопия не использует колоноскоп, поэтому для некоторых людей это может быть более комфортно.
- Люди не нуждаются в седативном эффекте во время виртуальной колоноскопии, тогда как обычная колоноскопия обычно требует одного.
- Люди могут возобновить нормальную деятельность после виртуальной колоноскопии, но людям обычно требуется время, чтобы оправиться от седативных средств, используемых в обычной колоноскопии.
- Виртуальная колоноскопия длится от 10 до 15 минут, против примерно 60-60 минут для обычной колоноскопии.
- Виртуальная колоноскопия позволяет вашему доктору исследовать двоеточие, чтобы убедиться, что он сужен при набухании или ненормальном росте.
- Виртуальная колоноскопия имеет меньший риск разрыва толстой кишки или перфорации, чем обычная колоноскопия.
Недостатки
Недостатки виртуальной колоноскопии против обычной колоноскопии
- В виртуальной колоноскопии газ поступает в вашу прямую кишку через трубку, но газ не используется во время обычной колоноскопии.
- Если требуется образец ткани, вам понадобится обычная колоноскопия, так как ваш врач не сможет удалить образец ткани или полип, используя виртуальную колоноскопию.
- Виртуальная колоноскопия не так чувствительна, как обычная колоноскопия для нахождения полипов размером менее 10 миллиметров.
- Некоторые планы медицинского страхования могут не охватывать виртуальную колоноскопию.
Результаты
Понимание результатов виртуальной колоноскопии
После вашей виртуальной колоноскопии рентгенолог просмотрит ваши снимки компьютерной томографии или МРТ. Если ваш врач не удовлетворен изображениями, вам может потребоваться повторить сканирование или провести другой тип скрининга.
Если в вашем двоеточике нет отклонений, виртуальная колоноскопия отрицательная. Если есть какие-либо аномалии или полипы, тест положительный. Ваш врач может рекомендовать традиционную колоноскопию, если ваши результаты положительные. Во время этой процедуры могут быть получены аномальные образцы тканей, и полипы могут быть удалены.
Другие абдоминальные проблемы, не связанные с колоректальным раком, также могут быть обнаружены во время виртуальной колоноскопии. Могут быть обнаружены опухоли в области живота или области вокруг вашей почки, печени, поджелудочной железы или селезенки. Эти органы лежат около вашей толстой кишки.
У виртуальных и обычных колоноскопов есть свои плюсы и минусы. Важно, чтобы вы знали о различиях между ними. Обязательно поговорите со своим врачом о любых вопросах, которые могут возникнуть у вас, и о том, какую процедуру они рекомендуют.